12 мая 2021 года, среда 17:44
В базе 55 000 документов За неделю добавлено +26

Накладная СМГС для перевозки малой скоростью

Документ относится к группе «Накладная». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.

Приложение 12.1 к Соглашению о международном железнодорожном грузовом сообщении (СМГС)

ОБРАЗЦЫ НАКЛАДНЫХ СМГС 1

1 При тиражировании настоящих бланков графа 50 об опасных грузах может иметь рамку и слова "Прил. 2" красного или черного цвета.

    Оригинал накладной                                        ------------------------
(для получателя)                                          ¦    ¦                 ¦
------------------------------------------------------------+  25 Отправка N       +----------------------------
¦ РЖД ¦1 Отправитель, почтовый адрес  ¦                     ¦(контрольная этикетка)¦ 2 Договор N               ¦
¦     ¦                               --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                      ¦                           ¦
¦     ¦                                                     ¦                      +---------------------------+
¦     ¦                                                     ¦                      ¦                           ¦
¦     ¦                                                     +-----+--+--+--+--+-----                           ¦
¦     ¦                                                     ¦3 Станция отправления                             ¦
¦     ¦                                                     ¦                                                  ¦
¦     ¦                                                     +--------------------------------------------------+
¦     ¦                                                     ¦4 Особые заявления отправителя                    ¦
¦     +-----------------------------------------------------+                                                  ¦
¦     ¦5 Получатель, почтовый адрес   ¦                     ¦                                                  ¦
¦     ¦                               --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                                                  ¦
¦ /¦  ¦                                                     ¦                                                  ¦
¦  ¦  ¦                                                     ¦                                                  ¦
¦  ¦  ¦                                                     +--------------------------------------------------+
¦ -+- ¦                                                     ¦26 Отметки таможни                                ¦
+-----+-----------------------------------------------------+                                                  ¦
¦6 Отметки, не обязательные для железной дороги             ¦                                                  ¦
¦                                                           ¦                                                  ¦
¦                                                           ¦                                                  ¦
¦                                                           ¦                                                  ¦
¦                                                           +--------------------------------------------------+
¦                                                           ¦27 Вагон / 28 Подъемная сила (т)                  ¦
+-----------------------------------------------------------+29 Оси / 30 Масса тары                            ¦
¦7 Пограничные станции перехода                             ¦31 Масса груза после перегрузки                   ¦
¦                                                           +--------------------------------------------------+
¦                                                           ¦         27        ¦   28    ¦29 ¦ 30  ¦    31    ¦
¦                                                           +-------------------+---------+---+-----+----------+
¦                                                           +-------------------+---------+---+-----+----------+
+-----------------------------------------------------------+-------------------+---------+---+-----+----------+
¦8 Дорога и станция назначения              ¦   ¦           +-------------------+---------+---+-----+----------+
¦                                           --+-+-+-+-+-+-+-+-------------------+---------+---+-----+----------+
¦                                                           +-------------------+---------+---+-----+----------+
¦          /                                                ¦                   ¦         ¦   ¦     ¦          ¦
+-----------------------------------------------------------+-------------------+---------+---+-----+----------+
¦СМГС -   ¦9 Знаки,    ¦10 Род упаковки¦11 Наименование     ¦50        ---¦12 Число¦13 Масса    ¦32 Масса (в   ¦
¦Накладная¦марки и     ¦               ¦груза               ¦Прил. 2   ---¦мест    ¦(в кг)      ¦кг) определена¦
¦малой    ¦номера      ¦               ¦                    ¦             ¦        ¦определена  ¦железной      ¦
¦скорости ¦            ¦               ¦                    --------------+        ¦отправителем¦дорогой       ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               +----------------                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦               ¦                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               +-+-+-+-+-+-+-+--                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
+---------+------------+---------------+----------------------------------+--------+------------+--------------+
¦14 Итого мест прописью                     ¦15 Итого масса прописью                   ¦16 Подпись отправителя ¦
¦:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::¦::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::¦                       ¦
¦:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::¦::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::¦                       ¦
+-------------------------------------------+------------------------------------------+-----------------------+
¦17 Обменные поддоны ______________________ ¦Контейнер / Перевозочные средства                                 ¦
¦                                           +------------------------------------------------------------------+
¦   Количество  ________        ___________ ¦18 Вид                           ¦19 Владелец и N                 ¦
¦                                           ¦   Категория                     ¦                                ¦
+-------------------------------------------+---------------------------------+--------------------------------+
¦20 Отправителем приняты платежи за следующие  ¦21 Род отправки                 ¦22 Погружено       ¦33        ¦
¦транзитные дороги                             +--------------------------------+-------------------+          ¦
¦                                              ¦повагонная¦мелкая *¦контейнерная¦отправите-¦железной+--+-+-+-+-+
¦                          --------------------+*         ¦        ¦*           ¦лем *     ¦дорогой ¦34        ¦
¦                          ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦          ¦        ¦            ¦          ¦*       ¦          ¦
