Представляемая информация об угрозе совершения и о совершении акта незаконного вмешательства в деятельность транспортного средства морского и внутреннего водного транспорта
Документ относится к группе «Информация». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
Приложение N 10 к Порядку информирования субъектами транспортной инфраструктуры и перевозчиками об угрозах совершения и о совершении актов незаконного вмешательства на объектах транспортной инфраструктуры и транспортных средствах
Представляемая информация об угрозе совершения и о совершении акта незаконного вмешательства в деятельность транспортного средства морского и внутреннего водного транспорта Раздел I 1. Дата предоставления информации: 2. Время предоставления информации: ----- ----- --------- ----- ----- --- --- --- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-+-+-- --+-- --+-- --- --- --- Число Месяц Год Часы Минуты UTC мск местное 3. Место получения информации об угрозе совершения/совершении АНВ: --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-- 4. Дата получения информации: 5. Время получения информации: ----- ----- --------- ----- ----- --- --- --- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-+-+-- --+-- --+-- --- --- --- Число Месяц Год Часы Минуты UTC мск местное 6. Название судна: --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-- 7. Флаг государства: --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-- 8. Порт приписки: --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-- 9. Идентификационный номер ТС: 10. Номер ИМО (если имеется): ------------------------------------- ------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--- ---+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--- 11. Реестровый номер категорированного ОТИ: 12. Категория: --------------------------------------------- ------------- ¦Серия ¦ ¦ ¦ ¦Номер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 ¦2 ¦3 ¦4 ¦ -------+--+--+--+------+--+--+--+--+--+--+--- ---+--+--+--- 13. Позывной (если имеется): --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-- 14. Тип ТС: --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-- 15. Перевозчик --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-- 16. Наименование субъекта транспортной инфраструктуры --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-- 17. Номер маршрута (линии) ТС: --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-- 18. Последний порт (причал) захода ТС: --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-- 19. Количество на борту: ----------------------------------------------------- ¦19.1.¦Членов экипажа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ ¦19.2.¦Пассажиров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ ¦19.3.¦Груза (тыс. т) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ ¦19.4.¦Багажа (тыс. т) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------+------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--- 20. Тип и класс опасности груза: --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-- 21. Местоположение ТС на момент получения и представления информации об угрозе совершения/совершении АНВ: 21.1. Географические координаты: 21.1.1. На момент получения информации: ---------------------------------- ---------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N ¦S ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦E ¦W ¦ ---+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--- ---+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--- 21.1.2. На момент представления информации: ---------------------------------- ---------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N ¦S ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦E ¦W ¦ ---+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--- ---+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--- 21.2. Географическое название местоположения ТС (океан, море, пролив, залив, порт, причал, наименование участка внутренних водных путей Российской Федерации и километр на навигационной карте): 21.2.1. На момент получения информации: --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-- ---------------- ---- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦км¦ ---+--+--+--+--- ---- 21.2.2 На момент представления информации: --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-- ---------------- ---- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦км¦ ---+--+--+--+--- ---- 21.3. Ближайшие место убежища, населенный пункт, порт (пристань), гидротехническое сооружение и т.