Апелляция о нарушении установленного порядка проведения государственной итоговой аттестации
Документ относится к группе «Апелляция». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
Приложение к Правилам заполнения бланков ЕГЭ в 2014 году
(дата экз.: (регион) (код МОУО) (код ППЭ) (номер аудитории) (предмет) число-месяц-год) ----- ------- --------- --------- ----- ------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-- --+-+-- --+-+-+-- --+-+-+-- --+-+-----+-+-+-+-+-+-- ------ АПЕЛЛЯЦИЯ ППЭ-¦ 02 ¦ о нарушении установленного порядка ------ проведения государственной итоговой аттестации (код формы) ------------------------------------------------- --------- Регистрационный номер в Конфликтной комиссии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-- ___________________________________________________________________________ (наименование ППЭ) ___________________________________________________________________________ (наименование МОУО) ------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Образовательная организация ___________________________ --+-+-+-+-+-- участника ГИА ___________________________ (код) (наименование) Сведения об участнике ГИА --------------------------------------------------- Фамилия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --------------------------------------------------- Имя ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --------------------------------------------------- Отчество ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ------------------- --------------------- Документ, удостоверяющий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ личность --+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-+-+-+-+-- (серия) (номер) Заявление Прошу конфликтную комиссию субъекта Российской Федерации рассмотреть мою апелляцию о нарушении установленного порядка проведения государственной итоговой аттестации. Содержание претензии: ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Указанный факт существенно затруднил для меня выполнение экзаменационных заданий, что может привести к необъективной оценке моих знаний по предмету. ______________ /______________/ (подпись) (ФИО) Апелляцию принял член(ы) ГЭК ______________ /______________/ (подпись) (ФИО) ______________ /______________/ (подпись) (ФИО) ----- ----- ----- ----- ----- Дата ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ Время ¦ ¦ ¦:¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-- --+-- --+-- число месяц год час. мин.
Источник - Письмо Рособрнадзора от 11.02.2014 № 02-60
