Личная карточка прохождения обучения (образец заполнения)

Личная карточка прохождения обучения (образец заполнения)

Приложение 2
Рекомендуемое
к ГОСТ 12.0.004-90

     Общество с ограниченной ответственностью "Прогресс" (ООО "Прогресс")
---------------------------------------------------------------------
(предприятие, организация, учебное заведение)

ЛИЧНАЯ КАРТОЧКА ПРОХОЖДЕНИЯ ОБУЧЕНИЯ

                          Иванов Петр Сергеевич
1. Фамилия, имя, отчество ---------------------
1985
2. Год рождения ----
слесарь
3. Профессия, специальность -------
Административно-хозяйственный отдел
4. Цех ----------------------------------- участок (отделение) _________
123456
5. Отдел (лаборатория) __________________ Табельный N ------
15.11.2011
6. Дата поступления в цех (участок) ----------
Васильев А.В., начальник отдела охраны труда
7. Вводный инструктаж провел --------------------------------------------
(фамилия, инициалы, должность)
Васильев, 15.11.2011

-------------------------------------------------------------------------

                          (подпись, дата)
Иванов, 15.11.2011
-----------------------------------
(подпись инструктируемого, дата)
8. Отметки о прохождении инструктажа

Дата инструктажа Цех (участок) Профессия, должность инструктируемого Вид инструктажа: первичный, на рабочем месте, повторный, внеплановый Причина проведения внепланового инструктажа Фамилия, инициалы, должность инструктирующего допускающего Подпись Стажировка на рабочем месте инструктирующего инструктируемого Количество смен (с ____ по ____) Стажировку прошел (подпись рабочего) Знания проверил, допуск к работе произвел (подпись, дата) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

15.11.2011

Административно-хозяйственный отдел

слесарь

внеплановый

Приказ от 10.11.2011 N 374

Васильев А.В., начальник отдела охраны труда

Васильев

Иванов

-

-

-

9. Сведения о прохождении обучения охране труда

Прошел обучение по специальности или виду работ Количество часов N протокола экзаменационной комиссии, дата Председатель комиссии (подпись) 1 2 3 4 слесарь 10 N 17 от 10.04.2011 Николаев

10. Сведения о периодической проверке знаний

Дата В объеме каких инструкций или разделов правил безопасности труда N протокола экзаменационной комиссии Подпись проверяемого председателя комиссии 1 2 3 4 5 21.06.2011

Инструкция по охране труда для слесаря-сборщика мебели

N 11 от 15.05.2011 Иванов Николаев