Заявление о выдаче решения о признании организации пригодной эксплуатировать объекты использования атомной энергии

Приложение N 2 к Временному положению о порядке и условиях признания подведомственной ФМБА России организации пригодной эксплуатировать радиационный источник или пункт хранения и осуществлять собственными силами или с привлечением других организаций деятельность по размещению, проектированию, сооружению, эксплуатации и выводу из эксплуатации радиационного источника или пункта хранения,

а также деятельность по обращению
с радиоактивными веществами

              Бланк                         Руководителю Федерального
организации,                     медико-биологического агентства
регистрационный номер                В.В. Уйба

Заявление
о выдаче Решения о признании организации пригодной
эксплуатировать объекты использования атомной энергии

Прошу Вас выдать ______________________________________________________
(полное наименование, организационно-правовая форма,
___________________________________________________________________________
юридический и почтовый адрес организации)
Решение   о   признании   организации   пригодной  эксплуатировать  объекты
использования атомной энергии.
Объектами использования атомной энергии в организации являются  1 :
Видами деятельности организации в области использования атомной энергии
являются  2  : ____________________________________________________________
Организация имеет (не имеет) соглашение о взаимодействии с иным органом
государственного управления использованием атомной энергии, предусмотренное
пунктом  2  Постановления Правительства Российской Федерации от 3 июля 2006
г. N 412 __________________________________________________________________
Организация  имеет  (не  имеет) ранее выданное Решение (указать номер и
дату  принятия  Решения)  органа государственного управления использованием
атомной энергии (указать наименование органа).

Приложение:  (указать перечень представляемых документов в соответствии
с пунктами 4.2, 4.3, 4.4, 4.5 Временного положения).

Руководитель организации     __________________      /____________________/
(личная подпись)        (инициалы, фамилия)
М.П.

Источник - Приказ ФМБА РФ от 15.11.2010 № 791