п., и дистанция до него: 21.3.1. На момент получения информации: --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-- морских миль километров ------------------ ---------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---+--+--+--+-+--- ---+--+--+--+--- 21.3.2. На момент представления информации: --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-- морских миль километров ------------------ ---------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---+--+--+--+-+--- ---+--+--+--+--- 21.4. Сведения о движении ТС на момент получения и представления информации об угрозе совершения/совершении АНВ: 21.4.1. На момент получения информации: Курс: Скорость: км/ч / узел Вверх/Вниз (по течению) ------------- ------------ ---- ---- ---- ---- ¦ ¦ ¦ ¦° ¦ ¦ ¦ ¦,¦ ¦ ¦ ¦/¦ ¦ ¦ ¦/¦ ¦ ---+--+--+--- ---+--+-+--- ---- ---- ---- ---- 21.4.2. На момент представления информации: Курс: Скорость: км/ч / узел Вверх/Вниз (по течению) ------------- ------------ ---- ---- ---- ---- ¦ ¦ ¦ ¦° ¦ ¦ ¦ ¦,¦ ¦ ¦ ¦/¦ ¦ ¦ ¦/¦ ¦ ---+--+--+--- ---+--+-+--- ---- ---- ---- ---- 21.5. Другие данные о месте нахождения и сведения о движении ТС на момент получения и представления информации об угрозе совершения/совершении АНВ: 21.5.1. На момент получения информации: --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-- 21.5.2. На момент представления информации: --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-- 22. Другие данные о ТС: --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-- 23. Последствия АНВ на момент передачи сообщения об АНВ: 23.1. Количество погибших: 23.1.1. Членов экипажа: 23.1.2. Пассажиров: ------------- ------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---+--+--+--- ---+--+--+--- 23.2. Количество пострадавших: 23.2.1. Членов экипажа: 23.2.2. Пассажиров: ------------- ------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---+--+--+--- ---+--+--+--- 23.3. Общий характер повреждений ТС при совершении АНВ: --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-+-+-- 24. Водоизмещение судна: --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-- 25. Другие данные: --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-+-+-- Раздел II --------------------------------------------------------------------------- ¦ Угрозы совершения АНВ согласно ¦Отметка¦ Совершение АНВ ¦Отметка¦ ¦ Перечню ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-------+------------------------+-------+ ¦Угроза захвата ТС - возможность ¦ ¦Акт захвата ТС ¦ ¦ ¦захвата ТС, установления над ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ними контроля силой или угрозой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦применения силы, или путем любой¦ ¦ ¦ ¦ ¦другой формы запугивания. ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-------+------------------------+-------+ ¦Угроза взрыва ТС - возможность ¦ ¦Акт взрыва ТС ¦ ¦ ¦разрушения ТС или нанесения ему ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и/или его грузу, здоровью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦персонала, пассажирам и другим ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лицам повреждений путем взрыва ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(обстрела). ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-------+------------------------+-------+ ¦Угроза поражения опасными ¦ ¦Акт поражения опасными ¦ ¦ ¦веществами ТС - возможность ¦ ¦веществами ТС ¦ ¦ ¦загрязнения ТС или его ¦ ¦ ¦ ¦ ¦критическим элементам опасными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦химическими, радиоактивными или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦биологическими агентами, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦угрожающими жизни или здоровью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦персонала, пассажиров и других ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лиц. ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-------+------------------------+-------+ ¦Угроза захвата критического ¦ ¦Акт захвата критического¦ ¦ ¦элемента ТС - возможность ¦ ¦элемента ТС ¦ ¦ ¦захвата критического элемента ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ТС, установления над ним ¦ ¦ ¦ ¦ ¦контроля силой или угрозой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦применения силы, или путем любой¦ ¦ ¦ ¦ ¦другой формы запугивания. ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-------+------------------------+-------+ ¦Угроза взрыва критического ¦ ¦Акт взрыва критического ¦ ¦ ¦элемента ТС - возможность ¦ ¦элемента ТС ¦ ¦ ¦разрушения критического элемента¦ ¦ ¦ ¦ ¦ТС или нанесения ему повреждения¦ ¦ ¦ ¦ ¦путем взрыва (обстрела), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦создающего угрозу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦функционированию ТС, жизни или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здоровью персонала, пассажиров и¦ ¦ ¦ ¦ ¦других лиц. ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-------+------------------------+-------+ ¦Угроза размещения или попытки ¦ ¦Акт размещения на ¦ ¦ ¦размещения на критическом ¦ ¦критическом элементе ТС ¦ ¦ ¦элементе ТС взрывных устройств ¦ ¦взрывных устройств ¦ ¦ ¦(взрывчатых веществ) - ¦ ¦(взрывчатых веществ) ¦ ¦ ¦возможность размещения или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦совершения действий в целях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦размещения каким бы то ни было ¦ ¦ ¦ ¦ ¦способом на критическом элементе¦ ¦ ¦ ¦ ¦ТС взрывных устройств ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(взрывчатых веществ), которые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦могут разрушить критический ¦ ¦ ¦ ¦ ¦элемент ТС или нанести ему ¦ ¦ ¦ ¦ ¦повреждения, угрожающие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦безопасному функционированию ТС,¦ ¦ ¦ ¦ ¦жизни или здоровью персонала, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пассажиров и других лиц. ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-------+------------------------+-------+ ¦Угроза блокирования ТС - ¦ ¦Акт блокирования ТС ¦ ¦ ¦возможность создания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препятствия, делающего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ограничивающего функционирование¦ ¦ ¦ ¦ ¦ТС угрожающего жизни или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здоровью персонала, пассажиров и¦ ¦ ¦ ¦ ¦других лиц. ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-------+------------------------+-------+ ¦Угроза хищения элементов ТС - ¦ ¦Акт хищения элементов ТС¦ ¦ ¦возможность совершения хищения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦элементов ТС, которое может ¦ ¦ ¦ ¦ ¦привести их в негодное для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эксплуатации состояние, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦угрожающее жизни или здоровью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦персонала, пассажиров и других ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лиц. ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------------------------+-------+------------------------+-------- Сведения об угрозе совершения АНВ в деятельность ТС --------------------------------------------------------------------------- ¦Сведения о возможной: ¦ ¦ ¦- численности; ¦ ¦ ¦- оснащенности; ¦ ¦ ¦- подготовленности и тактике действий¦ ¦ ¦нарушителей. ¦ ¦ +-------------------------------------+-----------------------------------+ ¦Сведения о предпринимаемых и ¦ ¦ ¦предпринятых мерах при получении ¦ ¦ ¦информации об угрозе совершения АНВ в¦ ¦ ¦соответствии с Планом обеспечения ¦ ¦ ¦транспортной безопасности ТС. ¦ ¦ +-------------------------------------+-----------------------------------+ ¦Сведения о силах и средствах, ¦ ¦ ¦задействованных в мероприятиях по ¦ ¦ ¦предупреждению реализации угрозы ¦ ¦ ¦совершения АНВ. ¦ ¦ --------------------------------------+------------------------------------ Сведения о совершении АНВ в деятельность ТС --------------------------------------------------------------------------- ¦Сведения о возможной: ¦ ¦ ¦- численности; ¦ ¦ ¦- оснащенности; ¦ ¦ ¦- подготовленности и тактике действий¦ ¦ ¦нарушителей. ¦ ¦ +-------------------------------------+-----------------------------------+ ¦Сведения о предпринимаемых и ¦ ¦ ¦предпринятых мерах при совершении ¦ ¦ ¦акта незаконного вмешательства в ¦ ¦ ¦деятельность ТС в соответствии с ¦ ¦ ¦Планом обеспечения транспортной ¦ ¦ ¦безопасности ТС. ¦ ¦ +-------------------------------------+-----------------------------------+ ¦Сведения о предпринимаемых и ¦ ¦ ¦предпринятых мерах на ТС по ¦ ¦ ¦ликвидации последствий совершения АНВ¦ ¦ ¦и восстановлению функционирования ТС.¦ ¦ +-------------------------------------+-----------------------------------+ ¦Сведения о последствиях совершенного ¦ ¦ ¦АНВ: ¦ ¦ ¦1. Количество погибших или получивших¦ ¦ ¦ущерб здоровью: ¦ ¦ ¦- пассажиры; ¦ ¦ ¦- экипаж; ¦ ¦ ¦- посетители; ¦ ¦ ¦- персонал; ¦ ¦ ¦- дети. ¦ ¦ ¦2. Материальный ущерб, ущерб ¦ ¦ ¦окружающей среде, общий характер ¦ ¦ ¦повреждений ОТИ. ¦ ¦ +-------------------------------------+-----------------------------------+ ¦Сведения о силах и средствах, ¦ ¦ ¦задействованных в мероприятиях по ¦ ¦ ¦ликвидации последствий совершения АНВ¦ ¦ ¦и восстановлению функционирования ТС.¦ ¦ +-------------------------------------+-----------------------------------+ ¦Сведения о возможной дате и времени ¦ ¦ ¦восстановления функционирования ТС. ¦ ¦ --------------------------------------+------------------------------------ Раздел III Представляемые сведения при получении анонимной информации об угрозе совершения АНВ в деятельность ТС морского и внутреннего водного транспорта 1. Дата предоставления информации: 2. Время предоставления информации: ----- ----- --------- ----- ----- --- --- --- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-+-+-- --+-- --+-- --- --- --- Число Месяц Год Часы Минуты UTC мск местное 3. Кто принял информацию: --------------------------------------------------------------------------- ¦Фамилия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ ¦Имя ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ ¦Отчество ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--- 4. Номер телефона (электронный адрес), принадлежность, место нахождения средства связи, в адрес которого поступила информация: --------------------------------------------------------------------------- ¦Номер телефона: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-- --------------------------------------------------------------------------- ¦Электронный