Форма анкеты, заполняемой независимым экспертом
Документ относится к группе «Анкета». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
Приложение Г к СТО РЖД 08.015-2011 (рекомендуемое)
ФОРМА АНКЕТЫ, ЗАПОЛНЯЕМОЙ НЕЗАВИСИМЫМ ЭКСПЕРТОМ
АНКЕТА ЭКСПЕРТА --------------------------------------------------------------------------- ¦Заполнив и отправив эту анкету в адрес ОАО ¦¦------------------------¦ ¦"РЖД", Вы выражаете свое согласие со следующим:¦¦-----+----+----+---+----¦ ¦1. Данная анкета является информационным ¦¦ Личный код эксперта. ¦ ¦ документом. ¦¦Заполняется в ОАО "РЖД" ¦ ¦2. ОАО "РЖД" гарантирует, что полученные данные¦-------------------------- ¦ будут использованы только для целей, указан-¦ ¦ ных в настоящей анкете. Полученные данные не¦ ¦ будут передаваться или распространяться ¦ ¦ среди третьих лиц без Вашего предварительно-¦ ¦ го письменного согласия (за исключением слу-¦ ¦ чаев, установленных законодательством РФ). ¦ ¦3. ОАО "РЖД" оставляет за собой право на ¦ ¦ независимую проверку представленных данных ¦ ------------------------------------------------- I. Обязательные разделы 1. Общие данные --------------------------------------------------------------------------- ¦Фамилия ¦ ¦ +----------------------+--------------------------------------------------+ ¦Имя ¦ ¦ +----------------------+--------------------------------------------------+ ¦Отчество ¦ ¦ +----------------------+--------------------------------------------------+ ¦Написание Ф.И.О. в ¦ ¦ ¦зарубежных публикациях¦ ¦ +----------------------+--------------------------------------------------+ ¦Дата рождения ¦ ¦ -----------------------+--------------------------------------------------- 2. Место основной работы --------------------------------------------------------------------------- ¦Организация ¦ ¦ +----------------------+--------------------------------------------------+ ¦Должность ¦ ¦ -----------------------+--------------------------------------------------- 3. Текущая специальность --------------------------------------------------------------------------- ¦Название ¦ ¦ +----------------------+--------------------------------------------------+ ¦Опыт работы (лет) ¦ ¦ -----------------------+--------------------------------------------------- 4. Уточнение Вашей специализации в области железнодорожной техники и ее научных основ согласно приведенному рубрикатору --- Основные области экспертизы - можно отметить ¦Х¦ несколько: --- --------------------------------------------------------------------------- ¦Код по¦ Характеристика области экспертизы ¦ ¦рубри-¦ ¦ ¦катору¦ ¦ +------+------------------------------------------------------------------+ ¦101 ¦Создание системы управления перевозочным процессом и использование¦ ¦--- ¦транспортной логистики, включая создание информационно-управляющих¦ ¦--- ¦технологий и автоматизированных систем управления перевозками ¦ +------+------------------------------------------------------------------+ ¦102 ¦Модернизация и развитие подвижного состава, электровозов, маги- ¦ ¦--- ¦стральных газотепловозов, газотурбинных и гибридных локомотивов, ¦ ¦--- ¦использование новых материалов и конструкций подвижного состава ¦ +------+------------------------------------------------------------------+ ¦103 ¦Создание системы управления и обеспечения безопасности движения ¦ ¦--- ¦поездов, в том числе контроль и управление движением на основе ¦ ¦--- ¦спутниковых технологий, автоматизация функции управления движением¦ ¦ ¦поездов, комплексное решение задач функциональной, информационной,¦ ¦ ¦экологической, пожарной безопасности ¦ +------+------------------------------------------------------------------+ ¦104 ¦Развитие инфраструктуры, включая создание и внедрение рельсов с ¦ ¦--- ¦увеличенным эксплуатационным ресурсом, создание и модернизацию ¦ ¦--- ¦рельсовых скреплений для высокоскоростного и тяжеловесного движе- ¦ ¦ ¦ния; высокопроизводительных щебнеочистительных машин, тяговых ¦ ¦ ¦подстанций и т.