Постановление-квитанция о наложении административного штрафа, взыскиваемого на месте совершения физическим лицом административного правонарушения

Утверждено Распоряжением министра транспорта Правительства Московской области от 9 апреля 2004 г. N 28

       ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "АДМИНИСТРАТИВНО-ТРАНСПОРТНАЯ
ИНСПЕКЦИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ"

------------------------------------------------------------------
(наименование структурного подразделения ГУ АТИ МО)

ПОСТАНОВЛЕНИЕ-КВИТАНЦИЯ 00 АА 000000
о наложении административного штрафа

"___" ____________________ 200__ г.   ____________________________
(дата составления                  (место составления
постановления)                      постановления)

__________________________________________________________________
(должность, структурное подразделение, фамилия, инициалы лица,
__________________________________________________________________
назначившего административное наказание, составившего
_________________________________________________________________.
постановление)
рассмотрев     обстоятельства     совершения     административного
правонарушения ___________________________________________________
(место жительства, дата и место рождения, место
__________________________________________________________________
работы лица, привлеченного к административной ответственности)
установил, что ___________________________________________________
(время, место и существо правонарушения)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________,
т.е. совершил действие, квалифицируемое по части ___ статьи ______
Закона   Московской   области   от 02.07.2003  No.  72/2003-ОЗ "Об
административной ответственности за правонарушения на пассажирском
автомобильном и городском наземном электрическом транспорте".
Гр-н(ка) ______________________________________________ наличие
события     административного    правонарушения    и   назначенное
административное    наказание   не   оспаривает,    от      уплаты
административного штрафа не отказывается.
С соблюдением требований  ст. 28.6 и 32.3  Кодекса   Российской
Федерации об административных правонарушениях постановил:
наложить административный штраф в размере ________________ МРОТ
________________________________ руб.
(сумма штрафа в МРОТ и в рублях)
Лицо, привлеченное к административной ответственности _________
(подпись)
Должностное    лицо,   назначившее  административное  наказание
и получившее штраф на месте                           ____________
(подпись)
2-й экз. постановления-квитанции мною получен ____________________
(подпись лица,
__________________________________________________________________
привлеченного к административной ответственности)

Источник - Распоряжение Министерства транса МО от 09.04.2004 № 28