28 марта 2024 года, четверг 13:01
В базе 55 000 документов За неделю добавлено +26

Заявление работодателя о выделении средств на выплату страхового обеспечения (образец заполнения)

Документ относится к группе «Заявление». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.

Образец заявления работодателя о выделении средств на выплату страхового обеспечения

---------------------------------------------------------------------------
¦                                                             Руководителю¦
¦                                                филиала N 7 ГУ-МРО ФСС РФ¦
¦                                                 от ЗАО "Русский сувенир"¦
¦                Адрес: 117437, г. Москва, ул. Академика Арцимовича, д. 11¦
¦                                                           Тел. 434-13-44¦
¦                                         Регистрационный номер 7729015867¦
¦                                            ИНН 7729051279, КПП 772901001¦
¦                                                             Шифр 071  1 ¦
¦                                                                         ¦
¦                                Заявление                                ¦
¦          о выделении средств на выплату страхового обеспечения          ¦
¦                                                                         ¦
¦-------------------------------------------------------------------------¦
¦¦ В связи с отсутствием средств на расчетном счете ЗАО "Русский сувенир"¦¦
¦¦           N 40702810400000000111 в ООО КБ "ПРОМКРЕДИТБАНК",           ¦¦
¦¦к/с 30101810400000000180, БИК 044585180, и наличием картотеки на данно즦
¦¦    счете просим выделить средства на выплату страхового обеспечения   ¦¦
¦+-----------------------------------------------------------------------+¦
¦¦    V   ¦по обязательному социальному страхованию на случай временной  ¦¦
¦¦        ¦нетрудоспособности и в связи с материнством                   ¦¦
¦+--------+--------------------------------------------------------------+¦
¦¦        ¦по обязательному социальному страхованию от несчастных        ¦¦
¦¦        ¦случаев на производстве и профессиональных заболеваний        ¦¦
¦+--------+--------------------------------------------------------------+¦
¦¦        ¦страхователю, применяющему специальные налоговые режимы       ¦¦
¦---------+---------------------------------------------------------------¦
¦                                                                         ¦
¦                           9777,25 руб.                                  ¦
¦    За май 2010 г. в сумме ------------                                  ¦
¦    (Девять тысяч семьсот семьдесят семь руб. 25 коп.)                   ¦
¦    --------------------------------------------------                   ¦
¦    В том числе на выплату пособий:                                      ¦
¦                                                                         ¦
¦-------------------------------------------------------------------------¦
¦¦        Наименование расходов      ¦ Количество¦         Сумма         ¦¦
¦¦                                   ¦  пособий  ¦                       ¦¦
¦+-----------------------------------+-----------+-----------------------+¦
¦¦                 1                 ¦     2     ¦           3           ¦¦
¦+-----------------------------------+-----------+-----------------------+¦
¦¦По временной нетрудоспособности,   ¦     -     ¦           -           ¦¦
¦¦из них:                            ¦           ¦                       ¦¦
¦+-----------------------------------+-----------+-----------------------+¦
¦¦- по внешнему совместительству     ¦     -     ¦           -           ¦¦
¦+-----------------------------------+-----------+-----------------------+¦
¦¦По беременности и родам,           ¦     -     ¦           -           ¦¦
¦¦из них:                            ¦           ¦                       ¦¦
¦+-----------------------------------+-----------+-----------------------+¦
¦¦- по внешнему совместительству     ¦     -     ¦           -           ¦¦
¦+-----------------------------------+-----------+-----------------------+¦
¦¦Единовременное пособие женщинам,   ¦     -     ¦           -           ¦¦
¦¦вставшим на учет в медицинских     ¦           ¦                       ¦¦
¦¦учреждениях в ранние сроки         ¦           ¦                       ¦¦
¦¦беременности                       ¦           ¦                       ¦¦
¦+-----------------------------------+-----------+-----------------------+¦
¦¦Единовременное пособие при рождении¦     -     ¦           -           ¦¦
¦¦ребенка                            ¦           ¦                       ¦¦
¦+-----------------------------------+-----------+-----------------------+¦
¦¦Ежемесячное пособие по уходу       ¦     1     ¦        9777,25        ¦¦
¦¦за ребенком (за первым ребенком)   ¦           ¦                       ¦¦
¦+-----------------------------------+-----------+-----------------------+¦
¦¦Ежемесячное пособие по уходу       ¦     -     ¦           -           ¦¦
¦¦за ребенком (за вторым             ¦           ¦                       ¦¦
¦¦и последующими детьми)             ¦           ¦                       ¦¦
¦+-----------------------------------+-----------+-----------------------+¦
¦¦Оплата четырех дополнительных      ¦     -     ¦           -           ¦¦
¦¦выходных дней по уходу за          ¦           ¦                       ¦¦
¦¦детьми-инвалидами                  ¦           ¦                       ¦¦
¦+-----------------------------------+-----------+-----------------------+¦
¦¦Социальное пособие на погребение   ¦     -     ¦           -           ¦¦
¦+-----------------------------------+-----------+-----------------------+¦
¦¦Итого                              ¦     1     ¦        9777,25        ¦¦
¦------------------------------------+-----------+------------------------¦
¦                                                                         ¦
¦    Необходимые суммы просим перечислить следующим работникам:           ¦
¦                                                                         ¦
¦    1. Вишневской Елене Александровне - 9777,25 руб.                     ¦
¦    2. _____________________________________________                     ¦
¦    3. _____________________________________________                     ¦
¦                                                                         ¦
¦    Руководитель                    Станкевич              И.Н. Станкевич¦
¦                                                                         ¦
¦    Главный бухгалтер              Строганова             М.Н. Строганова¦
¦                                                                         ¦
¦    М.П.       Печать                                                    ¦
¦                ЗАО                                                      ¦
¦         "Русский сувенир"                                               ¦
¦                                                                         ¦
¦    Исполнитель: В.Т. Урбанская, тел. (495) 434-74-07                    ¦
¦                                                                         ¦
¦    --------------------------------                                     ¦
¦     1    Указывается   в   соответствии   с   шифрами,   приведенными  в¦
¦рекомендуемом Порядке заполнения расчета по форме 4-ФСС РФ (утв. Приказом¦
¦Минздравсоцразвития России от 06.11.2009 N 871н).                        ¦
---------------------------------------------------------------------------


Источник - "Зарплата", 2010, № 6