Заявление на выплату компенсационных сумм за ущерб здоровью и на оздоровление гражданам, пострадавшим в результате чернобыльской катастрофы, и их семьям в соответствии с Законом РСФСР "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС"
Документ относится к группе «Ответ». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
Приложение к Указанию Минсоцзащиты РСФСР от 12.02.1992 N 1-11-У
В ________________________________________ (районный (городской) отдел социальной __________________________________________ защиты населения) от _______________________________________ (фамилия, имя, отчество заявителя) __________________________________________ проживающей(его) _________________________ __________________________________________ (работаю; не работаю (нужное подчеркнуть)) дом. тел.: _______________________________ ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу начислить компенсацию (материальную помощь) в соответствии со ст. ст. 39, 40, 41 Закона РСФСР от 15 мая 1991 года "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС": как ликвидатору, как члену семьи работника ликвидации последствий чернобыльской катастрофы, как члену семьи, потерявшему кормильца в результате чернобыльской катастрофы (нужное подчеркнуть). Сообщаю, что являюсь (не являюсь) (нужное подчеркнуть) получателем пенсии _______________________________________________ (указать вид, N п/дела) __________________________________________________________________ Мне известно, что ежемесячные компенсационные выплаты производятся только неработающим гражданам, поэтому при поступлении на работу обязуюсь сообщать в органы социальной защиты в 5-дневный срок. _________________ (подпись)
Источник - Указание Минсоцзащиты РФ от 12.02.1992 № 1-11-У
Похожие документы
- Заявление залогодержателя в арбитражный суд о признании недействительным акта органа государственной власти (или: местного самоуправления), не соответствующего законодательству и нарушающего права залогодержателя
- Заявление залогодержателя в суд общей юрисдикции о признании недействительным акта органа государственной власти (или: местного самоуправления), не соответствующего законодательству и нарушающего права залогодержателя
- Заявление лица, перемещающего товары, с просьбой о передаче товаров на ответственное хранение, с обязательством соблюдения установленных сроков хранения и с записью, удостоверяющей, что вышеуказанное лицо осведомлено об ответственности за нарушение таможенных правил
- Заявление конкурсного управляющего в арбитражный суд о понуждении соответствующего органа местного самоуправления или федерального органа исполнительной власти к принятию имущества должника, которое предлагалось к продаже, но не было продано в ходе конкурсного производства, и на которое отсутствуют заявления о правах собственника имущества должника - унитарного предприятия, учредителей (участников) должника
- Заявление клиента на получение согласия банка на сдачу банковского сейфа в субаренду (поднаем) (передачу своих прав и обязанностей по договору аренды банковского сейфа (ячейки сейфа, изолированного помещения в банке) без ответственности банка за содержимое сейфа другому лицу (перенаем), предоставление банковского сейфа в безвозмездное пользование)