Квитанция (ф. 0504510) (для казенного учреждения) (образец заполнения)
Документ относится к группе «Квитанция». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
Утверждена Приказом Министерства финансов Российской Федерации от "__" ________ 20__ г. N ___ Квитанция N 000005 Серия CA ------------ ¦ КОДЫ ¦ +----------+ Форма по ОКУД ¦ 0504510 ¦ 19 мая 14 +----------+ "--" ------------ 20-- г. Дата ¦19.05.2014¦ Федеральное казенное учреждение +----------+ Учреждение ------------------------------------------ по ОКПО ¦ 77665544 ¦ "Военный госпиталь" +----------+ ----------------------------------------------------- ИНН ¦7702002233¦ ------------ 109377, г. Москва, ул. Федора Полетаева, д. 185, стр. 1 Место нахождения ---------------------------------------------------------- Сидоровой Марии Ивановны Принято от ---------------------------------------------------------------- (фамилия, имя, отчество) УЗ-допплерография в дуплексном режиме парных сосудов (артерий или В уплату ------------------------------------------------------------------ (вид продукции, услуги, работы) вен) с цветн. доппл. картрированием --------------------------------------------------------------------------- Одна тысяча двести пятьдесят рублей Сумма, всего -------------------------------------------------------------- (прописью) 00 ___________________________________________________________ руб. ----- коп. Одна тысяча двести пятьдесят 00 в том числе: наличными деньгами --------------------------- руб. ----- коп. (прописью) - - с использованием платежной карты -------------------------- руб. ----- коп. (прописью) Бухгалтер М.Т. Перцева Получил --------------- _____________ ------------------------------------- (должность) (подпись) (расшифровка подписи) 19 мая 14 Уплатил _______________ "--" ------------- 20-- г. (подпись) МП Копия квитанции N 000005 Серия CA ------------ ¦ КОДЫ ¦ +----------+ Форма по ОКУД ¦ 0504510 ¦ 19 мая 14 +----------+ "--" ------------ 20-- г. Дата ¦19.05.2014¦ Федеральное казенное учреждение +----------+ Учреждение ------------------------------------------ по ОКПО ¦ 77665544 ¦ "Военный госпиталь" +----------+ ----------------------------------------------------- ИНН ¦7702002233¦ ------------ 109377, г. Москва, ул. Федора Полетаева, д. 185, стр. 1 Место нахождения ---------------------------------------------------------- Сидоровой Марии Ивановны Принято от ---------------------------------------------------------------- (фамилия, имя, отчество) УЗ-допплерография в дуплексном режиме парных сосудов (артерий или В уплату ------------------------------------------------------------------ (вид продукции, услуги, работы) вен) с цветн. доппл. картрированием --------------------------------------------------------------------------- Одна тысяча двести пятьдесят рублей Сумма, всего -------------------------------------------------------------- (прописью) 00 ___________________________________________________________ руб. ----- коп. Одна тысяча двести пятьдесят 00 в том числе: наличными деньгами --------------------------- руб. ----- коп. (прописью) - - с использованием платежной карты -------------------------- руб. ----- коп. (прописью) Бухгалтер М.Т. Перцева Получил --------------- _____________ ------------------------------------- (должность) (подпись) (расшифровка подписи) 19 мая 14 Уплатил _______________ "--" ------------- 20-- г. (подпись) МП
Похожие документы
- Квитанция госинспекции пробирного надзора о принятии на экспертизу ценностей (II экземпляр). Форма № 3
- Квитанция госинспекции пробирного надзора о принятии на экспертизу ценностей (I экземпляр). Форма № 3
- Квитанция госинспекции пробирного надзора о принятии изделий на опробование, анализ и клейменение (III экземпляр). Форма № 2
- Квитанция госинспекции пробирного надзора о принятии изделий на опробование, анализ и клейменение (II экземпляр). Форма № 2
- Квитанция госинспекции пробирного надзора о принятии изделий на опробование, анализ и клейменение (I экземпляр). Форма № 2