+--------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+----------+--------+------------+----------+--------+--+-+-+-+-+
¦23 Документы, приложенные отправителем        ¦* Ненужное зачеркнуть                               ¦35        ¦
¦                                              +----------------------------------------------------+          ¦
¦                                              ¦24 Объявленная ценность груза                   в   +--+-+-+-+-+
¦                                              ¦:::::::::::::::::::::::::::::::::::::...            ¦36        ¦
¦                                              ¦::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::            ¦          ¦
¦                                              +----------------------------------------------------+--+-+-+-+-+
¦                                              ¦45 Пломбы                                           ¦37        ¦
¦                                              +----------------------------------------------------+--+-+-+-+-+
¦                                              ¦Количество  ¦Знаки                                  ¦38        ¦
¦                                              +------------+---------------------------------------+--+-+-+-+-+
¦                                              +------------+---------------------------------------+39        ¦
¦                                              +------------+---------------------------------------+--+-+-+-+-+
¦                                              +------------+---------------------------------------+40        ¦
+----------------------------------------------+------------+---------------------------------------+--+-+-+-+-+
¦46 Календарный штемпель¦47 Календарный    ¦48 Способ определения   ¦49 Штемпель станции            ¦41        ¦
¦станции отправления    ¦штемпель          ¦массы                   ¦взвешивания, подпись           ¦ -+-+-+-+-+
¦                       ¦станции назначения¦                        ¦                               ¦42        ¦
¦                       ¦                  ¦                        ¦                               +--+-+-+-+-+
¦                       ¦                  ¦                        ¦                               ¦43        ¦
¦                       ¦                  ¦                        ¦                               ¦--+-+-+-+-+
¦                       ¦                  ¦                        ¦                               ¦44        ¦
------------------------+------------------+------------------------+-------------------------------+--+-+-+-+--
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦53 Сообщение           ¦   ¦   ¦ ¦60 N       ¦61   ¦62     ¦63        ¦68 Расчеты с       ¦69 Расчеты с       ¦
¦                       ¦   ¦   ¦ ¦позиции    ¦Класс¦Ставка ¦Расчетная ¦отправителем       ¦получателем        ¦
¦                       --+-+-+-+-+           ¦     ¦       ¦масса     ¦                   ¦                   ¦
¦                                 ¦           ¦     ¦       ¦(кг)      +-------------------+-------------------+
¦                                 ¦           ¦     ¦       ¦          ¦70 Сумма¦71 Сумма  ¦72 Сумма¦73 Сумма  ¦
¦                                 ¦           ¦     ¦       ¦          ¦в ....  ¦в ....    ¦в ....  ¦в ....    ¦
¦                                 ¦           ¦     ¦       ¦          ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
+---------------------------------+-----------+-----+-------+----------+--------+----------+--------+----------+
¦54¦Провозная                     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦          ¦74      ¦75        ¦76      ¦          ¦
+---плата от ---------------------+-+-+-+-+-+-+--+--+-+-+-+-+----------+--------+----------+--------+          ¦
¦                                 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦          ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦         до ---------------------+-+-+-+-+-+-+--+--+-+-+-+-+----------+--------+----------+--------+          ¦
¦                                 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦          ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦                  -----          --+-+-+-+-+-+--+--+-+-+-+-+----------+--------+----------+--------+          ¦
¦   Дополнительные ¦   ¦=             ¦     ¦=                    \    ¦ ------ ¦ -------- ¦ ------ ¦          ¦
¦   сборы          +-+-+--------------+--+--+----------------------    ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦                  ¦   ¦=             ¦     ¦=                     |   ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦                  +-+-+--------------+--+--+----------------------    +--------+----------+--------+          ¦
¦                  ¦   ¦=                                         /  > ¦78      ¦79        ¦80      ¦          ¦
+------------------+-+-+-----------------------------------------------+--------+----------+--------+----------+
¦64¦             ¦65 ¦             ¦66  ¦         ¦67 Тариф¦     ¦Итого¦82      ¦83        ¦84      ¦85        ¦
¦  ¦             ¦   ¦             ¦км  ¦         ¦        ¦     ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+--+-+-+-+-+-+-+-+---+-+-+-+-+-+-+-+----+-+-+-+T+-+T-------++-+-++     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦55¦                               ¦60         ¦61 ¦62     ¦63   ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+---                               ¦           ¦   ¦       ¦     ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦                                  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦     ------+--------+----------+--------+----------+
¦    Провозная                     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦           ¦74      ¦          ¦76      ¦          ¦
¦    плата от ---------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+          ¦
¦                                  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦           ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦          до ---------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+          ¦
¦    Дополнительные¦   ¦=              ¦     ¦=                   \    ¦ ------ ¦          ¦ ------ ¦          ¦
¦    сборы         +-+-+---------------+--+--+---------------------|   +--------+          +--------+          ¦
¦                  ¦   ¦=                                         /  > ¦78      ¦          ¦80      ¦          ¦
+------------------+-+-+-----------------------------------------------+--------+----------+--------+----------+
¦64¦             ¦65 ¦             ¦66  ¦         ¦67 Тариф¦     ¦Итого¦82      ¦83        ¦84      ¦85        ¦
¦  ¦             ¦   ¦             ¦км  ¦         ¦        ¦     ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+--+-+-+-+-+-+-+-+---+-+-+-+-+-+-+-+----+-+-+-+T+-+T-------++-+-++     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦56¦                               ¦60         ¦61 ¦62     ¦63   ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+---                               ¦           ¦   ¦       ¦     ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦                                  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦     ------+--------+----------+--------+----------+
