Запись акта о заключении брака. Вариант 2
Документ относится к группе «Запись». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
Утверждены Постановлением Правительства Российской Федерации от 6 июля 1998 г. N 709
Наименование ЗАПИСЬ АКТА О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА N _______ органа записи актов от "__" ___________________ ____ года гражданского состояния (первый, второй экземпляры) ------------------------------------------------------------------ ¦ СВЕДЕНИЯ О ЗАКЛЮЧИВШИХ БРАК ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦ ОН ¦ ОНА ¦ +----------------------------------------+-----------------------+ ¦1. Фамилия ¦ ¦ ¦ до заключения брака ¦ ¦ +----------------------------------------+-----------------------+ ¦2. Фамилия ¦ ¦ ¦ после заключения брака ¦ ¦ +----------------------------------------+-----------------------+ ¦3. Имя ¦ ¦ +----------------------------------------+-----------------------+ ¦4. Отчество ¦ ¦ +----------------------------------------+-----------------------+ ¦5. Дата рождения "__" ________ ____ года¦"__" ________ ____ года¦ ¦ Возраст Исполнилось ________лет¦Исполнилось ________лет¦ +----------------------------------------+-----------------------+ ¦6. Место рождения ¦ ¦ +----------------------------------------+-----------------------+ ¦7. Гражданство ¦ ¦ +----------------------------------------+-----------------------+ ¦8. Национальность ¦ ¦ ¦ (графа заполняется по ¦ ¦ ¦ желанию лиц, заключивших брак) ¦ ¦ +----------------------------------------+-----------------------+ ¦9. Документ, подтверждающий ¦ ¦ ¦ прекращение предыдущего брака ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) свидетельство о расторжении брака ¦ ¦ ¦ запись акта N _ ¦ запись акта N _ ¦ ¦ от "__" ____ ____ года ¦ от "__" ____ ____ года¦ ¦ _______________________ ¦_______________________¦ ¦ (наименование ¦ (наименование ¦ ¦ органа загса) ¦ органа загса) ¦ ¦б) свидетельство о смерти ¦ ¦ ¦ запись акта N _ ¦ запись акта N _ ¦ ¦ от "__" ____ ____ года ¦ от "__" ____ ____ года¦ ¦ _______________________ ¦_______________________¦ ¦ (наименование ¦ (наименование ¦ ¦ органа загса) ¦ органа загса) ¦ +----------------------------------------+-----------------------+ ¦10. Место жительства ¦ ¦ +----------------------------------------+-----------------------+ ¦11. Документ, удостоверяющий ¦ ¦ ¦ личность ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ серия _____ N ________ ¦серия _____ N ________ ¦ ¦ ______________________ ¦______________________ ¦ ¦ (наименование органа, ¦(наименование органа, ¦ ¦ выдавшего документ) ¦выдавшего документ) ¦ ¦ "__" _______ ____ года ¦"__" _______ ____ года ¦ +----------------------------------------+-----------------------+ ¦12. Подписи лиц, ¦ ¦ ¦ заключивших брак ¦ ¦ +----------------------------------------+-----------------------+ ¦13. Выдано свидетельство серия ____________ N ______________ ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦14. Иные сведения и служебные отметки ¦ ------------------------------------------------------------------ Подтверждаем, что обстоятельств, препятствующих заключению брака, указанных в ст. 14 Семейного кодекса Российской Федерации, не имеется _______________________ ____________________ (подписи лиц, вступающих в брак) Печать Специалист ________________________________ органа записи (подпись) актов гражданского состояния Руководитель органа записи актов гражданского состояния _________________ (подпись)
Источник - Постановление Правительства РФ от 06.07.1998 № 709 (с изменениями и дополнениями на 2008 год)
Похожие документы
- Итоговая запись о категориях и количестве дел по номенклатуре, заведенных в Высшем Арбитражном Суде Российской Федерации
- Итоговая запись о категориях и количестве дел по номенклатуре
- Итоговая запись о категориях и количестве дел, заведенных в делопроизводственном году в организации (образец заполнения)
- Итоговая запись о категориях и количестве дел, заведенных в Федеральном агентстве по обустройству государственной границы Российской Федерации
- Итоговая запись о завершенных делах структурного подразделения Федерального агентства по обустройству государственной границы Российской Федерации