Заявление о неисполнении обязательств банка, действующего на территории Республики Крым и (или) на территории города федерального значения Севастополя, возникших из действий его обособленного структурного подразделения
Документ относится к группе «Заявление». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
Приложение 1 к Приказу Банка России от 4 апреля 2014 года N ОД-561
_________________________________ (наименование территориального учреждения Банка России, адрес) Заявление о неисполнении обязательств банка, действующего на территории Республики Крым и (или) на территории города федерального значения Севастополя, возникших из действий его обособленного структурного подразделения 1
Полное наименование банка Наименование обособленного структурного подразделения, адрес места нахождения Вид неисполненного обязательства Общий размер обязательства по договору (в рублях или в иностранной валюте) Размер неисполненного обязательства (в рублях или в иностранной валюте) Дата и номер договора по неисполненному обязательству, срок его действия
Приложение: документы, доказывающие наличие обязательств, на ___ л.; документы, доказывающие факты неисполнения, обязательств на ___ л. для физического лица: ___________________ ______________ ____________________________________ (дата) (подпись) (имя, отчество (если имеется) фамилия полностью, данные паспорта или иного документа, удостоверяющего личность, адрес места регистрации и адрес фактического места жительства, номер контактного телефона) для юридического лица: ________ _______________________ ___________ ______________________________ (дата) (инициалы и фамилия (подпись) (полное наименование руководителя) заявителя, его (инициалы и фамилия регистрационный номер, руководителя присвоенный уполномоченным юридического лица, государственным органом, осуществляющего адрес места нахождения, функции руководителя номера телефона и факса) заявителя)
1 Данная форма и ее содержание носят рекомендательный характер.
Источник - Приказ Банка России от 04.04.2014 № ОД-561
Похожие документы
- Заявление о недостаче (или: повреждении) товаров вследствие их ненадлежащего хранения (приложение к договору о хранении гофрокоробов)
- Заявление о невозможности осуществления процедуры исключения юридического лица из ЕГРЮЛ
- Заявление о начислении жилищной субсидии жителю г. Троицка Московской области на оплату жилого помещения и коммунальных услуг
- Заявление о нарушении требований пожарной безопасности при использовании (эксплуатации) объектов защиты
- Заявление о нарушении оператором технического осмотра требований аккредитации и (или) правил проведения технического осмотра