п. ¦ +------+------------------------------------------------------------------+ ¦105 ¦Повышение надежности работы и увеличение эксплуатационного ресурса¦ ¦--- ¦технических средств, в том числе разработка новых элементов ¦ ¦--- ¦подвижного состава и инфраструктуры и принципиально новых систем ¦ ¦ ¦диагностики и мониторинга этих объектов ¦ +------+------------------------------------------------------------------+ ¦106 ¦Развитие системы высокоскоростного движения, в том числе создание ¦ ¦--- ¦системы управления и обеспечения безопасности движения на высоко- ¦ ¦--- ¦скоростных магистралях, разработка новых конструкционных материа- ¦ ¦ ¦лов, разработка системы комплексной диагностики и технического ¦ ¦ ¦обслуживания высокоскоростной инфраструктуры и подвижного состава ¦ +------+------------------------------------------------------------------+ ¦107 ¦Повышение экономической эффективности основной деятельности, в том¦ ¦--- ¦числе разработка автоматизированных технологических линий для ¦ ¦--- ¦ремонтного производства, снижение энерго- и материалоемкости ¦ ¦ ¦основных технологических процессов, увеличение эффективности ¦ ¦ ¦энергопотребления ¦ +------+------------------------------------------------------------------+ ¦108 ¦Повышение энергетической эффективности основной деятельности, в ¦ ¦--- ¦том числе применение энергоэффективных технологий в системах ¦ ¦--- ¦управления перевозочным процессом, на объектах инфраструктуры, в ¦ ¦ ¦системах управления энергетическими ресурсами, в системах световой¦ ¦ ¦сигнализации и освещения ¦ +------+------------------------------------------------------------------+ ¦109 ¦Охрана окружающей среды, в том числе внедрение инновационных ¦ ¦--- ¦технологий, обеспечивающих охрану атмосферного воздуха, водных ¦ ¦--- ¦ресурсов, повышение использования и обезвреживания отходов ¦ ¦ ¦производства, снижение выбросов парниковых газов, шумового ¦ ¦ ¦воздействия, а также техническое перевооружение, обеспечивающее ¦ ¦ ¦экологический эффект ¦ +------+------------------------------------------------------------------+ ¦110 ¦Внедрение инновационных спутниковых и геоинформационных техноло- ¦ ¦--- ¦гий, включая применение спутниковых технологий при проектировании,¦ ¦--- ¦строительстве, реконструкции и ремонте железных дорог, применение ¦ ¦ ¦спутниковых технологий координатного управления движением поездов,¦ ¦ ¦контроля и управления железнодорожными перевозками опасных и ¦ ¦ ¦специальных грузов, использование цифровых моделей пути ¦ -------+------------------------------------------------------------------- 5. Области Вашей специализации, отсутствующие в рубрикаторах --------------------------------------------------------------------------- ¦ Область ¦ Характеристика Вашей области специализации ¦ +----------------------+--------------------------------------------------+ +----------------------+--------------------------------------------------+ -----------------------+--------------------------------------------------- 6. Контактная информация Просим указывать контактную информацию максимально подробно и точно, в т.ч. адрес(а) электронной почты --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦Код страны ¦Код города ¦ Номер ¦ Доб. номер ¦ +---------------------+-----------+-----------+------------+--------------+ ¦ рабочий телефон ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+-----------+-----------+------------+--------------+ ¦ домашний телефон ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+-----------+-----------+------------+--------------+ ¦ факс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+-----------+-----------+------------+--------------+ ¦ мобильный телефон¦ ¦ ¦ +---------------------+-----------+---------------------------------------+ ¦ электронный адрес¦ ¦ +---------------------+---------------------------------------------------+ ¦Рабочий адрес ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Почтовый индекс ¦ ¦ +---------------------+---------------------------------------------------+ ¦ Страна ¦ ¦ +---------------------+---------------------------------------------------+ ¦ Область ¦ ¦ +---------------------+---------------------------------------------------+ ¦Город (нас. пункт) ¦ ¦ +---------------------+---------------------------------------------------+ ¦ улица, дом ¦ ¦ +---------------------+---------------------------------------------------+ ¦Домашний адрес ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Почтовый индекс ¦ ¦ +---------------------+---------------------------------------------------+ ¦ Страна ¦ ¦ +---------------------+---------------------------------------------------+ ¦ Область ¦ ¦ +---------------------+---------------------------------------------------+ ¦Город (нас. пункт) ¦ ¦ +---------------------+---------------------------------------------------+ ¦ улица, дом ¦ ¦ +---------------------+---------------------------------------------------+ ¦Альтернативные методы связи и комментарии к ним ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ --------------------------------------------------------------------------- 