29 марта 2024 года, пятница 11:35
В базе 55 000 документов За неделю добавлено +34

Форма заявки на участие в конкурсе (предложение о характеристиках объекта закупки) (приложение к заявке на участие в конкурсе)

Документ относится к группе «Характеристика». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.

Форма заявки на участие в конкурсе (предложение о характеристиках объекта закупки)



ФОРМА ПРЕДЛОЖЕНИЯ О КАЧЕСТВЕННЫХ, ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ И ЭКОЛОГИЧЕСКИХ ХАРАКТЕРИСТИКАХ ОБЪЕКТА ЗАКУПКИ (ВКЛЮЧАЕМАЯ В ДОКУМЕНТАЦИЮ О ЗАКУПКЕ)

Приложение N ___
к заявке на участие в конкурсе

    Предложение о качестве оказываемых услуг ______________________________
(наименование участника закупки)

---------------------------------------------------------------------------
¦ N  ¦   Наименование показателя (в соответствии  ¦  Сведения  ¦Примечание¦
¦п/п ¦с критериями оценки качества оказания услуг)¦ участника  ¦          ¦
¦    ¦                                            ¦  закупки   ¦          ¦
+----+--------------------------------------------+------------+----------+
¦  1 ¦Отсутствие судебных претензий (исков),      ¦            ¦          ¦
¦    ¦заявленных в отношении участника и связанных¦            ¦          ¦
¦    ¦с качеством оказанных им аудиторских услуг  ¦            ¦          ¦
+----+--------------------------------------------+------------+----------+
¦  2 ¦Наличие действующего сертификата качества,  ¦            ¦          ¦
¦    ¦выданного саморегулируемой организацией     ¦            ¦          ¦
¦    ¦аудиторов, членом которой является участник,¦            ¦          ¦
¦    ¦по итогам проведения внешнего контроля      ¦            ¦          ¦
¦    ¦качества участника                          ¦            ¦          ¦
+----+--------------------------------------------+------------+----------+
¦  3 ¦Описание методики оказания услуг в          ¦            ¦          ¦
¦    ¦соответствии с условиями технического       ¦            ¦          ¦
¦    ¦задания документации о закупке в объеме,    ¦            ¦          ¦
¦    ¦необходимом для принятия комиссией          ¦            ¦          ¦
¦    ¦заказчика решения о присвоении рейтинга     ¦            ¦          ¦
¦    ¦участнику по сравнению с другими            ¦            ¦          ¦
¦    ¦предложениями по данному критерию           ¦            ¦          ¦
-----+--------------------------------------------+------------+-----------

Единоличный исполнительный орган участника закупки  (или уполномоченный
представитель) ________________
(Фамилия И.О.)


Приложение 2
к Информационной карте
документации о закупке

Сведения о конкретных показателях предлагаемого к поставке товара, о товарном знаке, его словесном обозначении, стране происхождения товара

Лот N 1. Предлагаем осуществить поставку электрокардиостимуляторов двухкамерных имплантируемых DDD с 10 режимами стимуляции в комплекте с биполярными желудочковыми электродами с пассивной фиксацией - 16 штук.



