Акт таможенного досмотра (осмотра)

Утверждено Решением Комиссии таможенного союза от _________ N ____

___________________________________________________________________________
(наименование таможенного органа)

Лист __ листов __

Акт таможенного досмотра (осмотра)
N ____________________

Время начала таможенного досмотра (осмотра) _____ Дата "__" _______ 20__ г.

Настоящий акт составлен в соответствии  со  статьей  116 (115)  Таможенного
кодекса  таможенного  союза  о  том,  что  должностным (должностными) лицом
(лицами):
___________________________________________________________________________
(должность, фамилии, инициалы должностных лиц)
___________________________________________________________________________
в присутствии:
декларанта,   лица,   обладающего    полномочиями   в   отношении   товаров
(транспортных средств), либо их представителей:
___________________________________________________________________________
(место работы, должность, фамилия, инициалы, наименование
___________________________________________________________________________
и номер документа, удостоверяющего личность, место жительства)
понятых  (на  основании  пункта  5 ст. 116 Таможенного кодекса  таможенного
союза):
___________________________________________________________________________
(место работы, должность, фамилия, инициалы, наименование
___________________________________________________________________________
и номер документа, удостоверяющего личность, место жительства)
с участием специалиста (эксперта):
___________________________________________________________________________
(место работы, должность, фамилия, инициалы, наименование
и номер документа, удостоверяющего личность, место жительства)

[ ] Таможенный досмотр проведен в отсутствие  декларанта  или  иного  лица,
обладающего  полномочиями  в  отношении  товаров  (их   представителей)  по
причине:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
[ ] - проведен таможенный досмотр
[ ] - проведен таможенный осмотр
товара  (партии  товаров  либо  транспортного  средства),  отправленного(й)
отправителем (заполняется при вывозе):
___________________________________________________________________________
(наименование организации; УНП/РНН (БИН, ИИН)/ИНН;
для физического лица - Ф.И.О, наименование и номер документа,
удостоверяющего личность)
___________________________________________________________________________
из (в): ___________________________________________________________________
(страна)
в адрес получателя (заполняется при ввозе): _______________________________
(наименование организации;
___________________________________________________________________________
УНП/РНН (БИН, ИИН)/ИНН; для физического лица - Ф.И.О.,
наименование и номер документа, удостоверяющего личность)
по документам: ____________________________________________________________
(таможенная декларация, книжка МДП, транспортные
___________________________________________________________________________
(перевозочные) документы, коммерческие и иные документы)
___________________________________________________________________________
Место таможенного досмотра (осмотра) ______________________________________
Применялись технические средства таможенного контроля:
___________________________________________________________________________

Предъявлен:
[ ] - товар из ____ мест. Вес брутто по документам ______ кг.
[ ] - транспортное средство: регистрационный номер:

Лист __ листов __

В результате таможенного досмотра (осмотра) установлено следующее:
Уровень радиационного фона составляет: ____________________________________
Измерения проводились прибором ______________ N ___________________________
Фактический вес товара нетто ___ кг, брутто ___ кг
определен способом:
[ ] фактического взвешивания
[ ] определения среднего веса одного места взвешиванием ____ мест,
вес которых составил соответственно: ________ кг, _________ кг, ________ кг
[ ] расчетным _____________________________________________________________
(указываются данные расчета)
[ ] иным __________________________________________________________________
(указывается способ)

Транспортное средство (транспортные средства) прибыло(и) в качестве товара:
[ ] - на  транспортном  средстве/в  контейнере(ах),  номер(а)  транспортных
средств/контейнеров                                 _______________________
(ненужное зачеркнуть)                               _______________________

[ ] своим ходом

Средства идентификации: без средств идентификации [ ]
средства идентификации [ ] - не нарушены
[ ] - нарушены
___________________________________________________________________________
(описание средства идентификации, количество)
___________________________________________________________________________
(указываются результаты досмотра (осмотра)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

К акту прилагаются: _______________________________________________________
(документы, фотографии, этикетки и т.п.)
[ ] Изъятий не производилось.            Произведено взятие проб и образцов
[ ] Грузовые места упакованы             по акту от ___________ N _________
в нашем присутствии

Обнаружены признаки правонарушений: _______________________________________
___________________________________________________________________________
Наложены средства идентификации _____________ в количестве _______ шт.

Должностные лица:    ______________________________________________________
(подпись, фамилия, инициалы, личная номерная печать)
______________________________________________________
(подпись, фамилия, инициалы, личная номерная печать)

в присутствии        ______________________________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)

Эксперт (специалист) ______________________________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)

Дата и время окончания таможенного досмотра (осмотра) _____________________

Второй экземпляр акта получил на руки _____________________________________
(дата, время, подпись, фамилия,
инициалы)

Служебные  отметки (заполняется только в экземпляре для таможенных органов)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Источник - Решение Комиссии Таможенного союза от 20.05.2010 № 260 (с изменениями и дополнениями на 2012 год)