Заявление на получение ордера на право производства земляных работ на территории городского поселения Волоколамск Московской области
Документ относится к группе «Ордер». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
Приложение 2 к Правилам производства земляных работ на территории городского поселения Волоколамск (в ред. Постановления главы городского поселения Волоколамск Волоколамского муниципального района МО от 01.02.2010 N 17)
НАЧАЛЬНИКУ ОТДЕЛА СТРОИТЕЛЬСТВА И АРХИТЕКТУРЫ АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДСКОГО ПОСЕЛЕНИЯ ВОЛОКОЛАМСК ___________________________________________________________________________ (наименование муниципального образования) Строительная организация __________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование организации, почтовый адрес, телефон) ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу выдать ордер ________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (на выполнение земляных или буровых работ - нужное указать, ___________________________________________________________________________ наименование объекта) На земельном участке по адресу: ___________________________________________ ___________________________________________________________________________ (город, район, улица, номер участка) Сроком на _______________________________________________________ месяц(ев) При этом сообщаю: Лицензия на право выполнения строительно-монтажных работ выдана ___________ _______________________________________ N ___ "___" _______________ 20__ г. (наименование лицензионного центра) Производителем работ приказом N _____________ "____" ______________ 20__ г. Назначен __________________________________________________________________ (должность, фамилия, имя, отчество) Руководитель строительной организации _________________ ________________________ ______________________________ (должность) (подпись) (фамилия И.О.) М.П. Я, ____________________________________________________, обязуюсь соблюдать (фамилия ответственного) указанные условия и выполнить работы в срок, установленный ордером. С Правилами организации строительства и производства земляных работ ознакомлен. За невыполнение обязательств по настоящему ордеру несу ответственность в административном или судебном порядке. Подпись ответственного за производство работ ______________________________ "_____" ________________________ 20__ г. Адрес организации _________________________________________________________ N телефона ________________________________________________________________ Домашний адрес ответственного за производство работ _______________________ ____________________________________________ N телефона ___________________ Начальник отдела строительства и архитектуры ______________________________ "____" _______________ 20__ г.
Источник - Постановление главы городского поселения Волоколамск Волоколамского муниципального района МО от 26.12.2008 № 86 (с изменениями и дополнениями на 2010 год)
Похожие документы
- Заявление на выдачу ордера на проведение земляных работ на территории города Павловский Посад Павлово-Посадского муниципального района Московской области (для физического лица)
- Заявление на выдачу ордера на проведение земляных работ на территории города Павловский Посад Павлово-Посадского муниципального района Московской области (для юридического лица)
- Заявление на выдачу ордера на право производства земляных работ на территории городского округа Реутов Московской области
- Заявление на выдачу ордера на земляные работы и аварийные вскрытия на территории городского округа Орехово-Зуево Московской области
- Заявление на выдачу ордера (разрешения на аварийные работы) на право производства земляных работ на территории городского округа Котельники Московской области