График погашения реструктурированной задолженности по страховым взносам, начисленным пеням и штрафам (образец заполнения)

  Инспекцию ФНС России N 34 по г. Москве
В --------------------------------------
(наименование налогового органа)

ГРАФИК
погашения реструктурированной задолженности по страховым
взносам, начисленным пеням и штрафам

Государственное бюджетное учреждение г. Москвы
прогимназия N 1764                                   ---------------------
-----------------------------------------------, ИНН ¦7¦7¦3¦4¦2¦4¦4¦7¦7¦2¦
(полное наименование учреждения в соответствии       --+-+-+-+-+-+-+-+-+--,
с учредительными документами)

123181, г. Москва, ул. Исаковского, д. 29, корп. 2
--------------------------------------------------------------------------,
(адрес места нахождения учреждения)
в  соответствии  с  Постановлением  Правительства Российской Федерации от 3
марта   2012  г.  N  176   просит   провести   реструктуризацию   следующей
задолженности:
Пенсионный фонд
а) задолженности по страховым взносам, зачисляемым в ------------------
(наименование
Российской Федерации
--------------------------------------, которая по состоянию на день подачи
государственного внебюджетного фонда)
360 000
заявления о проведении реструктуризации задолженности составляет ----------
рублей.

График погашения задолженности по страховым взносам

(рублей)
---------------------------------------------------------------------------
Год реструктуризации          ¦ Остаток суммы¦      Сумма
¦ задолженности¦  задолженности,
¦ по страховым ¦подлежащая уплате
¦    взносам   ¦
-----------------------------------------+--------------+------------------
1-й год реструктуризации:
13
I квартал 20-- года    360 000           15 000
13
II квартал 20-- года    345 000           15 000
13
III квартал 20-- года    330 000           15 000
13
IV квартал 20-- года    315 000           15 000
2-й год реструктуризации:
14
I квартал 20-- года    300 000           15 000
14
II квартал 20-- года    285 000           15 000
14
III квартал 20-- года    270 000           15 000
14
IV квартал 20-- года    255 000           15 000
3-й год реструктуризации:
15
I квартал 20-- года    240 000           15 000
15
II квартал 20-- года    225 000           15 000
15
III квартал 20-- года    210 000           15 000
15
IV квартал 20-- года    195 000           15 000
4-й год реструктуризации:
16
I квартал 20-- года    180 000           15 000
16
II квартал 20-- года    165 000           15 000
16
III квартал 20-- года    150 000           15 000
16
IV квартал 20-- года    135 000           15 000
5-й год реструктуризации:
17
I квартал 20-- года    120 000           15 000
17
II квартал 20-- года    105 000           15 000
17
III квартал 20-- года     90 000           15 000
17
IV квартал 20-- года     75 000           15 000
6-й год реструктуризации:
18
I квартал 20-- года     60 000           15 000
18
II квартал 20-- года     45 000           15 000
18
III квартал 20-- года     30 000           15 000
18
IV квартал 20-- года     15 000           15 000

Итого за период реструктуризации
Триста шестьдесят тысяч рублей
---------------------------------------------------------------------------

б)  задолженности  по  начисленным   пеням  и  штрафам,  зачисляемым  в
Пенсионный фонд Российской Федерации
--------------------------------------, которая по состоянию на день подачи
(наименование государственного
внебюджетного фонда)
420 000
заявления о проведении реструктуризации задолженности составляет ----------
рублей.

График погашения задолженности по пеням и штрафам

(рублей)
---------------------------------------------------------------------------
Год реструктуризации          ¦ Остаток суммы¦      Сумма
¦ задолженности¦  задолженности,
¦  по пеням и  ¦подлежащая уплате
¦    штрафам   ¦
-----------------------------------------+--------------+------------------
7-й год реструктуризации:
19
I квартал 20-- года     420 000          26 250
19
II квартал 20-- года     393 750          26 250
19
III квартал 20-- года     367 500          26 250
19
IV квартал 20-- года     341 250          26 250
8-й год реструктуризации:
20
I квартал 20-- года     315 000          26 250
20
II квартал 20-- года     288 750          26 250
20
III квартал 20-- года     262 500          26 250
20
IV квартал 20-- года     236 250          26 250
9-й год реструктуризации:
21
I квартал 20-- года     210 000          26 250
21
II квартал 20-- года     183 750          26 250
21
III квартал 20-- года     157 500          26 250
21
IV квартал 20-- года     131 250          26 250
10-й год реструктуризации:
22
I квартал 20-- года     105 000          26 250
22
II квартал 20-- года      78 750          26 250
22
III квартал 20-- года      52 500          26 250
22
IV квартал 20-- года      26 250          26 250

Итого за период реструктуризации
Четыреста двадцать тысяч рублей
---------------------------------------------------------------------------
XXXXXXXXXXXXX        Е.М. Шагова        26.03.2012
Руководитель учреждения -------------- (-----------------------) ----------
(подпись)            (ф.и.о.)            (дата)
М.П.

__ ______________ 20__ г. _______________________________ (_______________)
(дата получения       (подпись уполномоченного лица      (ф.и.о.)
налоговым органом)          налогового органа)

Источник - "Официальные материалы для бухгалтера. Комментарии и консультации", 2012, № 6