Заявление о выдаче (продлении срока действия) лицензии, выдачи дубликата (копии) лицензии на осуществление частной охранной деятельности
Документ относится к группе «Заявление». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
Приложение N 4 к Административному регламенту Министерства внутренних дел Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по выдаче лицензии на частную охранную деятельность
Начальнику ______________________ (наименование органа ______________________ внутренних дел) ______________________ от ______________________ (Ф.И.О.) ______________________ ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче (продлении срока действия) лицензии, выдачи дубликата (копии) лицензии на частную охранную деятельность Прошу Вас выдать (продлить срок действия) лицензию(и), выдать дубликат (копию) лицензии на осуществление частной охранной деятельности ___________________________________________________________________________ (указывается организационно-правовая форма, полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное ___________________________________________________________________________ наименование юридического лица и место его нахождения, номер контактного телефона) Сведения о намерении использовать технические и иные средства, оружие, специальные средства и потребность в них __________________________________ ___________________________________________________________________________ на осуществление следующих видов охранных услуг --------------------------------------------------------------------------- ¦ 1 ¦Защита жизни и здоровья граждан ¦ ¦ +-----+---------------------------------------------------------+---------+ ¦ 2 ¦Охрана объектов и (или) имущества (в том числе при его¦ ¦ ¦ ¦транспортировке), находящихся в собственности, во¦ ¦ ¦ ¦владении, в пользовании, хозяйственном ведении,¦ ¦ ¦ ¦оперативном управлении или доверительном управлении, за¦ ¦ ¦ ¦исключением объектов и (или) имущества, предусмотренных¦ ¦ ¦ ¦пунктом 7 части 3 статьи 3 Закона Российской Федерации "О¦ ¦ ¦ ¦частной детективной и охранной деятельности в Российской¦ ¦ ¦ ¦Федерации" ¦ ¦ +-----+---------------------------------------------------------+---------+ ¦ 3 ¦Охрана объектов и (или) имущества на объектах с¦ ¦ ¦ ¦осуществлением работ по проектированию, монтажу и¦ ¦ ¦ ¦эксплуатационному обслуживанию технических средств охраны¦ ¦ ¦ ¦и (или) с принятием соответствующих мер реагирования на¦ ¦ ¦ ¦их сигнальную информацию ¦ ¦ +-----+---------------------------------------------------------+---------+ ¦ 4 ¦Консультирование и подготовка рекомендаций клиентам по¦ ¦ ¦ ¦вопросам правомерной защиты от противоправных¦ ¦ ¦ ¦посягательств ¦ ¦ +-----+---------------------------------------------------------+---------+ ¦ 5 ¦Обеспечение порядка в местах проведения массовых¦ ¦ ¦ ¦мероприятий ¦ ¦ +-----+---------------------------------------------------------+---------+ ¦ 6 ¦Обеспечение внутриобъектового и пропускного режимов на¦ ¦ ¦ ¦объектах, за исключением объектов, предусмотренных¦ ¦ ¦ ¦пунктом 7 части 3 статьи 3 Закона Российской Федерации "О¦ ¦ ¦ ¦частной детективной и охранной деятельности в Российской¦ ¦ ¦ ¦Федерации" ¦ ¦ +-----+---------------------------------------------------------+---------+ ¦ 7 ¦Охрана объектов и (или) имущества, а также обеспечение¦ ¦ ¦ ¦внутриобъектового и пропускного режимов на объектах,¦ ¦ ¦ ¦которые имеют особо важное значение для обеспечения ¦ ¦ ¦ ¦жизнедеятельности и безопасности государства и населения ¦ ¦ ------+---------------------------------------------------------+---------- В правой графе подписью заявителя подтверждается выбор конкретного вида услуг. Форма получения лицензии: ___________________________________________ на личном приеме, по почте, в электронном виде Приложение: на ____________ листах. Руководитель _____________________ (Ф.И.О.) "__" ___________ 20__ г. На обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" согласен. _____________________ (Ф.И.О.)
Источник - Приказ МВД России от 29.09.2011 № 1039 (с изменениями и дополнениями на 2013 год)
Похожие документы
- Заявление о выдаче дубликата лицензии на частную детективную (сыскную) деятельность и (или) удостоверения частного детектива
- Заявление о выдаче (продлении срока действия) лицензии на осуществление частной детективной (сыскной) деятельности
- Заявление о выдаче разрешения на ввод искусственно созданного земельного участка в эксплуатацию
- Заявление о выдаче разрешения на проведение работ по созданию искусственного земельного участка
- Заявление о выдаче справки о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений, на которую были начислены страховые взносы на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, за два календарных года, предшествующих году прекращения работы (службы, иной деятельности) (или: году обращения за справкой), и текущий календарный год