Заявка на участие в тендере (конкурсном отборе) предприятий, организаций и учреждений на заключение государственного контракта на поставку лекарственных средств и изделий медицинского назначения

Приложение к Информационному письму Комитета фармации от 10 июля 1997 г. No 1-07/1671

           ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ТЕНДЕРЕ (КОНКУРСНОМ ОТБОРЕ)

от ______________________________________________________________
(полное наименование юридического лица, подавшего заявку)

1. Изучив данные информационного сообщения  об  условиях  тендера
(конкурсного  отбора)  на  заключение  государственного  контракта  по
поставкам  продукции   для   государственных   нужд,   в   том   числе
медикаментов,  отпускаемых по льготным и бесплатным рецептам, жизненно
важных  препаратов  и  препаратов  обязательного   ассортимента,   мы,
нижеподписавшиеся,   уполномоченные  на  подписание  заявки,  согласны
подписать государственный контракт ___________________________________
______________________________________________________________________
(реквизиты государственного заказа)

в соответствии  с  нашими  предложениями,  прилагаемыми  к   настоящей
заявке.
2. В случае,  если наши предложения будут приняты,  берем на себя
обязательство  заключить государственный контракт с Комитетом фармации
или третьим лицом по его поручению в срок не позднее 10 дней с момента
отправления в наш адрес извещения о принятии наших предложений.
3. До подписания государственного контракта  настоящая  заявка  с
Вашим   письменным  сообщением  о  принятии  наших  предложений  будет
считаться имеющей силу договора между нами.
4. Совершено "______"_____________________________________ 199_ г.
5. Полное наименование  и  адрес  участника  тендера  (конкурсного
отбора) ______________________________________________________________
______________________________________________________________________
Решение  о  результатах тендера (конкурсного отбора) просим выслать по
адресу: ______________________________________________________________
6. Платежные  реквизиты  участника  тендера  (конкурсного отбора),
счет в банке,  на который перечисляется  сумма  возвращаемого  залога:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Приложения.
1. Копия учредительных документов.
2. Копия лицензии на фармацевтическую деятельность.
3. Сведения о своем финансовом положении.

Подпись уполномоченного лица:
за
______________________________________________________________________
(наименование заявителя)

______________________________________________________________________
(должности уполномоченных лиц)

______________________________________________________________________
(Ф.И.О.)

______________________________________________________________________
(подпись)                                          М.П.

"___"________________ 199_ г.

Принято:
______________________________________________________________________
(заполняется в Комитете фармации)

Источник - Письмо Комитета фармации г. Москвы от 10.07.1997 № 1-07/1671