7. Высшее образование --------------------------------------------------------------------------- ¦ВУЗ ¦ ¦ +--------------------+----------------------------------------------------+ ¦Специальность ¦ ¦ ---------------------+----------------------------------------------------- 8. Ученая степень --------------------------------------------------------------------------- ¦Степень ¦ ¦ +--------------------+----------------------------------------------------+ ¦Специальность ¦ ¦ +--------------------+----------------------------------------------------+ ¦Тема диссертационной¦ ¦ ¦работы ¦ ¦ ---------------------+----------------------------------------------------- 9. Ученое звание --------------------------------------------------------------------------- ¦Звание ¦ ¦ ---------------------+----------------------------------------------------- 10. Сведения о публикациях --------------------------------------------------------------------------- ¦Всего: ¦За последние 7 лет: ¦ ---------------------+----------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------- ¦Список основных публикаций (можно приложить отдельным файлом в ¦ ¦произвольном формате) ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ --------------------------------------------------------------------------- 11. Сведения о патентах, заявках на патенты, авторских изобретениях и т.п. --------------------------------------------------------------------------- ¦Всего: ¦За последние 7 лет: ¦ ---------------------+----------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------- ¦Список патентов (заявок на патенты) за последние 7 лет (можно приложить ¦ ¦отдельным файлом в произвольном формате) ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦1. Номер патента (заявки)/страна/год получения/название ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦2. ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ +-------------------------------------------------------------------------+ ------------------------+----------------------------+--------------------- 12. Опыт работы по грантам и проектам (программам) правительства, научных организаций и частных компаний (за последние 5 лет) --------------------------------------------------------------------------- ¦ Проект ¦ Статус ¦ Программа, Фонд/компания ¦ ¦ ¦ (Руководитель, Исполнитель) ¦(источник финансирования) ¦ +----------------+-----------------------------+--------------------------+ ¦1. ¦ ¦ ¦ +----------------+-----------------------------+--------------------------+ ¦2. ¦ ¦ ¦ +----------------+-----------------------------+--------------------------+ ¦... ¦ ¦ ¦ -----------------+-----------------------------+--------------------------- II. Дополнительные разделы (заполняется по желанию) 13. Опыт экспертизы --------------------------------------------------------------------------- ¦Область/заказчик/период ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦1. ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦2. ¦ --------------------------------------------------------------------------- 14. Дополнительная информация (членство в экспертных сообществах, академиях и др. научных организациях, профессиональных сообществах, научные награды, премии и др.) --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ Организация (награда) ¦ Год вступления (награждения) ¦ +------+----------------------------------+-------------------------------+ ¦1 ¦ ¦ ¦ +------+----------------------------------+-------------------------------+ ¦2 ¦ ¦ ¦ +------+----------------------------------+-------------------------------+ ¦3 ¦ ¦ ¦ -------+----------------------------------+-------------------------------- Дата ____________________ Подпись _________________________
Заполненную анкету необходимо распечатать, подписать и отправить в адрес ОАО "РЖД".
Источник - Распоряжение ОАО "РЖД" от 26.06.2012 № 1267р
Похожие документы
- Форма анкеты участника конкурса на соискание Премии Содружества Независимых Государств 2013 года за достижения в области качества продукции и услуг
- Форма анкеты технического эксперта
- Форма анкеты технического эксперта. Вариант 2
- Форма анкеты органа по сертификации о готовности заявителя, претендующего на аккредитацию в качестве органа по сертификации в области пожарной безопасности в Российской Федерации (рекомендуемая форма)
- Форма анкеты о готовности испытательной лаборатории к аккредитации в системе сертификации в области пожарной безопасности в Российской Федерации