Анкета участника конкурса на замещение вакантной должности муниципальной службы в администрации Можайского муниципального района Московской области
Документ относится к группе «Анкета». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
Приложение 2 к Положению о порядке проведения конкурса на замещение вакантной должности муниципальной службы в администрации Можайского муниципального района
АНКЕТА (заполняется собственноручно) ------------ ¦Место ¦ 1. Фамилия ________________________________________ ¦для ¦ Имя ____________________________________________ ¦фотографии¦ Отчество _______________________________________ ¦ ¦ ------------ --------------------------------------------------------------------------- ¦2. Если изменяли фамилию, имя или отчество, то укажите их, ¦ ¦ ¦а также когда, где и по какой причине изменяли ¦ ¦ +----------------------------------------------------------------+--------+ ¦3. Число, месяц, год и место рождения (село, деревня, город, ¦ ¦ ¦район, область, край, республика, страна) ¦ ¦ +----------------------------------------------------------------+--------+ ¦4. Гражданство (если изменяли, то укажите, когда и по какой ¦ ¦ ¦причине, если имеете гражданство другого государства - укажите) ¦ ¦ +----------------------------------------------------------------+--------+ ¦5. Образование (когда и какие учебные заведения окончили, ¦ ¦ ¦номера дипломов). ¦ ¦ ¦Направление подготовки или специальность по диплому. ¦ ¦ ¦Квалификация по диплому ¦ ¦ +----------------------------------------------------------------+--------+ ¦6. Послевузовское профессиональное образование: аспирантура, ¦ ¦ ¦адъюнктура, докторантура (наименование образовательного или ¦ ¦ ¦научного учреждения, год окончания). ¦ ¦ ¦Ученая степень, ученое звание (когда присвоены, номера ¦ ¦ ¦дипломов, аттестатов) ¦ ¦ +----------------------------------------------------------------+--------+ ¦7. Какими иностранными языками и языками народов Российской ¦ ¦ ¦Федерации владеете и в какой степени (читаете и переводите ¦ ¦ ¦со словарем, читаете и можете объясняться, владеете свободно) ¦ ¦ +----------------------------------------------------------------+--------+ ¦8. Классный чин федеральной гражданской службы, ¦ ¦ ¦дипломатический ранг, воинское или специальное звание, классный ¦ ¦ ¦чин правоохранительной службы, классный чин гражданской службы ¦ ¦ ¦субъекта Российской Федерации, квалификационный разряд ¦ ¦ ¦государственной службы, квалификационный разряд или классный ¦ ¦ ¦чин муниципальной службы (кем и когда присвоены) ¦ ¦ +----------------------------------------------------------------+--------+ ¦9. Были ли Вы судимы, когда и за что (заполняется при ¦ ¦ ¦поступлении на государственную гражданскую службу Российской ¦ ¦ ¦Федерации) ¦ ¦ +----------------------------------------------------------------+--------+ ¦10. Допуск к государственной тайне, оформленный за период ¦ ¦ ¦работы, службы, учебы, его форма, номер и дата (если имеется) ¦ ¦ -----------------------------------------------------------------+---------
11. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т.п.).
При заполнении данного пункта необходимо именовать организации так, как они назывались в свое время, военную службу записывать с указанием должности и номера воинской части.
--------------------------------------------------------------------------- ¦Месяц и год ¦Должность с указанием¦Адрес организации ¦ +------------------------+организации ¦(в т.ч. за границей) ¦ ¦поступления¦ухода ¦ ¦ ¦ +-----------+------------+---------------------+--------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+------------+---------------------+--------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+------------+---------------------+--------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+------------+---------------------+--------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+------------+---------------------+--------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+------------+---------------------+--------------------------- 12. Государственные награды, иные награды и знаки отличия ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________
13. Ваши близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также муж (жена), в том числе бывшие.
Если родственники изменяли фамилию, имя, отчество, необходимо также указать их прежние фамилию, имя, отчество.
--------------------------------------------------------------------------- ¦Степень¦Фамилия, имя,¦Год, число,¦Место работы ¦Домашний адрес ¦ ¦родства¦отчество ¦месяц ¦(наименование и ¦(адрес регистрации,¦ ¦ ¦ ¦и место ¦адрес организации),¦фактического ¦ ¦ ¦ ¦рождения ¦должность ¦проживания) ¦ +-------+-------------+-----------+-------------------+-------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --------+-------------+-----------+-------------------+-------------------- 14. Ваши близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также муж (жена), в том числе бывшие, постоянно проживающие за границей и (или) оформляющие документы для выезда на постоянное место жительства в другое государство: ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, ___________________________________________________________________________ с какого времени они проживают за границей) 15. Пребывание за границей (когда, где, с какой целью) ________________ 16. Отношение к воинской обязанности и воинское звание ________________ 17. Домашний адрес (адрес регистрации, фактического проживания), номер телефона (либо иной вид связи)_____________________________________________ ___________________________________________________________________________ 18. Паспорт или документ, его заменяющий ______________________________ (серия, номер, кем и когда выдан) 19. Наличие заграничного паспорта _____________________________________ (серия, номер, кем и когда выдан) 20. Номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (если имеется) ________________________________________________ 21. ИНН (если имеется) ________________________________________________ 22. Дополнительные сведения (участие в выборных представительных органах, другая информация, которую желаете сообщить о себе) ______________ ___________________________________________________________________________ 23. Мне известно, что сообщение о себе в анкете заведомо ложных сведений и мое несоответствие квалификационным требованиям могут повлечь отказ в участии в конкурсе и приеме на должность, поступлении на муниципальную службу в администрацию Можайского муниципального района. На проведение в отношении меня проверочных мероприятий согласен (согласна). "____" _____________ 20____ г. Подпись ________________ Фотография и данные о трудовой деятельности, воинской службе и об учете оформляемого лица соответствуют документам, удостоверяющим личность, записям в трудовой книжке, документам об образовании и воинской службе. "____" _____________ 20____ г. ____________________________________________ (подпись, фамилия работника кадровой службы) М.П.
Источник - Решение Совета депутатов Можайского муниципального района МО от 12.04.2010 № 168/2010-Р
Похожие документы
- Анкета участника областного конкурса среди организаций в области содействия занятости населения (приложение к положению об областном конкурсе среди организаций в области содействия занятости населения)
- Анкета участника конкурса на замещение вакантной должности муниципальной службы в органах местного самоуправления городского округа Юбилейный Московской области
- Анкета участника смотра-конкурса "Лучший по профессии" в жилищно-коммунальном хозяйстве городского округа Котельники Московской области
- Анкета участника конкурса на замещение вакантной должности муниципальной службы в Наро-Фоминском муниципальном районе МО
- Анкета участника конкурса на замещение вакантной должности муниципальной службы в органах местного самоуправления Серпуховского муниципального района Московской области