¦    Провозная                     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦           ¦74      ¦          ¦76      ¦          ¦
¦    плата от ---------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+          ¦
¦                                  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦           ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦          до ---------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+          ¦
¦    Дополнительные¦   ¦=              ¦     ¦=                   \    ¦ ------ ¦          ¦ ------ ¦          ¦
¦    сборы         +-+-+---------------+--+--+---------------------|   +--------+          +--------+          ¦
¦                  ¦   ¦=                                         /  > ¦78      ¦          ¦80      ¦          ¦
+------------------+-+-+-----------------------------------------------+--------+----------+--------+----------+
¦64¦             ¦65 ¦             ¦66  ¦         ¦67 Тариф¦     ¦Итого¦82      ¦83        ¦84      ¦85        ¦
¦  ¦             ¦   ¦             ¦км  ¦         ¦        ¦     ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+--+-+-+-+-+-+-+-+---+-+-+-+-+-+-+-+----+-+-+-+T+-+T-------++-+-++     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦57¦                               ¦60         ¦61 ¦62     ¦63   ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+---                               ¦           ¦   ¦       ¦     ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦                                  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦     ------+--------+----------+--------+----------+
¦    Провозная                     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦           ¦74      ¦          ¦76      ¦          ¦
¦    плата от ---------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+          ¦
¦                                  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦           ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦          до ---------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+          ¦
¦    Дополнительные¦   ¦=              ¦     ¦=                   \    ¦ ------ ¦          ¦ ------ ¦          ¦
¦    сборы         +-+-+---------------+--+--+---------------------|   +--------+          +--------+          ¦
¦                  ¦   ¦=                                         /  > ¦78      ¦          ¦80      ¦          ¦
+------------------+---+-----------------------------------------------+--------+----------+--------+----------+
¦64¦   ¦         ¦65 ¦             ¦66  ¦         ¦67 Тариф¦     ¦Итого¦82      ¦83        ¦84      ¦85        ¦
¦  ¦   ¦         ¦   ¦             ¦км  ¦         ¦        ¦     ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+--+-+-+-+-+-+-+-+---+-+-+-+-+-+-+-+----+-+-+-+T+-+T-------++-+-++     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦58¦                               ¦60         ¦61 ¦62     ¦63   ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+---                               ¦           ¦   ¦       ¦     ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦                                  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦     ------+--------+----------+--------+----------+
¦    Провозная                     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦           ¦74      ¦          ¦76      ¦          ¦
¦    плата от ---------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+          ¦
¦                                  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦           ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦          до ---------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+          ¦
¦    Дополнительные¦   ¦=              ¦     ¦=                   \    ¦ ------ ¦          ¦ ------ ¦          ¦
¦    сборы         +-+-+---------------+--+--+---------------------|   +--------+          +--------+          ¦
¦                  ¦   ¦=                                         /  > ¦78      ¦          ¦80      ¦          ¦
+------------------+-+-+-----------------------------------------------+--------+----------+--------+----------+
¦64¦             ¦65 ¦             ¦66  ¦         ¦67 Тариф¦     ¦Итого¦82      ¦83        ¦84      ¦85        ¦
¦  ¦             ¦   ¦             ¦км  ¦         ¦        ¦     ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+--+-+-+-+-+-+-+-+---+-+-+-+-+-+-+-+----+-+-+-+T+-+T-------++-+-++     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦59¦                               ¦60         ¦61 ¦62     ¦63   ¦     ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
+---                               ¦           ¦   ¦       ¦     ¦     +--------+----------+--------+----------+
¦   Провозная                      ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦     ------+74      ¦          ¦76      ¦77        ¦
¦   плата от ----------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+----------+
¦                                  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦           ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦         до ----------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+----------+
¦                                  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦           ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦                  -----           --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+----------+
¦    Дополнительные¦   ¦=              ¦     ¦=                 \      ¦ ------ ¦          ¦ ------ ¦  ------  ¦
¦    сборы         +-+-+---------------+--+--+-------------------|     ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦                  ¦   ¦=              ¦     ¦=                   |    ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦                  +-+-+---------------+--+--+-------------------|     +--------+          +--------+----------+
¦                  ¦   ¦=                                       / >    ¦78      ¦          ¦80      ¦81        ¦
+------------------+-+-+-----------------------------------------------+--------+----------+--------+----------+
¦64¦             ¦65 ¦             ¦66  ¦         ¦67 Тариф¦     ¦Итого¦82      ¦83        ¦84      ¦85        ¦
¦  ¦             ¦   ¦             ¦км  ¦         ¦        ¦     ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+--+-+-+-+-+-+-+-+---+-+-+-+-+-+-+-+----+-+-+-+-+-+--------++-+-++     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦90 Курс пересчета                                               ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+----------------------------------------------------------------+-----+--------+----------+--------+----------+
¦   дороги отправления             ¦дороги назначения            ¦Всего¦86      ¦87        ¦88      ¦89        ¦