---------------------------------------------------------------------------
¦   Технические характеристики   ¦ Требования¦ Товарный знак¦   Страна    ¦
¦                                ¦     1     ¦(его словесное¦происхождения¦
¦                                ¦           ¦ обозначение) ¦    товара   ¦
¦                                ¦           ¦      2       ¦     3       ¦
+--------------------------------+-----------+--------------+-------------+
¦Режимы стимуляции               ¦           ¦              ¦             ¦
+--------------------------------+-----------+              ¦             ¦
¦Частота стимуляции, имп/мин.    ¦           ¦              ¦             ¦
+--------------------------------+-----------+              ¦             ¦
¦Амплитуды стимулов (A и V), B   ¦           ¦              ¦             ¦
+--------------------------------+-----------+              ¦             ¦
¦Порог чувствительности к        ¦           ¦              ¦             ¦
¦P-волне, мВ                     ¦           ¦              ¦             ¦
+--------------------------------+-----------+              ¦             ¦
¦Порог чувствительности к        ¦           ¦              ¦             ¦
¦R-волне, мВ                     ¦           ¦              ¦             ¦
+--------------------------------+-----------+              ¦             ¦
¦Диапазон длительности           ¦           ¦              ¦             ¦
¦стимулирующих импульсов, мкс (A ¦           ¦              ¦             ¦
¦и V), с шагом, мкс              ¦           ¦              ¦             ¦
+--------------------------------+-----------+              ¦             ¦
¦Диапазон рефрактерного периода А¦           ¦              ¦             ¦
¦канала, с шагом, мс             ¦           ¦              ¦             ¦
+--------------------------------+-----------+              ¦             ¦
¦Диапазон рефрактерного периода V¦           ¦              ¦             ¦
¦канала, с шагом, мс             ¦           ¦              ¦             ¦
+--------------------------------+-----------+              ¦             ¦
¦Диапазон AV-задержка, с шагом,  ¦           ¦              ¦             ¦
¦мс                              ¦           ¦              ¦             ¦
+--------------------------------+-----------+              ¦             ¦
¦Минимальная частота проведения, ¦           ¦              ¦             ¦
¦с шагом, имп/мин.               ¦           ¦              ¦             ¦
+--------------------------------+-----------+              ¦             ¦
¦Максимальная частота проведения,¦           ¦              ¦             ¦
¦с шагом, имп/мин.               ¦           ¦              ¦             ¦
+--------------------------------+-----------+              ¦             ¦
¦Режимы стимуляции/детекции      ¦           ¦              ¦             ¦
+--------------------------------+-----------+              ¦             ¦
¦Защита от наджелудочковых       ¦           ¦              ¦             ¦
¦тахиаритмий (mode switch)       ¦           ¦              ¦             ¦
+--------------------------------+-----------+              ¦             ¦
¦Автоматическое переключение     ¦           ¦              ¦             ¦
¦режима стимуляции (mode switch) ¦           ¦              ¦             ¦
+--------------------------------+-----------+              ¦             ¦
¦Алгоритм "быстрого" и           ¦           ¦              ¦             ¦
¦"медленного" переключения режима¦           ¦              ¦             ¦
¦стимуляции (mode switch)        ¦           ¦              ¦             ¦
+--------------------------------+-----------+              ¦             ¦
¦Режим обнаружения и купирования ¦           ¦              ¦             ¦
¦пейсмекерной тахикардии         ¦           ¦              ¦             ¦
+--------------------------------+-----------+              ¦             ¦
¦Двунаправленный канал телеметрии¦           ¦              ¦             ¦
+--------------------------------+-----------+              ¦             ¦
¦Телеметрическая информация о    ¦           ¦              ¦             ¦
¦связи с программатором:         ¦           ¦              ¦             ¦
¦идентификация (модель и серийный¦           ¦              ¦             ¦
¦номер), параметры стимуляции    ¦           ¦              ¦             ¦
¦(все программируемые), состояние¦           ¦              ¦             ¦
¦батареи, импеданс электрода     ¦           ¦              ¦             ¦
+--------------------------------+-----------+              ¦             ¦
¦Статистическая отчетность ЭКС:  ¦           ¦              ¦             ¦
¦счетчики предсердных и          ¦           ¦              ¦             ¦
¦желудочковых экстрасистол,      ¦           ¦              ¦             ¦
¦переключений режима стимуляции и¦           ¦              ¦             ¦
¦их суммарная продолжительность, ¦           ¦              ¦             ¦
¦маркерные импульсы (навязанные и¦           ¦              ¦             ¦
¦воспринятые события)            ¦           ¦              ¦             ¦
+--------------------------------+-----------+              ¦             ¦
¦Общие данные                                ¦              ¦             ¦
+--------------------------------------------+              ¦             ¦
¦Размер, высота x ширина x       ¦           ¦              ¦             ¦
¦толщина, мм                     ¦           ¦              ¦             ¦
+--------------------------------+-----------+              ¦             ¦
¦Масса, г                        ¦           ¦              ¦             ¦
+--------------------------------+-----------+              ¦             ¦
¦Коннектор IS-1                  ¦           ¦              ¦             ¦
+--------------------------------+-----------+              ¦             ¦
¦Емкость батареи, обеспечивающая ¦           ¦              ¦             ¦
¦не менее семи лет службы ЭКС при¦           ¦              ¦             ¦
¦100% стимуляции в стандартном   ¦           ¦              ¦             ¦
¦режиме DDD                      ¦           ¦              ¦             ¦
+--------------------------------+-----------+              ¦             ¦
¦Характеристики эндокардиального             ¦              ¦             ¦
¦предсердного биполярного электрода с        ¦              ¦             ¦
¦пассивной фиксацией j-образного и           ¦              ¦             ¦
¦желудочкового с пассивной фиксацией, прямого¦              ¦             ¦
+--------------------------------------------+              ¦             ¦
¦Стероидное покрытие -           ¦           ¦              ¦             ¦
¦дексаметазон до 0,65 mg         ¦           ¦              ¦             ¦
+--------------------------------+-----------+              ¦             ¦
¦Диаметр коннекторной части, мм  ¦           ¦              ¦             ¦
+--------------------------------+-----------+              ¦             ¦
¦Внешний диаметр, F              ¦           ¦              ¦             ¦
+--------------------------------+-----------+              ¦             ¦
¦Общая длина, предсердный,       ¦           ¦              ¦             ¦
¦желудочковый, см                ¦           ¦              ¦             ¦
+--------------------------------+-----------+              ¦             ¦
¦Межконтактное расстояние, мм    ¦           ¦              ¦             ¦
+--------------------------------+-----------+              ¦             ¦
¦Разъем, полярность IS-1 Вi      ¦           ¦              ¦             ¦
+--------------------------------+-----------+              ¦             ¦
¦Площадь катода, кв. мм          ¦           ¦              ¦             ¦
+--------------------------------+-----------+              ¦             ¦
¦Материал катода                 ¦           ¦              ¦             ¦
+--------------------------------+-----------+              ¦             ¦
¦Площадь анода, кв. мм           ¦           ¦              ¦             ¦
+--------------------------------+-----------+              ¦             ¦
¦Материал анода                  ¦           ¦              ¦             ¦
---------------------------------+-----------+--------------+--------------


1 Участник закупки заполняет таблицу в соответствии с требованиями, установленными в разд. 2 "Техническое задание" документации о закупке.

2 Указывается товарный знак (его словесное обозначение) (при наличии), рекомендуется указать также модель.

3 Участник закупки несет ответственность за достоверность сведений о стране происхождения товара, указанного в заявке на участие в закупке. Если в заявке на участие в закупке не указана страна происхождения товара, предлагаемого к поставке, при рассмотрении заявок такой участник не допускается комиссией заказчика к участию в закупке.