Багажная квитанция. Форма № ЛУ-12бр
Документ относится к группе «Квитанция». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
Утверждена Приказом Минтранса России от 5 августа 2008 г. N 120
Багажная квитанция формы ЛУ-12бр
(лицевая сторона) T-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ИНН перевозчика ОКПО перевозчика ¦КОНТ-¦ ¦ 20 ¦ ¦ РЖД ¦ ¦На ¦ИНН перевозчика ОКПО перевозчика ¦ ¦ ¦РОЛЬ-¦ ------ ------- ------------- ¦конт- ¦ ¦ ¦ Наименование перевозчика ¦НЫЙ ¦ ¦ место для ¦ ¦рольном¦ Наименование перевозчика ¦ ¦ ¦ТАЛОН¦ копейки ¦пиктограммы¦ ¦талоне ¦ ¦ ¦ КОРЕШОК БАГАЖНОЙ КВИТАНЦИИ ¦ +--------------- ------------- ¦обоз- ¦ БАГАЖНАЯ КВИТАНЦИЯ ¦ ¦ ¦ ¦50¦40¦30¦20¦10¦ ------------- ¦начена ¦ ¦ ¦ Серия ___ 2034000 000000 ¦ +--+--+--+--+--+ ¦ БАГАЖ ¦ ¦упла- ¦ Серия ___ 2034000 000000 ¦ ¦ ¦ ¦90¦80¦70¦60¦ -¦рубли ------------- ¦ченная ¦ ¦ ¦ От ст. ____________________________________ ж.д. ¦ +--+--+--+--+--+---- ¦сумма в¦ От ст. ____________________________________ ж.д. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5¦1¦ ¦нацио- ¦ ¦ ¦ До ст. ____________________________________ ж.д. ¦ ¦ +-+-+ ¦нальной¦ До ст. ____________________________________ ж.д. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6¦2¦ ¦валюте.¦ ¦ ¦ Через __________________________________________ ¦ ¦ +-+-+ ¦Багаж- ¦ Через __________________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7¦3¦ ¦ная ¦ ¦ ¦ Расстояние __________________________________ км ¦ ¦ +-+-+ ¦квитан-¦ Расстояние __________________________________ км ¦ ¦ ¦ ¦ ¦8¦4¦ ¦ция без¦ ¦ ¦ Вес _________________________________________ кг ¦ ¦ +-+-+ ¦конт- ¦ Вес _________________________________________ кг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦9¦-¦рубли ¦рольно-¦ ¦ ¦ Стоимость _______________________ руб. ____ коп. ¦ ¦ --+-+--------------- ¦го та- ¦ Стоимость _______________________ руб. ____ коп. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦50¦40¦30¦20¦10¦ ¦лона ¦ ¦ ¦ Налог ___________________________ руб. ____ коп. ¦ ¦ +--+--+--+--+--+ ¦недей- ¦ Налог ___________________________ руб. ____ коп. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦90¦80¦70¦60¦ -¦рубли ¦стви- ¦ ¦ ¦ Общая стоимость _________________ руб. ____ коп. ¦ ¦ ---+--+--+--+--+-------- ¦тельна.¦ Общая стоимость _________________ руб. ____ коп. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦500¦100¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Ф.И.О. пассажира _______________________________ ¦ ¦ ------------- +---+---+ ¦ ¦ Ф.И.О. пассажира _______________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ место для ¦ ¦600¦200¦ ¦ ¦ ¦ ¦ N проездного документа _________________________ ¦ ¦ ¦пиктограммы¦ +---+---+ ¦ ¦ N проездного документа _________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+ ¦700¦300¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ БАГАЖ ¦ +---+---+ ¦ ¦ ¦ ¦ Принадлежность вагона __________________________ ¦ ¦ ------------- ¦800¦400¦ ¦ ¦ Принадлежность вагона __________________________ ¦ ¦ Дата оформления ________________________________ ¦ ¦ +---+---+ ¦ ¦ Дата оформления ________________________________ ¦ ¦ Ф.И.О. билетного кассира _______________________ ¦ ¦ ¦900¦ - ¦ ¦ ¦ Ф.И.О. билетного кассира _______________________ ¦ ¦ Подпись кассира ________________________________ ¦ ¦ ----+---+----- ¦ ¦ Подпись кассира ________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1000¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2000¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+ зона ¦ ¦ ¦ ¦ ЛУ-12бр ¦ ¦ ¦3000¦ ¦ ¦ ЛУ-12бр ¦ ¦ ¦ ¦ +----+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4000¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5000¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Утверждена Приказом Министерства транспорта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Российской Федерации от 5 августа 2008 г. N 120 ¦ ¦ ¦ ¦ --------------------------------------- ¦ ¦Форма по ОКУД ____ ¦ ¦ --------------------------------------- ¦ ¦ ¦ Место для нанесения штрихового кода ¦ ¦ ¦Подделка бланков строгой отчетности преследуется ¦ ¦ ¦ Место для нанесения штрихового кода ¦ ¦ ¦ --------------------------------------- ¦ ¦по закону ¦ ¦ --------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦Сведения об изготовителе ¦ ¦ ¦ ---------------------------------------------------+-----+-----------------------------------------------------+-------+--------------------------------------------------- (оборотная сторона) --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Информация для пассажира ¦ ¦ Информация ¦ ¦ ¦ ¦ для билетного кассира ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----------------------------+--------------------+------------------------
Источник - Приказ Минтранса России от 05.08.2008 № 120 (с изменениями и дополнениями на 2013 год)
Похожие документы
- Акт-квитанция принятия на комиссию транспортного средства, техники
- Акт-квитанция на выполнение гарантийных и платных работ по ремонту абонентских установок. Форма № ТФ-2/22
- Акт-квитанция на выполнение гарантийных и платных работ по ремонту телефонных аппаратов. Форма № ТФ-2/22
- Форма багажной квитанции для оплаты провоза багажа на внутреннем водном транспорте
- Квитанция. Форма № БО-3