¦                                  ¦                             ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦                                  ¦                             ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦                                  ¦                             ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+----------------------------------+-----------------------------+-----+--------+----------+--------+----------+
¦91 Отметки о расчетах платежей            ¦87 Всего взыскать с отправителя (прописью)       Подпись           ¦
¦                                          ¦:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::                    ¦
¦                                          ¦:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::                    ¦
¦                                          +-------------------------------------------------------------------+
¦                                          ¦89 Всего взыскать с получателя (прописью)        Подпись           ¦
¦                                          ¦:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::                    ¦
¦                                          ¦:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::                    ¦
¦                                          +-------------------------------------------------------------------+
¦                                          ¦92 Дополнительно взыскать с отправителя за     ::::::::::::::::::::¦
¦                                          ¦                                               ::::::::::::::::::::¦
-------------------------------------------+--------------------------------------------------------------------

Дорожная ведомость                                        ------------------------
(для дороги назначения)                                   ¦    ¦                 ¦
------------------------------------------------------------+  25 Отправка N       +----------------------------
¦ РЖД ¦1 Отправитель, почтовый адрес  ¦                     ¦(контрольная этикетка)¦ 2 Договор N               ¦
¦     ¦                               --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                      ¦                           ¦
¦     ¦                                                     ¦                      +---------------------------+
¦     ¦                                                     ¦                      ¦                           ¦
¦     ¦                                                     +-----+--+--+--+--+-----                           ¦
¦     ¦                                                     ¦3 Станция отправления                             ¦
¦     ¦                                                     ¦                                                  ¦
¦     ¦                                                     +--------------------------------------------------+
¦     ¦                                                     ¦4 Особые заявления отправителя                    ¦
¦     +-----------------------------------------------------+                                                  ¦
¦     ¦5 Получатель, почтовый адрес   ¦                     ¦                                                  ¦
¦ ----¦                               --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                                                  ¦
¦    ¦¦                                                     ¦                                                  ¦
¦   / ¦                                                     ¦                                                  ¦
¦  /  ¦                                                     +--------------------------------------------------+
¦ ----¦                                                     ¦26 Отметки таможни                                ¦
+-----+-----------------------------------------------------+                                                  ¦
¦6 Отметки, не обязательные для железной дороги             ¦                                                  ¦
¦                                                           ¦                                                  ¦
¦                                                           ¦                                                  ¦
¦                                                           ¦                                                  ¦
¦                                                           +--------------------------------------------------+
¦                                                           ¦27 Вагон / 28 Подъемная сила (т)                  ¦
+-----------------------------------------------------------+29 Оси / 30 Масса тары                            ¦
¦7 Пограничные станции перехода                             ¦31 Масса груза после перегрузки                   ¦
¦                                                           +--------------------------------------------------+
¦                                                           ¦         27        ¦   28    ¦29 ¦ 30  ¦    31    ¦
¦                                                           +-------------------+---------+---+-----+----------+
¦                                                           +-------------------+---------+---+-----+----------+
+-----------------------------------------------------------+-------------------+---------+---+-----+----------+
¦8 Дорога и станция назначения              ¦   ¦           +-------------------+---------+---+-----+----------+
¦                                           --+-+-+-+-+-+-+-+-------------------+---------+---+-----+----------+
¦                                                           +-------------------+---------+---+-----+----------+
¦          /                                                ¦                   ¦         ¦   ¦     ¦          ¦
+-----------------------------------------------------------+-------------------+---------+---+-----+----------+
¦СМГС -   ¦9 Знаки,    ¦10 Род упаковки¦11 Наименование     ¦50        ---¦12 Число¦13 Масса    ¦32 Масса (в   ¦
¦Накладная¦марки и     ¦               ¦груза               ¦Прил. 2   ---¦мест    ¦(в кг)      ¦кг) определена¦
¦малой    ¦номера      ¦               ¦                    ¦             ¦        ¦определена  ¦железной      ¦
¦скорости ¦            ¦               ¦                    --------------+        ¦отправителем¦дорогой       ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               +----------------                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦               ¦                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               +-+-+-+-+-+-+-+--                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
+---------+------------+---------------+----------------------------------+--------+------------+--------------+
¦14 Итого мест прописью                     ¦15 Итого масса прописью                   ¦16 Подпись отправителя ¦
¦:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::¦::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::¦                       ¦
¦:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::¦::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::¦                       ¦
+-------------------------------------------+------------------------------------------+-----------------------+
