Запись акта о рождении
Документ относится к группе «Запись». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
Утверждены Приказом Минюста России от 28.03.2014 N 47
Наименование органа записи актов гражданского Формат 210 x 297 (мм) состояния ЗАПИСЬ АКТА О РОЖДЕНИИ N _______ от "__" __________________ ____ г. (первый, второй экземпляры)
СВЕДЕНИЯ О РЕБЕНКЕ
1.
Фамилия
2.
Имя
3.
Отчество
4.
Пол
5.
Дата рождения
6.
Место рождения
7.
Количество родившихся детей
8.
Живорожденный или мертворожденный
9.
Документ, подтверждающий факт рождения ребенка
10.
Основание восстановления записи акта о рождении
СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЯХ ОТЕЦ МАТЬ
11.
Фамилия
12.
Имя
13.
Отчество
14.
Дата рождения
15.
Место рождения
16.
Гражданство
17.
Национальность *
Оборотная сторона
ОТЕЦ МАТЬ
18.
Место жительства
19.
Сведения об отце указаны на основании
20.
Выдано свидетельство
серия _____ N _________
21.
Иные сведения и служебные отметки
22.
Фамилия, имя, отчество, место жительства заявителя (заявителей), наименование и юридический адрес органа или организации, заявивших о рождении ребенка
V___________ V__________ (подпись) (подпись) Сведения, помеченные знаком (*), вносятся по желанию родителей (родителя). Печать органа записи актов Специалист _________ _____________________ гражданского (подпись) (расшифровка подписи) состояния Руководитель органа записи актов гражданского состояния _________ _____________________ (подпись) (расшифровка подписи) МЕСТО ДЛЯ ОТМЕТОК:
Источник - Приказ Минюста России от 28.03.2014 № 47
Похожие документы
- Запись об изменениях сведений (фамилии, имени, отчества, места жительства физического лица, наименования юридического лица или его юридического адреса, уточнение площади объекта, изменения при незначительной реконструкции объекта)
- Запись об аресте (запрещении заключения сделок с имуществом). Запись о прекращении ареста (запрещения)
- Запись об аресте (запрещении заключения сделок с судном)
- Запись об аресте (запрещении заключения сделок со строящимся судном)
- Запись об аренде (прекращении аренды) недвижимого имущества