Подписка осужденного к обязательным работам о соблюдении порядка и условий отбывания наказания (образец)

Приложение N 19 к Инструкции по организации исполнения наказаний и мер уголовно-правового характера без изоляции от общества

Образец

                                 ПОДПИСКА

Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, год рождения)
осужденный "__" ____________ 20__ г. по ст. ____________________ Уголовного
кодекса Российской Федерации к обязательным работам на срок _______________
__________________________ обязуюсь явиться _______________________________
(указать количество часов)
___________________________________________________________________________
(наименование организации)
соблюдать  правила  внутреннего  распорядка, добросовестно   относиться   к
труду,  не  допускать  прогулов  и  других  нарушений  трудовой дисциплины,
работать  в  указанной  организации,  отработать  установленный  судом срок
обязательных работ, ставить в известность уголовно-исполнительную инспекцию
об изменении места жительства, а также являться по ее вызову.
Я  предупрежден,  что  в  случае  нарушения порядка и условий отбывания
наказания  мне  будет  вынесено  предупреждение о замене обязательных работ
более  строгим  видом  наказания, а при невыходе на обязательные работы без
уважительных  причин  или  нарушении  трудовой  дисциплины более двух раз в
течение  месяца либо если я скроюсь с места жительства в целях уклонения от
отбывания  наказания,  обязательные  работы  мне  будут  заменены  на более
строгое наказание.

"__" ___________________ 20__ г.                           ________________
(подпись)

Подписку получил:
Начальник (старший инспектор, инспектор)
уголовно-исполнительной инспекции N ________
__________________________________________________
(наименование территориального органа ФСИН России)
____________________   ____________________   _____________________________
(звание)              (подпись)              (инициалы, фамилия)
"__" _______________ 20__ г.

Источник - Приказ Минюста РФ от 20.05.2009 № 142 (с изменениями и дополнениями на 2010 год)