¦17 Обменные поддоны ______________________ ¦Контейнер / Перевозочные средства                                 ¦
¦                                           +------------------------------------------------------------------+
¦   Количество  ________        ___________ ¦18 Вид                           ¦19 Владелец и N                 ¦
¦                                           ¦   Категория                     ¦                                ¦
+-------------------------------------------+---------------------------------+--------------------------------+
¦20 Отправителем приняты платежи за следующие  ¦21 Род отправки                 ¦22 Погружено       ¦33        ¦
¦транзитные дороги                             +--------------------------------+-------------------+          ¦
¦                                              ¦повагонная¦мелкая *¦контейнерная¦отправите-¦железной+--+-+-+-+-+
¦                          --------------------+*         ¦        ¦*           ¦лем *     ¦дорогой ¦34        ¦
¦                          ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦          ¦        ¦            ¦          ¦*       ¦          ¦
+--------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+----------+--------+------------+----------+--------+--+-+-+-+-+
¦23 Документы, приложенные отправителем        ¦* Ненужное зачеркнуть                               ¦35        ¦
¦                                              +----------------------------------------------------+          ¦
¦                                              ¦24 Объявленная ценность груза                   в   +--+-+-+-+-+
¦                                              ¦:::::::::::::::::::::::::::::::::::::...            ¦36        ¦
¦                                              ¦::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::            ¦          ¦
¦                                              +----------------------------------------------------+--+-+-+-+-+
¦                                              ¦45 Пломбы                                           ¦37        ¦
¦                                              +----------------------------------------------------+--+-+-+-+-+
¦                                              ¦Количество  ¦Знаки                                  ¦38        ¦
¦                                              +------------+---------------------------------------+--+-+-+-+-+
¦                                              +------------+---------------------------------------+39        ¦
¦                                              +------------+---------------------------------------+--+-+-+-+-+
¦                                              +------------+---------------------------------------+40        ¦
+----------------------------------------------+------------+---------------------------------------+--+-+-+-+-+
¦46 Календарный штемпель¦47 Календарный    ¦48 Способ определения   ¦49 Штемпель станции            ¦41        ¦
¦станции отправления    ¦штемпель          ¦массы                   ¦взвешивания, подпись           ¦ -+-+-+-+-+
¦                       ¦станции назначения¦                        ¦                               ¦42        ¦
¦                       ¦                  ¦                        ¦                               +--+-+-+-+-+
¦                       ¦                  ¦                        ¦                               ¦43        ¦
¦                       ¦                  ¦                        ¦                               ¦--+-+-+-+-+
¦                       ¦                  ¦                        ¦                               ¦44        ¦
------------------------+------------------+------------------------+-------------------------------+--+-+-+-+--
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦53 Сообщение           ¦   ¦   ¦ ¦60 N       ¦61   ¦62     ¦63        ¦68 Расчеты с       ¦69 Расчеты с       ¦
¦                       ¦   ¦   ¦ ¦позиции    ¦Класс¦Ставка ¦Расчетная ¦отправителем       ¦получателем        ¦
¦                       --+-+-+-+-+           ¦     ¦       ¦масса     ¦                   ¦                   ¦
¦                                 ¦           ¦     ¦       ¦(кг)      +-------------------+-------------------+
¦                                 ¦           ¦     ¦       ¦          ¦70 Сумма¦71 Сумма  ¦72 Сумма¦73 Сумма  ¦
¦                                 ¦           ¦     ¦       ¦          ¦в ....  ¦в ....    ¦в ....  ¦в ....    ¦
¦                                 ¦           ¦     ¦       ¦          ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
+---------------------------------+-----------+-----+-------+----------+--------+----------+--------+----------+
¦54¦Провозная                     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦          ¦74      ¦75        ¦76      ¦          ¦
+---плата от ---------------------+-+-+-+-+-+-+--+--+-+-+-+-+----------+--------+----------+--------+          ¦
¦                                 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦          ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦         до ---------------------+-+-+-+-+-+-+--+--+-+-+-+-+----------+--------+----------+--------+          ¦
¦                                 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦          ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦                  -----          --+-+-+-+-+-+--+--+-+-+-+-+----------+--------+----------+--------+          ¦
¦   Дополнительные ¦   ¦=             ¦     ¦=                    \    ¦ ------ ¦ -------- ¦ ------ ¦          ¦
¦   сборы          +-+-+--------------+--+--+----------------------    ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦                  ¦   ¦=             ¦     ¦=                     |   ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦                  +-+-+--------------+--+--+----------------------    +--------+----------+--------+          ¦
¦                  ¦   ¦=                                         /  > ¦78      ¦79        ¦80      ¦          ¦
+------------------+-+-+-----------------------------------------------+--------+----------+--------+----------+
¦64¦             ¦65 ¦             ¦66  ¦         ¦67 Тариф¦     ¦Итого¦82      ¦83        ¦84      ¦85        ¦
¦  ¦             ¦   ¦             ¦км  ¦         ¦        ¦     ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+--+-+-+-+-+-+-+-+---+-+-+-+-+-+-+-+----+-+-+-+T+-+T-------++-+-++     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦55¦                               ¦60         ¦61 ¦62     ¦63   ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+---                               ¦           ¦   ¦       ¦     ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦                                  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦     ------+--------+----------+--------+----------+
¦    Провозная                     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦           ¦74      ¦          ¦76      ¦          ¦
¦    плата от ---------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+          ¦
