Кассационная жалоба на приговор суда апелляционной инстанции

                                    В судебную коллегию по уголовным делам
_______________________________________
(наименование суда)

от ____________________________________
_______________________________________
(процессуальный статус, ФИО)

_______________________________________
_______________________________________
(место жительства или место нахождения)

КАССАЦИОННАЯ ЖАЛОБА
на приговор суда апелляционной инстанции

"___"_________    ____    г.    судья   районного   (городского)   суда
_______________    области    (края,   республики) _______________________,
(ФИО судьи)
рассмотрев  мою  апелляционную  жалобу  на  постановление  мирового   судьи
судебного  участка  N ___ г. ___________________ от "___"_________ ____ г.,
приговорил признать меня виновным в совершении ____________________________
(указать какого преступления)
и осудить по ч. _____ ст. ______ УК РФ ___________________________________.
(указать меру наказания, определенную судом)

С приговором суда не согласен _________________________________________
(указать частично или полностью)
по следующим мотивам ______________________________________________________
(указать мотивы и привести имеющиеся доказательства,
__________________________________________________________________________.
подтверждающие мнение осужденного, что приговор неправосуден)

На  основании  вышеизложенного  и в соответствии  со ст. ст. 354 - 356,
371, 373 УПК РФ

ПРОШУ:

Приговор судьи ____________________________ районного (городского) суда
(ФИО)
г. _______________ изменить (отменить и т.д.).

Приложения:
1. ________________________.
2. ________________________.

"___"____________ _____ г.

________________/______________/
(подпись)         (ФИО)

Источник - Касенов Е.Б.