Наряд-допуск на право выхода на крановые пути и проходные галереи мостовых и передвижных консольных кранов для производства ремонтных и других работ (рекомендуемая форма). Вариант 2
Документ относится к группе «Наряд». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
Приложение 12
к Положению.
Работы с повышенной опасностью.
организация проведения.
ПОТ РО 14000-005-98
(рекомендуемое)
(ПБ-10-14-92)
С нарядом - допуском Составляется в 2-х экземплярах, ознакомлены: исправления не допускаются Лица, ответственные за безопасное производство работ кранами 1. _______________________ (Ф.И.О., подпись, дата) 2. _______________________ 3. _______________________ НАРЯД - ДОПУСК N ___ НА ПРАВО ВЫХОДА НА КРАНОВЫЕ ПУТИ И ПРОХОДНЫЕ ГАЛЕРЕИ МОСТОВЫХ И ПЕРЕДВИЖНЫХ КОНСОЛЬНЫХ КРАНОВ ДЛЯ ПРОИЗВОДСТВА РЕМОНТНЫХ И ДРУГИХ РАБОТ Организация ___________________________________________________ Выдан "__" ______ __ г. в __ час. __ мин. 1. Производителю (исполнителю) работ _____________________________ (должность, Ф.И.О.) поручается с бригадой в составе _____ человек произвести следующие работы ___________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 2. Место работы (цех, пролет) ____________________________________ __________________________________________________________________ 3. Для обеспечения охраны и безопасности труда при подготовке и выполнении работ предлагается выполнить следующие мероприятия: а) по предупреждению поражения электрическим током ____________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ б) по предупреждению падения с высоты _________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ в) по предупреждению травмирования действующими кранами _______ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ г) по предупреждению выхода на крановые пути действующих кранов и кранов смежного пролета _________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ д) предупреждены с записью в вахтенном журнале крановщики всех смен пролета (цеха) кранов и крановщики смежных пролетов кранов __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 4. Состав бригады ------------------------------------------------------------------ ¦N ¦Фамилия, имя,¦ Профессия,¦Квалификация, ¦Подпись после озна-¦ ¦п/п¦ отчество ¦выполняемая¦разряд, группа¦комления с условия-¦ ¦ ¦ ¦ функция ¦по электробе- ¦ми работы и мерами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зопасности ¦безопасности, дата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инструк- ¦инструк- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тируемых,¦тирующе- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дата ¦го, дата ¦ +---+-------------+-----------+--------------+---------+---------+ +---+-------------+-----------+--------------+---------+---------+ ----+-------------+-----------+--------------+---------+---------- _____________________________________________ (должность, Ф.И.О., подпись начальника цеха или другого лица, в подчинении которого находятся работники, осуществляющие ремонт) 5. Работы начать в ____ час. ____ мин. "__" ______________ __ г. 6. Наряд - допуск выдал ответственный руководитель работ__________ __________________________________________________________________ (должность, Ф.И.О., подпись, дата) 7. С условиями работы ознакомлен и наряд - допуск получил производитель работ ______________________________________________ (должность, Ф.И.О., подпись, дата) 8. Необходимые меры безопасности, указанные в пункте 3, выполнены __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Производитель работ __________________________________________ (подпись, дата) 9. Работы окончены, материалы, инструменты и приспособления убраны, персонал выведен. Наряд - допуск закрыт "__" _________ __ г. в _____ час. _____ мин. Ответственный руководитель работ _________________________________ (подпись, дата) Производитель работ ______________________________________________ (подпись, дата)
Примечание. Наряд - допуск на право выхода на крановые пути и проходные галереи мостовых кранов для производства ремонтных и других работ выдается согласно приказу по организации руководителю работ (начальнику цеха, участка), в подчинении которого находятся работники, производящие ремонтные работы.
Источник - Положение Минэкономики РФ от 19.02.1998
Похожие документы
- Наряд-допуск на проведение работ с повышенной опасностью при эксплуатации и ремонте теплопотребляющих установок, тепловых сетей и оборудования (рекомендуемая форма)
- Наряд-допуск на проведение работ в газоопасных местах
- Наряд-допуск на выполнение огневых работ на временных местах (рекомендуемая форма)
- Наряд-допуск на проведение газоопасных работ в газовом хозяйстве (рекомендуемая форма)
- Наряд-допуск на проведение работ в электроустановках (рекомендуемая форма)