¦                                  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦           ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦          до ---------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+          ¦
¦    Дополнительные¦   ¦=              ¦     ¦=                   \    ¦ ------ ¦          ¦ ------ ¦          ¦
¦    сборы         +-+-+---------------+--+--+---------------------|   +--------+          +--------+          ¦
¦                  ¦   ¦=                                         /  > ¦78      ¦          ¦80      ¦          ¦
+------------------+-+-+-----------------------------------------------+--------+----------+--------+----------+
¦64¦             ¦65 ¦             ¦66  ¦         ¦67 Тариф¦     ¦Итого¦82      ¦83        ¦84      ¦85        ¦
¦  ¦             ¦   ¦             ¦км  ¦         ¦        ¦     ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+--+-+-+-+-+-+-+-+---+-+-+-+-+-+-+-+----+-+-+-+T+-+T-------++-+-++     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦56¦                               ¦60         ¦61 ¦62     ¦63   ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+---                               ¦           ¦   ¦       ¦     ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦                                  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦     ------+--------+----------+--------+----------+
¦    Провозная                     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦           ¦74      ¦          ¦76      ¦          ¦
¦    плата от ---------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+          ¦
¦                                  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦           ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦          до ---------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+          ¦
¦    Дополнительные¦   ¦=              ¦     ¦=                   \    ¦ ------ ¦          ¦ ------ ¦          ¦
¦    сборы         +-+-+---------------+--+--+---------------------|   +--------+          +--------+          ¦
¦                  ¦   ¦=                                         /  > ¦78      ¦          ¦80      ¦          ¦
+------------------+-+-+-----------------------------------------------+--------+----------+--------+----------+
¦64¦             ¦65 ¦             ¦66  ¦         ¦67 Тариф¦     ¦Итого¦82      ¦83        ¦84      ¦85        ¦
¦  ¦             ¦   ¦             ¦км  ¦         ¦        ¦     ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+--+-+-+-+-+-+-+-+---+-+-+-+-+-+-+-+----+-+-+-+T+-+T-------++-+-++     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦57¦                               ¦60         ¦61 ¦62     ¦63   ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+---                               ¦           ¦   ¦       ¦     ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦                                  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦     ------+--------+----------+--------+----------+
¦    Провозная                     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦           ¦74      ¦          ¦76      ¦          ¦
¦    плата от ---------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+          ¦
¦                                  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦           ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦          до ---------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+          ¦
¦    Дополнительные¦   ¦=              ¦     ¦=                   \    ¦ ------ ¦          ¦ ------ ¦          ¦
¦    сборы         +-+-+---------------+--+--+---------------------|   +--------+          +--------+          ¦
¦                  ¦   ¦=                                         /  > ¦78      ¦          ¦80      ¦          ¦
+------------------+-+-+-----------------------------------------------+--------+----------+--------+----------+
¦64¦             ¦65 ¦             ¦66  ¦         ¦67 Тариф¦     ¦Итого¦82      ¦83        ¦84      ¦85        ¦
¦  ¦             ¦   ¦             ¦км  ¦         ¦        ¦     ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+--+-+-+-+-+-+-+-+---+-+-+-+-+-+-+-+----+-+-+-+T+-+T-------++-+-++     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦58¦                               ¦60         ¦61 ¦62     ¦63   ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+---                               ¦           ¦   ¦       ¦     ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦                                  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦     ------+--------+----------+--------+----------+
¦    Провозная                     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦           ¦74      ¦          ¦76      ¦          ¦
¦    плата от ---------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+          ¦
¦                                  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦           ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦          до ---------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+          ¦
¦    Дополнительные¦   ¦=              ¦     ¦=                   \    ¦ ------ ¦          ¦ ------ ¦          ¦
¦    сборы         +-+-+---------------+--+--+---------------------|   +--------+          +--------+          ¦
¦                  ¦   ¦=                                         /  > ¦78      ¦          ¦80      ¦          ¦
+------------------+-+-+-----------------------------------------------+--------+----------+--------+----------+
¦64¦             ¦65 ¦             ¦66  ¦         ¦67 Тариф¦     ¦Итого¦82      ¦83        ¦84      ¦85        ¦
¦  ¦             ¦   ¦             ¦км  ¦         ¦        ¦     ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+--+-+-+-+-+-+-+-+---+-+-+-+-+-+-+-+----+-+-+-+T+-+T-------++-+-++     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦59¦                               ¦60         ¦61 ¦62     ¦63   ¦     ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
+---                               ¦           ¦   ¦       ¦     ¦     +--------+----------+--------+----------+
¦   Провозная                      ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦     ------+74      ¦          ¦76      ¦77        ¦
¦   плата от ----------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+----------+
¦                                  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦           ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦         до ----------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+----------+
¦                                  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦           ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦                  -----           --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+----------+
¦    Дополнительные¦   ¦=              ¦     ¦=                 \      ¦ ------ ¦          ¦ ------ ¦  ------  ¦
¦    сборы         +-+-+---------------+--+--+-------------------|     ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦                  ¦   ¦=              ¦     ¦=                   |    ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦                  +-+-+---------------+--+--+-------------------|     +--------+          +--------+----------+
