Заявление о выплате компенсации транспортных расходов участнику государственной программы по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом
Документ относится к группе «Заявление». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
Приложение N 1 к Приказу ФМС России от 4 июля 2007 г. N 144
Начальнику (руководителю) _________________________________ Управления (отдела) ФМС России _________________________________ ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫПЛАТЕ КОМПЕНСАЦИИ ТРАНСПОРТНЫХ РАСХОДОВ Прошу Вас оплатить мне и членам моей семьи компенсацию расходов: - проезда в размере __________________________________________________________________ (сумма цифрами и прописью) ___________________________________________________________ рублей - провоза багажа в размере __________________________________________________________________ (сумма цифрами и прописью) ___________________________________________________________ рублей - таможенных платежей и налогов в размере ____________________ ___________________________________________________________ рублей (сумма цифрами и прописью) О себе и членах своей семьи, намеренных получить пособие, сообщаю следующие сведения. 1. Сведения об участнике Госпрограммы 1.1. Фамилия, имя, отчество __________________________________ __________________________________________________________________ 1.2. Число, месяц, год рождения ______________________________ 1.3. Место рождения __________________________________________ __________________________________________________________________ 1.4. Семейное положение ______________________________________ Свидетельство о браке (серия, номер, когда и кем выдано) _____ __________________________________________________________________ 1.5. Наименование документа, удостоверяющего личность _______, серия ____________________________________ N ____________________, когда и кем выдан ________________________________________________ __________________________________________________________________ 1.6. Свидетельство участника Госпрограммы N __________________ когда и кем выдано _______________________________________________ __________________________________________________________________ 1.7. С "__" _______________ г. состою на регистрационном учете по адресу: _______________________________________________________ __________________________________________________________________ 1.8. Реквизиты счета, открытого получателем пособия в Сберегательном банке Российской Федерации и/или в ином кредитном учреждении: Наименование банка _______________________________________________ Р/счет _______________________ К/счет _______________________ БИК __________________________ ИНН __________________________ N счета ______________________ 2. Состав семьи ________________________ человек (прописью) 3. Сведения о членах семьи участника Госпрограммы, намеренных получить компенсацию расходов: ------------------------------------------------------------------ ¦ Ф.И.О. ¦Дата рождения ¦Родственные ¦Наименование документа, ¦ ¦ ¦ ¦ отношения ¦удостоверяющего личность¦ +-----------+--------------+------------+------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+--------------+------------+------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+--------------+------------+------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+--------------+------------+------------------------- Подпись заявителя
Источник - Приказ ФМС РФ от 04.07.2007 № 144 (с изменениями и дополнениями на 2010 год)
Похожие документы
- Заявление о выплате по банковской гарантии
- Заявление о выплате по договору поручительства
- Заявление о выплате страховой суммы от каждого выгодоприобретателя (несовершеннолетние дети застрахованного лица включаются в заявление одного из родителей, опекуна или попечителя) (образец)
- Заявление о выплате средств на проведение ремонта индивидуального жилого дома
- Заявление о выплате страховой суммы в связи с гибелью (смертью) прокурора в связи со служебной деятельностью