Контрольный купон к проездному документу для оформления проезда пассажиров в поезде дальнего следования. Форма № ЛУ-10д
Документ относится к группе «Купон». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
Утвержден Приказом Минтранса России от 5 августа 2008 г. N 120 (введен Приказом Минтранса РФ от 27.10.2009 N 187, в ред. Приказа Минтранса России от 28.03.2013 N 102)
Контрольный купон к проездному документу для оформления проезда пассажиров в поезде дальнего следования формы ЛУ-10д
--------------------------------------------------------------------------- ¦ Форма ЛУ-10д ¦ ¦ ------ ------- Утвержден ¦ ¦ ¦ 20 ¦ ¦ РЖД ¦ приказом Министерства транспорта ¦ ¦ ------ ------- Российской Федерации ¦ ¦ от _________ 2009 г. N _________ ¦ ¦ИНН перевозчика ОКПО перевозчика форма по ОКУД _______ ¦ ¦Наименование перевозчика ¦ ¦_________________________________ ¦ ¦ наименование подразделения ¦ ¦_________________________________ ¦ ¦ Серия_____________ 2056000 000000 ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦ КОНТРОЛЬНЫЙ КУПОН ¦ ¦ к проездному документу для оформления проезда пассажиров ¦ ¦ в поезде дальнего следования ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦От станции ______________________________________________________________¦ ¦До станции ______________________________________________________________¦ ¦Поезд N __________________ Категория поезда _____________________________¦ ¦Вагон N ____________ Тип вагона _____________ Место N ___________________¦ ¦Дата отправления ________________________________________________________¦ ¦Вид документа: полный ______ детский _____ льготный (ненужное зачеркнуть)¦ ¦Класс обслуживания ______________________________________________________¦ ¦Стоимость (доплата) билета ________________________________________ руб. ¦ ¦ (цифрами и прописью) ¦ ¦Стоимость (доплата) плацкарты _____________________________________ руб. ¦ ¦ (цифрами и прописью) ¦ ¦Сбор за оформление ________________________________________________ руб. ¦ ¦ (цифрами и прописью) ¦ ¦Стоимость проезда (доплаты) всего _________________________________ руб. ¦ ¦ (цифрами и прописью) ¦ ¦Фамилия, имя, отчество __________________________________________________¦ ¦Предъявлен документ _____________________________________________________¦ ¦Время прибытия __________________________________________________________¦ ¦Принадлежность вагона ___________________________________________________¦ ¦Ф.И.О. билетного кассира ________________________________________________¦ ¦Подпись билетного кассира _______________________________________________¦ ¦ ¦ ¦Подделка бланков строгой отчетности преследуется по закону ¦ ¦ ¦ ¦ ------------------------------------- ¦ ¦ ¦Поле для нанесения штрихового кода ¦ Сведения об изготовителе ¦ ¦ ------------------------------------- ¦ ---------------------------------------------------------------------------
Источник - Приказ Минтранса России от 05.08.2008 № 120 (с изменениями и дополнениями на 2013 год
Похожие документы
- Рекомендуемый образец пассажирского билета и багажной квитанции покупонного автоматизированного оформления перевозчика в гражданской авиации
- Доверенность на получение денежных средств от погашения облигаций и выплаты купонов по ним
- Требование об исполнении гарантийных обязательств Правительства Российской Федерации по погашению и выплате купонного дохода по облигациям
- Купон кассира к проездному документу для оформления проезда пассажиров в поезде дальнего следования. Форма № ЛУ-10д