¦                  ¦   ¦=                                       / >    ¦78      ¦          ¦80      ¦81        ¦
+------------------+-+-+-----------------------------------------------+--------+----------+--------+----------+
¦64¦             ¦65 ¦             ¦66  ¦         ¦67 Тариф¦     ¦Итого¦82      ¦83        ¦84      ¦85        ¦
¦  ¦             ¦   ¦             ¦км  ¦         ¦        ¦     ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+--+-+-+-+-+-+-+-+---+-+-+-+-+-+-+-+----+-+-+-+-+-+--------++-+-++     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦90 Курс пересчета                                               ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+----------------------------------------------------------------+-----+--------+----------+--------+----------+
¦   дороги отправления             ¦дороги назначения            ¦Всего¦86      ¦87        ¦88      ¦89        ¦
¦                                  ¦                             ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦                                  ¦                             ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦                                  ¦                             ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+----------------------------------+-----------------------------+-----+--------+----------+--------+----------+
¦91 Отметки о расчетах платежей            ¦87 Всего взыскать с отправителя (прописью)       Подпись           ¦
¦                                          ¦:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::                    ¦
¦                                          ¦:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::                    ¦
¦                                          +-------------------------------------------------------------------+
¦                                          ¦89 Всего взыскать с получателя (прописью)        Подпись           ¦
¦                                          ¦:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::                    ¦
¦                                          ¦:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::                    ¦
¦                                          +-------------------------------------------------------------------+
¦                                          ¦92 Дополнительно взыскать с отправителя за     ::::::::::::::::::::¦
¦                                          ¦                                               ::::::::::::::::::::¦
-------------------------------------------+--------------------------------------------------------------------

Дубликат накладной                                        ------------------------
(для отправителя)                                         ¦    ¦                 ¦
------------------------------------------------------------+     Отправка N       +----------------------------
¦ РЖД ¦1 Отправитель, почтовый адрес  ¦                     ¦(контрольная этикетка)¦ 2 Договор N               ¦
¦     ¦                               --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                      ¦                           ¦
¦     ¦                                                     ¦                      +---------------------------+
¦     ¦                                                     ¦                      ¦                           ¦
¦     ¦                                                     +-----+--+--+--+--+-----                           ¦
¦     ¦                                                     ¦3 Станция отправления                             ¦
¦     ¦                                                     ¦                                                  ¦
¦     ¦                                                     +--------------------------------------------------+
¦     ¦                                                     ¦4 Особые заявления отправителя                    ¦
¦     +-----------------------------------------------------+                                                  ¦
¦     ¦5 Получатель, почтовый адрес   ¦                     ¦                                                  ¦
¦ --- ¦                               --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                                                  ¦
¦   ¦ ¦                                                     ¦                                                  ¦
¦  <  ¦                                                     ¦                                                  ¦
¦   ¦ ¦                                                     +--------------------------------------------------+
¦ --- ¦                                                     ¦26 Отметки таможни                                ¦
+-----+-----------------------------------------------------+                                                  ¦
¦6 Отметки, не обязательные для железной дороги             ¦                                                  ¦
¦                                                           ¦                                                  ¦
¦                                                           ¦                                                  ¦
¦                                                           ¦                                                  ¦
¦                                                           +--------------------------------------------------+
¦                                                           ¦27 Вагон / 28 Подъемная сила (т)                  ¦
+-----------------------------------------------------------+29 Оси / 30 Масса тары                            ¦
¦7 Пограничные станции перехода                             ¦31 Масса груза после перегрузки                   ¦
¦                                                           +--------------------------------------------------+
¦                                                           ¦         27        ¦   28    ¦29 ¦ 30  ¦    31    ¦
¦                                                           +-------------------+---------+---+-----+----------+
¦                                                           +-------------------+---------+---+-----+----------+
+-----------------------------------------------------------+-------------------+---------+---+-----+----------+
¦8 Дорога и станция назначения              ¦   ¦           +-------------------+---------+---+-----+----------+
¦                                           --+-+-+-+-+-+-+-+-------------------+---------+---+-----+----------+
¦                                                           +-------------------+---------+---+-----+----------+
¦          /                                                ¦                   ¦         ¦   ¦     ¦          ¦
+-----------------------------------------------------------+-------------------+---------+---+-----+----------+
¦СМГС -   ¦9 Знаки,    ¦10 Род упаковки¦11 Наименование     ¦50        ---¦12 Число¦13 Масса    ¦32 Масса (в   ¦
¦Накладная¦марки и     ¦               ¦груза               ¦Прил. 2   ---¦мест    ¦(в кг)      ¦кг) определена¦
