Доверенность на совершение юридических действий, предусмотренных договором поручения

ДОВЕРЕННОСТЬ N ____ на совершение юридических действий, предусмотренных договором поручения _________________________________________________________ (место, дата совершения доверенности прописью) ¹

    Граждан__ _______________ ____________________________________________,
(гражданство)     (Ф.И.О. доверителя полностью)
"___"_________ ____ г. рождения, паспорт: серия _______ N ________________,
выдан _________________ "___"__________ ____ г., зарегистрированный(ая)  по
адресу: ______________________________________, проживающий(ая) по  адресу:
___________________________________________________________________________
(вариант, если доверитель - индивидуальный предприниматель:  ИНН  ________,
ОГРНИП __________, Свидетельство о государственной регистрации в   качестве
индивидуального предпринимателя от "___"___________ ____ г. N ____________)
(вариант, если доверитель - юридическое лицо:
___________________________ "_______________________________", ОГРН ______,
(организационно-правовая форма)     (наименование)
ИНН _______, дата и место государственной регистрации: "__" ____________ __
___ г. ______________________________, расположенное по адресу: ___________
__________________________________________________________________________,
в лице _________________, действующего на основании _____________________),
(Ф.И.О. уполномоченного лица)                (Устава от "__" _____ ____г.
(вариант: в ред. от "__"____ ____ г.),
вид документа, удостоверяющего личность (указать реквизиты, кем   и   когда
выдано))
настоящей доверенностью уполномочивает гр. ________________________________
(гражданство)
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О. доверенного лица полностью)
"___"_________ ____ г. рождения, паспорт: серия ______________ N _________,
выдан ____________________ "___" _________ ____ г., зарегистрированного(ую)
по адресу: ___________________________________, проживающего(ую) по адресу:
__________________________________________________________________________,
(вариант, если доверитель - юридическое лицо:  состоящего(ую)  в  штате  на
должности __________________________________________ (Приказ N ____ от "__"
______ __ г.)),  являющегося  поверенным по Договору поручения  N  ____  от
"___"________ ___ г., представлять и  отстаивать  интересы  доверителя  при
совершении юридических действий, предусмотренных Договором поручения N ____
от "___"________ ___  г., в том числе ____________________________________.
(существо юридических действий)
Поверенный вправе оформлять от имени доверителя _______________________
__________________________________________________________________________,
(перечень документов)
подавать и получать на руки указанные документы, оплачивать сборы,  пошлины
и иные платежи, делать заявления, _________________________________________
(перечень иных юридически значимых действий)
______________, а также осуществлять другие необходимые действия, связанные
с выполнением поручения.

Доверенность выдана сроком на __________________ месяца(ев)   (вариант:
год(а), лет)  2  с правом передоверия _____________________________________
(Ф.И.О. заместителя поверенного
по договору поручения полностью)
______________________ (вариант: третьему лицу по своему выбору)  (вариант:
без права передоверия)  3 . По окончании  указанного  срока  и  в  случаях,
предусмотренных законом и Договором поручения N ___ от  "___"________ _____
г., а также в случае его досрочного   прекращения   настоящая  доверенность
подлежит возвращению доверителю.

Подпись гр. ________________________ _____________________ удостоверяю.
(Ф.И.О. доверенного лица)         (подпись)

Доверитель:
________________/____________________/
(подпись)          (Ф.И.О.)

(Вариант, если доверитель - индивидуальный предприниматель:
М.П.)

(Вариант, если доверитель - юридическое лицо:

________________________________________________:
(должность лица, уполномоченного подписывать доверенности
в соответствии с законом и учредительными документами доверителя)
________________/____________________/
(подпись)                (Ф.И.О.)
М.П.)