Акт о возврате товара покупателем (потребителем) в розничной торговле

                                    Акт
о возврате товара покупателем (потребителем)

г. ___________________                               "___"__________ ___ г.

________________________________________ "_____________________" в лице
(организационно-правовая форма)          (наименование)
________________________________________________, действующего на основании
(Ф.И.О. уполномоченного лица)
__________________________________________________________________________,
(Устава от "__"_____ ____ г. (вариант: в ред. от "__"____ ____ г.),
доверенности от "__"____ __г. N __, вид документа, удостоверяющего личность
(указать реквизиты, кем и когда выдано)
именуемый      в    дальнейшем    "Продавец",    с   одной   стороны,     и
Граждан__ ____________________________________________________________,
(Ф.И.О. полностью)
"__"____________ ____ г. рождения, ________________________________________
(дата, год рождения)
___________________________________________________________________________
(вид документа, удостоверяющего личность) (реквизиты документа,
удостоверяющего личность)
выдан "__"________ ____ г. _______________________________________________,
(наименование органа, выдавшего документ,
удостоверяющий личность)
зарегистрирован___ по адресу: ____________________________________________,
проживающ___ по адресу: __________________________________________________,
именуемый  в  дальнейшем  "Покупатель" ("Потребитель"), с  другой  стороны,
составили настоящий Акт о нижеследующем:
1. Покупатель ("Потребитель") возвращает купленный у Продавца товар:
______________________________________________________________________  1 .
(наименование товара и его характеристики)
2. Количество товара, единица измерения: _____________________________.
3. Причина возврата товара: __________________________________________.
(причина возврата товара в соответствии с
п. 1  ст. 12, п. 1 ст. 18,  п. 2  ст. 25  Закона  Российской  Федерации  от
07.02.1992  N  2300-1 "О защите прав потребителей".
4. Дата продажи товара: "___"_______________ ___ г.
5. Кассовый (и/или товарный) чек N __________________.
6. Стоимость товара _______ (___________) рублей, в том числе НДС ____%
____________________ (____________) рублей, возвращена Покупателю.
7. Приложения к акту на ____________ листах: _________________________.
8. Подписи сторон:

ПРОДАВЕЦ                               ПОКУПАТЕЛЬ (ПОТРЕБИТЕЛЬ)

___________/_________/                       ____________/________________/
(подпись)    (Ф.И.О.)                          (подпись)      (Ф.И.О.)
М.П.