Листок осмотра (проверки) объекта электрических сетей (рекомендуемая форма)

Приложение 5 к Типовой инструкции по техническому обслуживанию и ремонту воздушных линий электропередачи напряжением 0,38 - 20 кВ с неизолированными проводами. РД 153-34.3-20.662-98

(рекомендуемое)

______________________
(наименование РЭС)
______________________
(наименование участка)

Листок осмотра (проверки)
__________________________________________
(наименование объекта электрических сетей)
_________________________________________
(вид осмотра (проверки))

------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Номер опоры, пролета, номер ТП¦Выявленный¦ Мероприятия, срок¦
¦п/п¦     (наименование ТП, РП,    ¦  дефект  ¦устранения дефекта¦
¦   ¦          подстанции)         ¦          ¦                  ¦
+---+------------------------------+----------+------------------+
¦ 1 ¦               2              ¦     3    ¦       4          ¦
+---+------------------------------+----------+------------------+
----+------------------------------+----------+-------------------

Осмотр произведен: "__" _________ 199_ г. ________________________
(подпись, Ф.И.О.)
Листок принял:     "__" _________ 199_ г. ________________________
(подпись, Ф.И.О.)

Источник - Типовая инструкция РАО "ЕЭС России" от 19.05.1998 № РД 153-34.3-20.662-98