Заявление (сообщение, жалоба) в территориальный орган Роспотребнадзора о нарушениях, выразившихся в реализации товаров ненадлежащего качества

                                   В ______________________________________
(наименование территориального органа
Роспотребнадзора)
адрес: _________________________________

от _____________________________________
(Ф.И.О. потребителя)
адрес: ________________________________,
телефон: ___________, факс: ___________,
эл. почта: _____________________________

Заявление (сообщение, жалоба)
о нарушениях, выразившихся в реализации
товаров ненадлежащего качества

"___"________ ____ г. заявитель приобрел у ____________________________
(наименование или Ф.И.О. продавца)
в _______________________, расположенном по адресу: ______________________,
следующие товары ________________________________________ по цене _________
(__________________) рублей, что подтверждается __________________________.
Вместе с тем  приобретенные товары, а именно: ________________________,
оказались ненадлежащего качества, что выражается в ______________________ и
подтверждается _________________________________.
Требование заявителя от "_____"_________ _____ г. прекратить реализацию
товаров ненадлежащего качества, а также _________________________ (заменить
товары/соразмерно уменьшить  покупную цену/возвратить уплаченную за  товары
сумму  с  возмещением  убытков, причиненных  вследствие  продажи  заявителю
товаров ненадлежащего качества)  ___________________________ добровольно не
(наименование/Ф.И.О. продавца)
удовлетворил, сославшись на ________________________________ (или: осталось
без ответа), что подтверждается __________________________________________.
В настоящее время _______________________ продолжает реализацию товаров
(наименование/Ф.И.О. продавца)
ненадлежащего качества, что подтверждается _______________________________.

На основании вышеизложенного и руководствуясь п. 1 ст. 18 Закона Российской Федерации от 07.02.1992 N 2300-1 "О защите прав потребителей" ¹ , п. 5.9 Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 322, просьба провести проверку указанного факта реализации товаров ненадлежащего качества.

Приложения:

1. Документы, подтверждающие приобретение заявителем товаров.

2. Документы, подтверждающие, что товары, приобретенные заявителем, ненадлежащего качества.

3. Копия требования заявителя от "___"__________ ____ г.

4. Доказательства отказа продавца удовлетворить требования заявителя.

5. Документы, подтверждающие продолжение реализации товаров ненадлежащего качества.

6. Доверенность представителя от "___"________ ____ г. N ___ (если заявление (сообщение, жалоба) подписывается представителем заявителя).

7. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых заявитель основывает свои требования.

    "___"__________ ____ г.

Заявитель:

___________________/_______________________/
(подпись)              (Ф.И.О.)