Запись акта об установлении отцовства
Документ относится к группе «Запись». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
Утверждены Приказом Минюста России от 28.03.2014 N 47
Наименование органа записи актов гражданского Формат 210 x 297 (мм) состояния ЗАПИСЬ АКТА ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА N ______ от "__" __________________ ____ г. (первый, второй экземпляры)
СВЕДЕНИЯ О РЕБЕНКЕ ДО УСТАНОВЛЕНИЯ ОТЦОВСТВА ПОСЛЕ УСТАНОВЛЕНИЯ ОТЦОВСТВА
1.
Фамилия
2.
Имя
3.
Отчество
4.
Пол
5.
Дата рождения
6.
Место рождения
7.
Дата составления и номер записи акта о рождении
СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЯХ МАТЬ ОТЕЦ
8.
Фамилия
9.
Имя
10.
Отчество
11.
Дата рождения
12.
Место рождения
13.
Гражданство
14.
Национальность *
15.
Место жительства
Оборотная сторона
16.
Основание для государственной регистрации установления отцовства
17.
Выдано свидетельство
серия ___ N ___________
18.
Иные сведения и служебные отметки
19.
Фамилия, имя, отчество, место жительства заявителя (заявителей)
V___________ V__________ (подпись) (подпись) Сведения, помеченные знаком (*), вносятся по желанию заявителя (заявителей). Печать органа записи актов Специалист _________ _____________________ гражданского (подпись) (расшифровка подписи) состояния Руководитель органа записи актов гражданского состояния _________ _____________________ (подпись) (расшифровка подписи) МЕСТО ДЛЯ ОТМЕТОК:
Источник - Приказ Минюста России от 28.03.2014 № 47