Форма свидетельства о монтаже трубопровода

Приложение 4 к Правилам устройства и безопасной эксплуатации трубопроводов пара и горячей воды

             ФОРМА СВИДЕТЕЛЬСТВА О МОНТАЖЕ ТРУБОПРОВОДА

Разрешение на монтаж
трубопровода
No. ____________________
от _____________ 20__ г.
Выдано _________________
(наименование органа

________________________
Госгортехнадзора России,

________________________
выдавшего разрешение на

________________________
монтаж)

Свидетельство No. ______________
о монтаже трубопровода

___________________________________________________
(назначение трубопровода)

___________________________________________________
(наименование монтажной организации)

Рабочая среда _______________ Рабочее давление _______________________
Рабочая температура __________________________________________________

1. Данные о монтаже.

Трубопровод  смонтирован   в   полном  соответствии  с  проектом,
разработанным ________________________________________________________
(наименование проектной организации)

и изготовлен _________________________________________________________
(наименование завода-изготовителя)

по рабочим чертежам __________________________________________________
______________________________________________________________________
(номер узловых чертежей)

2. Сведения о сварке.

Вид сварки, применявшийся при монтаже трубопровода: __________________
Данные о присадочном материале _______________________________________
(указать тип,

______________________________________________________________________
марку, ГОСТ или ТУ)

Методы, объем и результаты контроля сварных соединений _______________
Сварка  трубопровода  произведена  в соответствии  с требованиями
Правил,  НТД на сварку сварщиками, прошедшими испытания в соответствии
с   "Правилами   аттестации   сварщиков   и  специалистов   сварочного
производства".

3.  Сведения  о  термообработке сварных  соединений (вид и режим)
______________________________________________________________________

4. Сведения о материалах, из которых изготовлялся трубопровод:
______________________________________________________________________
(эти сведения записываются только для тех материалов, данные о
которых не вошли в свидетельство завода-изготовителя)

а) Сведения о трубах.

----------------------------------------------------------------------
¦No.¦Наименование¦Количество ¦Наружный диаметр ¦  Марка   ¦  Трубы,  ¦
¦п/п¦  элемента  ¦           ¦и толщина стенки ¦  стали,  ¦ ГОСТ или ¦
¦   ¦            ¦           ¦    труб, мм     ¦ ГОСТ или ¦    ТУ    ¦
¦   ¦            ¦           ¦                 ¦    ТУ    ¦          ¦
+---+------------+-----------+-----------------+----------+----------+
¦   ¦            ¦           ¦                 ¦          ¦          ¦
----+------------+-----------+-----------------+----------+-----------

Примечание. Для трубопроводов I категории, кроме указанных в таблице данных, к свидетельству должны быть приложены сертификаты на металл и данные по контролю.

б) Сведения об основной арматуре и фасонных частях (литых и кованых).

----------------------------------------------------------------------
¦No.¦Наименование¦  Место  ¦ Условный ¦  Условное   ¦  Марка  ¦ ГОСТ ¦
¦п/п¦элемента    ¦установки¦проход, мм¦давление, МПа¦материала¦или ТУ¦
¦   ¦            ¦         ¦          ¦  (кгс/см2)  ¦         ¦      ¦
+---+------------+---------+----------+-------------+---------+------+
¦   ¦            ¦         ¦          ¦             ¦         ¦      ¦
----+------------+---------+----------+-------------+---------+-------

в) Сведения о фланцах и крепежных деталях.

----------------------------------------------------------------------
¦No.¦Наименование ¦Коли-¦ГОСТ на¦Услов-¦Условное ¦Материал ¦Материал ¦
¦п/п¦элемента     ¦чест-¦фланец,¦ный   ¦давление,¦ фланцев ¦ шпилек, ¦
¦   ¦             ¦во   ¦крепеж-¦про-  ¦   МПа   ¦         ¦ гаек и  ¦
¦   ¦             ¦     ¦ную де-¦ход,  ¦(кгс/см2)¦         ¦ болтов  ¦
¦   ¦             ¦     ¦таль   ¦мм    ¦         +---------+---------+
¦   ¦             ¦     ¦       ¦      ¦         ¦мар-¦ГОСТ¦мар-¦ГОСТ¦
¦   ¦             ¦     ¦       ¦      ¦         ¦ка  ¦ или¦ка  ¦ или¦
¦   ¦             ¦     ¦       ¦      ¦         ¦ста-¦ ТУ ¦ста-¦  ТУ¦
¦   ¦             ¦     ¦       ¦      ¦         ¦ли  ¦    ¦ли  ¦    ¦
+---+-------------+-----+-------+------+---------+----+----+----+----+
¦   ¦             ¦     ¦       ¦      ¦         ¦    ¦    ¦    ¦    ¦
----+-------------+-----+-------+------+---------+----+----+----+-----

5. Сведения о стилоскопировании _________________________________

6. Результаты гидравлического испытания трубопровода.

Трубопровод, изображенный на прилагаемой схеме, испытан пробным давлением ____________________________________________________

При давлении _________ трубопровод был осмотрен, при этом обнаружено ___________________________________________________________

7. Заключение.

Трубопровод изготовлен и смонтирован в соответствии с "Правилами устройства и безопасной эксплуатации трубопроводов пара и горячей воды", утвержденными Госгортехнадзором России, а также в соответствии с проектом и НД и признан годным к работе при давлении __________ и температуре ________________________________

"__"____________________ 20__ г.

                                          Опись прилагаемых документов
____________________________
____________________________
Руководитель монтажных работ
М.П. Главный инженер

Источник - Постановление Госгортехнадзора России от 11.06.2003 № 90