адрес:¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-- --------------------------------------------------------------------------- ¦Принадлежность: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-- --------------------------------------------------------------------------- ¦Местонахождение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства связи: +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-- 5. Откуда получена информация: --------------------------------------------------------------------------- ¦Электронный адрес:¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-- --------------------------------------------------------------------------- ¦Номер телефона: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-- --------------------------------------------------------------------------- ¦Прочее: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-- 6. Содержание угрозы АНВ: --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-+-+-- ----------- ----------- 7. Наличие фонограммы: ¦ ¦ ¦ текста: ¦ ¦ ¦ -----+----- -----+----- да нет да нет 8. При получении речевой информации: 8.1. Голос передавшего информацию: ------------------------------------------------- ¦мужчина ¦женщина ¦подросток ¦примерный возраст ¦ +--------+--------+----------+------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------+--------+----------+------------------- 8.2. Характер (особенности) голоса: ------------------------------------------ ¦громкий ¦тихий ¦высокий ¦низкий ¦прочее ¦ +--------+------+--------+-------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------+------+--------+-------+-------- 8.3. Речь: --------------------------------------------------------------------------- ¦быстрая ¦медленная ¦отчетливая ¦искаженная ¦с заиканием ¦невнятная¦прочее¦ +--------+----------+-----------+-----------+------------+---------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------+----------+-----------+-----------+------------+---------+------- 8.4. Акцент (выговор): --------------------------------------- ¦отсутствует ¦иностранный ¦диалектный ¦ +------------+------------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ -------------+------------+------------ 8.5. Манера изложения: --------------------------------------------------------------------------- ¦ спокойная ¦ раздраженная ¦ рассудительная ¦безрассудная¦ шутливая ¦ +-------------+--------------+------------------+------------+------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+--------------+------------------+------------+------------+ ¦ непоследовательная ¦ продуманная ¦ эмоциональная ¦ серьезная ¦ прочее ¦ +--------------------+-------------+---------------+-----------+----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------------+-------------+---------------+-----------+----------- 8.6. Языковой стиль: ---------------------------------------------- ¦изысканный ¦хороший ¦посредственный ¦прочее ¦ +-----------+--------+---------------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+--------+---------------+-------- 8.7. Характер шумов на заднем фоне: --------------------------------------------------------------------------- ¦уличное движение ¦оргтехника в помещении ¦заводской шум ¦транспорт¦музыка¦ +-----------------+-----------------------+--------------+---------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+----------------------T+--------------+---------+------+ ¦ животные ¦ голоса ¦ смешанные шумы ¦ строительный шум ¦ прочее ¦ +------------+--------+------------------+--------------------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -------------+--------+------------------+--------------------+------------ Раздел IV Дополнительные сведения при получении информации об угрозе совершения АНВ в деятельность ТС морского и внутреннего водного транспорта --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-- ___________________________________________________________________________ Должность подпись ФИО ___________________________________________________________________________ Тел., факс, e-mail
Примечания.
1. АНВ - акт незаконного вмешательства.
2. ОТИ - объект транспортной инфраструктуры.
3. ТС - транспортное средство.
Источник - Приказ Минтранса России от 16.02.2011 № 56 (с изменениями и дополнениями на 2012 год)
Похожие документы
- Представляемая информация об угрозе совершения и о совершении акта незаконного вмешательства в деятельность транспортного средства воздушного транспорта
- Представляемая информация об угрозе совершения и о совершении акта незаконного вмешательства в деятельность объекта транспортной инфраструктуры воздушного транспорта
- Представляемая информация об угрозе совершения и о совершении акта незаконного вмешательства в деятельность транспортного средства железнодорожного транспорта
- Представляемая информация об угрозе совершения и о совершении акта незаконного вмешательства в деятельность объекта транспортной инфраструктуры железнодорожного транспорта
- Представляемая информация об угрозе совершения и о совершении акта незаконного вмешательства в деятельность транспортного средства автомобильного транспорта и городского наземного электрического транспорта