Типовая форма акта на осмотр теплопровода при вскрытии прокладки
Документ относится к группе «Акт». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
Приложение 27 к Типовой инструкции РАО "ЕЭС России" от 06.07.1998 N РД 153-34.0-20.507-98
ТИПОВАЯ ФОРМА АКТА НА ОСМОТР ТЕПЛОПРОВОДА ПРИ ВСКРЫТИИ ПРОКЛАДКИ Организация, эксплуатирующая тепловую сеть ___________________ Район ОЭТС _____________ Источник тепловой энергии ___________ Дата __________________________ Наименование или номер магистрали ____________________________ Место вскрытия: между камерами _______________________________ на расстоянии ________ м от камеры ___________________________ на длине _____________ м. Год строительства участка теплосети ____________ Длительность эксплуатации _____________ лет. Тип прокладки ________________________________________________ (непроходной канал, бесканальная и т.д.) Диаметр труб: подающей _________ мм, обратной _________ мм. Результаты осмотра 1. Характеристика участка сети _______________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 2. Характеристика наружного покрытия над прокладкой теплопровода _____________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 3. Характеристика грунта _____________________________________ __________________________________________________________________ 4. Уровень грунтовых вод _____________________________________ 5. Глубина заложения прокладки _______________________________ 6. Наличие дренажного устройства, его конструкция, состояние и работоспособность ________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 7. Гидроизоляция канала ______________________________________ 8. Характеристика и состояние строительных конструкций _______ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 9. Внутреннее состояние канала _______________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 10. Покровный слой (материалы, состояние): подающая труба ______________________________________________ обратная труба ______________________________________________ 11. Тепловая изоляция (материал, состояние): подающая труба ______________________________________________ обратная труба ______________________________________________ 12. Антикоррозионное покрытие труб, его состояние: подающая труба ______________________________________________ обратная труба ______________________________________________ 13. Состояние трубопровода и сварных стыков: подающая труба ______________________________________________ обратная труба ______________________________________________ 14. Наличие наружной коррозии, ее характер и интенсивность, толщина коррозионной пленки, диаметр и глубина каверн, местонахождение по оси трубы: подающая труба ______________________________________________ обратная труба ______________________________________________ 15. Наличие электрифицированного транспорта и расстояние до ближайших рельсов ________________________________________________ __________________________________________________________________ 16. Наличие вблизи теплотрассы других подземных коммуникаций (кабелей, газопроводов, водопровода, канализации) ________________ __________________________________________________________________ 17. Наличие на смежных подземных коммуникациях электрозащитных установок ________________________________________________________ __________________________________________________________________ 18. Предполагаемые причины разрушения теплоизоляционной конструкции и наружной коррозии трубопроводов ____________________ __________________________________________________________________ 19. Намечаемые мероприятия по устранению причин дефектов _____ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 20. Описание работ по восстановлению прокладки в месте вскрытия; дата восстановления ____________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 21. Дополнительные данные ____________________________________ __________________________________________________________________ Члены комиссии: Фамилия Должность Подпись __ _____________ 199_ г.
Источник - Типовая инструкция РАО "ЕЭС России" от 06.07.1998 № РД 153-34.0-20.507-98
Похожие документы
- Типовая форма акта обследования земельного участка, расположенного в границах особо охраняемой природной территории регионального значения в городе Москве (приложение к типовой форме охранного обязательства по обеспечению сохранности и использованию особо охраняемой природной территории регионального значения в городе Москве)
- Типовая форма акта оценки технического состояния аэродромного пожарного автомобиля
- Типовая форма акта отбора проб продукции бытовой химии, дезинфекционных и парфюмерно-косметических средств (рекомендуемая форма)
- Типовая форма акта проверки земельного законодательства физическим лицом на территории Серпуховского муниципального района Московской области
- Типовая форма акта о расследовании нарушения на объекте использования атомной энергии