Требование страховщика о возмещении в порядке регресса лицом, причинившим вред, страховой выплаты в размере произведенной страховщиком, если вред был причинен указанным лицом при управлении транспортным средством в состоянии опьянения (алкогольного, наркотического или иного)
______________________________________ (Ф.И.О. лица, причинившего вред) адрес: _______________________________ от ___________________________________ (наименование страховщика) адрес: ______________________________, телефон: __________, факс: __________, адрес электронной почты: _____________
ТРЕБОВАНИЕ о возмещении страховой выплаты в порядке регресса
В результате дорожно-транспортного происшествия, произошедшего "__"___________ ____ г. в _____ час. _____ мин. по адресу: ________________ ____________________ с участием ___________________________________________ __________________________________________________________________________, (перечень, модели, госномера, водители ТС, наименование страховщика, серии и номера страховых полисов) _____________________ был причинен вред, а именно: _______________________, (Ф.И.О. потерпевшего) в размере _____ (__________) рублей, что подтверждается: _________________. Лицом, причинившим вред, признан _____________________________________, (Ф.И.О. лица, причинившего вред) что подтверждается ____________________________. При этом вред был причинен _____________________________________ при управлении транспортным средством (Ф.И.О. лица, причинившего вред) в состоянии _____________________ (алкогольного, наркотического или иного) опьянения, что подтверждается ____________________________________________. "__"___________ ____ г. __________________________________ на основании (наименование страховщика) договора обязательного страхования (страхового полиса) от "__"_____________ ____ г. N _____ произведена ___________________________ страховая выплата в (Ф.И.О. потерпевшего) размере ____ (_________) рублей, что подтверждается ______________________.
В соответствии с абз. 3 п. 1 ст. 14 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", п. 76 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 07.05.2003 N 263, страховщик имеет право предъявить регрессное требование к причинившему вред лицу в размере произведенной страховщиком страховой выплаты, если вред был причинен указанным лицом при управлении транспортным средством в состоянии опьянения (алкогольного, наркотического или иного).
На основании вышеизложенного и руководствуясь абз. 3 п. 1 ст. 14 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", п. 76 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 07.05.2003 N 263, просьба в срок до "__"___________ ____ г. в порядке регресса возместить произведенную страховую выплату в размере _____ (__________) рублей в следующем порядке: _________________________.
Приложения:
1. Документы, подтверждающие обстоятельства ДТП.
2. Документы, подтверждающие причинение вреда и его размер.
3. Документы, подтверждающие установление лица, причинившего вред ДТП.
4. Документы, подтверждающие нахождение лица, причинившего вред, в состоянии опьянения.
5. Расчет страховой выплаты.
6. Документы, подтверждающие выплату страхового возмещения.
"__"___________ ____ г. _______________ ______________________ (подпись) (Ф.И.О.)
- Требование отправителя буксируемого объекта о возмещении буксировщиком ущерба, вызванного утратой (или: повреждением) буксируемого объекта
- Требование страховщика о возмещении в порядке регресса лицом, причинившим вред, страховой выплаты в размере произведенной страховщиком, если вследствие умысла указанного лица был причинен вред жизни или здоровью потерпевшего
- Требование страховщика к страхователю (или: выгодоприобретателю) о передаче документов и доказательств и сообщении сведений, необходимых для осуществления страховщиком перешедших к нему прав
- Требование страхователя (или: выгодоприобретателя) о возмещении страховщиком необходимых расходов, произведенных для выяснения и установления размера убытков, подлежащих возмещению страховщиком
- Требование страхователя (или: выгодоприобретателя) о возмещении страховщиком необходимых расходов, произведенных для выполнения указаний страховщика при наступлении страхового случая