Форма акта о выделении к уничтожению документов Минспорттуризма России, не подлежащих хранению

Приложение N 22 к п. 7.1.18 Инструкции по делопроизводству в Министерстве спорта, туризма и молодежной политики Российской Федерации

     МИНИСТЕРСТВО СПОРТА,                                УТВЕРЖДАЮ
ТУРИЗМА И МОЛОДЕЖНОЙ ПОЛИТИКИ                     Министр спорта, туризма
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ                          и молодежной политики
Российской Федерации
(МИНСПОРТТУРИЗМ РОССИИ)                     Подпись  Расшифровка подписи

Акт                                Дата

____________ N __________

г. Москва
_________________________
(место составления)

о выделении к уничтожению документов,
не подлежащих хранению

На основании ______________________________________________________________
(название и выходные данные перечня документов с указанием
сроков хранения)
___________________________________________________________________________
отобраны  к  уничтожению  как  не  имеющие  научно-исторической  ценности и
утратившие практической значение документы фонда N ________________________
(название фонда)

---------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Заголовок¦  Дата  ¦   Номера    ¦Индекс дела ¦Количество¦   Сроки    ¦
¦п/п¦дела или ¦дела или¦   описей    ¦   (тома,   ¦   дел    ¦  хранения  ¦
¦   ¦групповой¦крайние ¦(номенклатур)¦ части) по  ¦ (томов,  ¦дела (тома, ¦
¦   ¦заголовок¦даты дел¦   за годы   ¦номенклатуре¦ частей)  ¦  части) и  ¦
¦   ¦   дел   ¦        ¦             ¦или дела по ¦          ¦   номера   ¦
¦   ¦         ¦        ¦             ¦   описи    ¦          ¦ статей по  ¦
¦   ¦         ¦        ¦             ¦            ¦          ¦  перечню   ¦
+---+---------+--------+-------------+------------+----------+------------+
¦ 1 ¦    2    ¦   3    ¦      4      ¦     5      ¦    6     ¦     7      ¦
+---+---------+--------+-------------+------------+----------+------------+
+---+---------+--------+-------------+------------+----------+------------+
----+---------+--------+-------------+------------+----------+-------------

Итого ______________________ дел за _____________________ годы
(цифрами и прописью)
Описи дел постоянного хранения за ___________ годы утверждены, а по личному
составу согласованы с ЭПК _________________________________________________
(наименование архивного учреждения)
(протокол от _________________ N _______________)

Наименование должности лица,
проводившего экспертизу
ценности документов                 Подпись             Расшифровка подписи
Дата

СОГЛАСОВАНО
Протокол ЦЭК(ЭК)
от _________ N _______________

Документы в количестве _______________________________________________ дел,
(цифрами и прописью)
весом _____________________________ кг сданы в ____________________________
(наименование организации)
на переработку по приемосдаточной накладной от ____________________________
N ____________________________________

Наименование должности работника
Минспорттуризма России, сдавшего документы    Подпись   Расшифровка подписи

Изменения в учетные документы внесены.

Наименование должности работника
Архива Минспорттуризма России, внесшего
изменения в учетные документы                 Подпись   Расшифровка подписи
Дата                                             Формат А4 (210 х 297 мм)

Источник - Приказ Минспорттуризма РФ от 14.07.2009 № 504