Рекламационный акт в случае выхода из строя вооружения, механизмов, оборудования, приборов и других изделий на судне
Документ относится к группе «Акт». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
Приложение 4
к Инструкции о порядке оформления
и предъявления рекламаций и исков
к поставщикам по дефектам, выявленным
на судах, находящихся в эксплуатации
Образец рекламационного акта УТВЕРЖДАЮ ____________________________ М.П. ________________ (должность) (адресат) ____________________________ (подпись, инициалы, фамилия) "__" ___________ 19__ г. РЕКЛАМАЦИОННЫЙ АКТ N ________ ОТ "__" _____________ 19__ ГОДА 1. ___________________________________________________________ (наименование получателя и его почтовый, __________________________________________________________________ телеграфный, железнодорожный адрес) 2. ___________________________________________________________ (наименование изделия, заводской номер __________________________________________________________________ наименование поставщика (исполнителя работ), __________________________________________________________________ дата поступления (дата подписания приемного акта)) Гарантийный срок _____________________________________________ (продолжительность) _____________________ с __________________________________________ (указывают начальный момент исчисления и __________________________________________________________________ использованную часть гарантийного срока) Гарантийная наработка ________________________________________ (указывают количество часов __________________________________________________________________ километров, циклов и т.п. и использованную часть) 3. ___________________________________________________________ (наименование вышедшей из строя детали, прибора, __________________________________________________________________ агрегата, узла, заводской номер, поставщик) Гарантийный срок _____________________________________________ (продолжительность) с ________________________________________________________________ (указывают начальный момент исчисления и использованную часть гарантийного срока) Гарантийная наработка ________________________________________ (указывают количество часов, циклов, километров и т.п. и использованную часть) 4. Дата обнаружения дефекта __________________________________ 5. Уведомление о вызове представителя поставщика выслано "__" ________________ 19__ года за N __________________ 6. Описание обнаруженного дефекта ___________________________. 7. Причина возникновения дефекта, обстоятельства, при которых он возник, соблюдение правил эксплуатации _______________________. 8. Изделие подлежит __________________________________________ (восстановлению силами получателя, _________________________________________________________________. поставщика, у получателя, у поставщика) 9. Заменить (отремонтировать) _______________________________. (детали, приборы, агрегаты, узлы) 10. Сведения об устранении обнаруженного дефекта (заполняют, если изделие восстановлено до окончания составления акта) __________________________________________________________________ (изделие восстановлено и испытано получателем или поставщиком, __________________________________________________________________ соответствует требованиям эксплуатационной и ремонтной __________________________________________________________________ документации, чьи использованы средства и ЗИП для восстановления, __________________________________________________________________ доукомплектования, наименование и номер документа, по которому _________________________________________________________________. проводились работы, дата) 11. Причины, вызвавшие составление одностороннего рекламационного акта ____________________________________________. 12. Дополнительные данные ___________________________________. 13. Заключение _______________________________________________ (характер дефекта, решение о восстановлении __________________________________________________________________ или замене продукции, место восстановления, силы и средства, _________________________________________________________________. необходимость дополнительных исследований, сведения об устранении дефекта) Приложение: __________________________________________________ (эскизы, материалы результатов исследований, _________________________________________________________________. фотоснимки, акты отбора проб, результаты анализов и др.) Составлен в ______________________________ экземплярах. (количество) Экз. N ______________ ____________________________ (адресат) Составлен комиссией в составе: Председатель _____________ _________ ______________________ (должность) (подпись) (инициалы, фамилия) Члены комиссии: От получателя _____________ _________ ______________________ (должность) (подпись) (инициалы, фамилия) От поставщика _____________ _________ ______________________ (должность) (подпись) (инициалы, фамилия) От других организаций _________________________ _________ ___________________ (должность, место работы) (подпись) (инициалы, фамилия) _______________________________________. (дата и номер удостоверения)
Источник - Приказ ГТК России от 25.12.1996 № 776
Похожие документы
- Рекламационный акт по устранению недостатков (дефектов), выявленных в период гарантийного срока после проведения капитального ремонта многоквартирного дома
- Рекламационный акт по устранению недостатков (дефектов), выявленных в период гарантийного срока после проведения капитального ремонта многоквартирного дома. Вариант 2
- Рекламационный акт структурного подразделения Центрального хранилища Банка России
- Типовая форма акта на осмотр теплопровода при вскрытии прокладки
- Типовая форма акта обследования земельного участка, расположенного в границах особо охраняемой природной территории регионального значения в городе Москве (приложение к типовой форме охранного обязательства по обеспечению сохранности и использованию особо охраняемой природной территории регионального значения в городе Москве)