Запись акта об установлении отцовства. Вариант 2
Документ относится к группе «Запись». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
Утверждены Постановлением Правительства Российской Федерации от 6 июля 1998 г. N 709
Наименование ЗАПИСЬ АКТА ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА N __ органа записи актов от "__" ___________________ ____ года гражданского состояния (первый, второй экземпляры) ------------------------------------------------------------------ ¦ СВЕДЕНИЯ О РЕБЕНКЕ ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦1. Фамилия ¦2. Имя ¦ +--------------------------------------+-------------------------+ ¦3. Отчество ¦4. Пол ¦ +--------------------------------------+-------------------------+ ¦5. Дата рождения "__" ______________ ____ года ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦6. Место рождения ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦7. Дата составления запись акта N ___ от "__" _______ ____ года¦ ¦ и номер записи _________________________________________¦ ¦ акта о рождении (наименование органа загса) ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦8. Фамилия, имя, отчество ¦ ¦ после установления отцовства ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦ СВЕДЕНИЯ О МАТЕРИ ¦ СВЕДЕНИЯ ОБ ОТЦЕ ¦ +--------------------------------------+-------------------------+ ¦9. Фамилия ¦ ¦ +--------------------------------------+-------------------------+ ¦10. Имя ¦ ¦ +--------------------------------------+-------------------------+ ¦11. Отчество ¦ ¦ +--------------------------------------+-------------------------+ ¦12. Дата рождения ¦ ¦ ¦ "__" __________ ____ года ¦"__" __________ ____ года¦ +--------------------------------------+-------------------------+ ¦13. Место рождения ¦ ¦ +--------------------------------------+-------------------------+ ¦14. Гражданство ¦ ¦ +--------------------------------------+-------------------------+ ¦15. Национальность ¦ ¦ ¦ (графа заполняется ¦ ¦ ¦ по желанию заявителя) ¦ ¦ +--------------------------------------+-------------------------+ ¦16. Место жительства ¦ ¦ +--------------------------------------+-------------------------+ ¦17. Основание для государственной ¦ ¦ регистрации установления отцовства: ¦ ¦ ¦ ¦ а) совместное заявление родителей, не состоящих между собой в¦ ¦ браке, от "__" __________ ____ года ¦ ¦ _____________________ _____________________ ¦ ¦ (подпись матери) (подпись отца) ¦ ¦ ¦ ¦ б) заявление отца ребенка от "__" ___________________ ____ года¦ ¦ ¦ ¦ в) решение суда об установлении отцовства или об установлении¦ ¦ факта признания отцовства ¦ ¦ (нужное подчеркнуть) ¦ ¦ ____________________________________________________________¦ ¦ (наименование суда) ¦ ¦ от "__" ____________________ ____ года ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦18. Фамилия, имя, отчество, ¦ ¦ место жительства заявителя ____________________ ¦ ¦ (подпись) ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦19. Выдано свидетельство серия _____________ N ___________ ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦20. Иные сведения и служебные отметки ¦ ------------------------------------------------------------------ Печать Специалист ________________________________ органа записи (подпись) актов гражданского состояния Руководитель органа записи актов гражданского состояния _________________ (подпись)
Источник - Постановление Правительства РФ от 06.07.1998 № 709 (с изменениями и дополнениями на 2008 год)
Похожие документы
- Запись акта об усыновлении (удочерении). Вариант 2
- Запись акта о заключении брака
- Запись акта о заключении брака. Вариант 2
- Итоговая запись о категориях и количестве дел по номенклатуре, заведенных в Высшем Арбитражном Суде Российской Федерации
- Итоговая запись о категориях и количестве дел по номенклатуре