Отчет санаторно-курортного учреждения или клиники научно-исследовательского института (центра) курортологии, находящихся в ведении ФМБА России по оказанию санаторно-курортного лечения и реабилитации
Документ относится к группе «Отчет». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
Приложение N 6 к Положению об организации санаторно-курортного лечения и реабилитации работников организаций и населения территорий, обслуживаемых Федеральным медико-биологическим агентством, в санаториях, находящихся в ведении ФМБА России, утвержденному приказом ФМБА России от 25 ноября 2011 г. N 499
Отчет _____________________________________________________________ (наименование санаторно-курортного учреждения или клиники научно-исследовательского института (центра) курортологии, находящихся в ведении ФМБА России) _____________________________________________________________ по оказанию санаторно-курортного лечения и реабилитации, за ____ квартал 20__ г. (за 20__ год) 1. Выполнение плана койко-дней --------------------------------------------------------------------------- ¦Коечная¦ План ¦ Койко-дни фактические ¦ % выполнения Плана ¦ ¦емкость¦(койко-+----------------------------+----------------------------+ ¦ ¦ дни) ¦всего: ¦бюджет ¦внебюджет ¦всего:¦бюджет ¦внебюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(госзада-¦ (платные ¦ ¦(госзада- ¦ (платные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние) ¦ услуги) ¦ ¦ние) ¦ услуги) ¦ --------+-------+-------+---------+----------+------+----------+----------- 2. Использование санаторно-курортных путевок на лечение и реабилитацию --------------------------------------------------------------------------- ¦ Контингент больных ¦ Всего ¦Количество человек, ¦ Количество ¦ ¦ ¦ (чел.) ¦ получивших ¦ человек, ¦ ¦ ¦ ¦ государственную ¦ получивших ¦ ¦ ¦ ¦ услугу ¦ платные услуги ¦ +-----------------------+----------+--------------------+-----------------+ ¦- взрослые ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+----------+--------------------+-----------------+ ¦- взрослые + сопровож- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дение ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+----------+--------------------+-----------------+ ¦- дети + сопровождение ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+----------+--------------------+-----------------+ ¦- дети с ДЦП + сопрово-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ждение ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+----------+--------------------+-----------------+ ¦- дети ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+----------+--------------------+-----------------+ ¦Итого: ¦ ¦ ¦ ¦ ------------------------+----------+--------------------+------------------ Руководитель Главный бухгалтер _________________________ _________________________ (подпись, Ф.И.О.) (подпись, Ф.И.О.) "__" ____________ 20__ г. "__" ___________ 20__ г. М.П.
Источник - Приказ ФМБА РФ от 25.11.2011 № 499
Похожие документы
- Отчет об осуществлении Краснодарским краем переданных полномочий Российской Федерации по резервированию земель и изъятию земельных участков в целях размещения олимпийских объектов федерального значения
- Отчет Руководителю Росимущества о состоянии официального сайта Федерального агентства по управлению государственным имуществом в сети Интернет
- Отчет руководителя государственного унитарного предприятия Московской области (типовая форма)
- Отчет руководителя Управления Федерального казначейства по субъекту Российской Федерации
- Отчет расходовании средств бюджета субъектом Российской Федерации, полученных на реализацию мероприятия "Реализацию иных мероприятий субъектов Российской Федерации по поддержке и развитию малого предпринимательства" в соответствии с договором Минэкономразвития России. Форма № 4.1