¦малой    ¦номера      ¦               ¦                    ¦             ¦        ¦определена  ¦железной      ¦
¦скорости ¦            ¦               ¦                    --------------+        ¦отправителем¦дорогой       ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               +----------------                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦               ¦                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               +-+-+-+-+-+-+-+--                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
+---------+------------+---------------+----------------------------------+--------+------------+--------------+
¦14 Итого мест прописью                     ¦15 Итого масса прописью                   ¦16 Подпись отправителя ¦
¦:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::¦::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::¦                       ¦
¦:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::¦::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::¦                       ¦
+-------------------------------------------+------------------------------------------+-----------------------+
¦17 Обменные поддоны ______________________ ¦Контейнер / Перевозочные средства                                 ¦
¦                                           +------------------------------------------------------------------+
¦   Количество  ________        ___________ ¦18 Вид                           ¦19 Владелец и N                 ¦
¦                                           ¦   Категория                     ¦                                ¦
+-------------------------------------------+---------------------------------+--------------------------------+
¦20 Отправителем приняты платежи за следующие  ¦21 Род отправки                 ¦22 Погружено       ¦33        ¦
¦транзитные дороги                             +--------------------------------+-------------------+          ¦
¦                                              ¦повагонная¦мелкая *¦контейнерная¦отправите-¦железной+--+-+-+-+-+
¦                          --------------------+*         ¦        ¦*           ¦лем *     ¦дорогой ¦34        ¦
¦                          ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦          ¦        ¦            ¦          ¦*       ¦          ¦
+--------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+----------+--------+------------+----------+--------+--+-+-+-+-+
¦23 Документы, приложенные отправителем        ¦* Ненужное зачеркнуть                               ¦35        ¦
¦                                              +----------------------------------------------------+          ¦
¦                                              ¦24 Объявленная ценность груза                   в   +--+-+-+-+-+
¦                                              ¦:::::::::::::::::::::::::::::::::::::...            ¦36        ¦
¦                                              ¦::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::            ¦          ¦
¦                                              +----------------------------------------------------+--+-+-+-+-+
¦                                              ¦45 Пломбы                                           ¦37        ¦
¦                                              +----------------------------------------------------+--+-+-+-+-+
¦                                              ¦Количество  ¦Знаки                                  ¦38        ¦
¦                                              +------------+---------------------------------------+--+-+-+-+-+
¦                                              +------------+---------------------------------------+39        ¦
¦                                              +------------+---------------------------------------+--+-+-+-+-+
¦                                              +------------+---------------------------------------+40        ¦
+----------------------------------------------+------------+---------------------------------------+--+-+-+-+-+
¦46 Календарный штемпель¦47 Календарный    ¦48 Способ определения   ¦49 Штемпель станции            ¦41        ¦
¦станции отправления    ¦штемпель          ¦массы                   ¦взвешивания, подпись           ¦ -+-+-+-+-+
¦                       ¦станции назначения¦                        ¦                               ¦42        ¦
¦                       ¦                  ¦                        ¦                               +--+-+-+-+-+
¦                       ¦                  ¦                        ¦                               ¦43        ¦
¦                       ¦                  ¦                        ¦                               ¦--+-+-+-+-+
¦                       ¦                  ¦                        ¦                               ¦44        ¦
------------------------+------------------+------------------------+-------------------------------+--+-+-+-+--
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦53 Сообщение           ¦   ¦   ¦ ¦60 N       ¦61   ¦62     ¦63        ¦68 Расчеты с       ¦69 Расчеты с       ¦
¦                       ¦   ¦   ¦ ¦позиции    ¦Класс¦Ставка ¦Расчетная ¦отправителем       ¦получателем        ¦
¦                       --+-+-+-+-+           ¦     ¦       ¦масса     ¦                   ¦                   ¦
¦                                 ¦           ¦     ¦       ¦(кг)      +-------------------+-------------------+
¦                                 ¦           ¦     ¦       ¦          ¦70 Сумма¦71 Сумма  ¦72 Сумма¦73 Сумма  ¦
¦                                 ¦           ¦     ¦       ¦          ¦в ....  ¦в ....    ¦в ....  ¦в ....    ¦
¦                                 ¦           ¦     ¦       ¦          ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
+---------------------------------+-----------+-----+-------+----------+--------+----------+--------+----------+
¦54¦Провозная                     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦          ¦74      ¦75        ¦76      ¦          ¦
+---плата от ---------------------+-+-+-+-+-+-+--+--+-+-+-+-+----------+--------+----------+--------+          ¦
¦                                 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦          ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦         до ---------------------+-+-+-+-+-+-+--+--+-+-+-+-+----------+--------+----------+--------+          ¦
¦                                 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦          ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦                  -----          --+-+-+-+-+-+--+--+-+-+-+-+----------+--------+----------+--------+          ¦
¦   Дополнительные ¦   ¦=             ¦     ¦=                    \    ¦ ------ ¦ -------- ¦ ------ ¦          ¦
¦   сборы          +-+-+--------------+--+--+----------------------    ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦                  ¦   ¦=             ¦     ¦=                     |   ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦                  +-+-+--------------+--+--+----------------------    +--------+----------+--------+          ¦
¦                  ¦   ¦=                                         /  > ¦78      ¦79        ¦80      ¦          ¦
+------------------+-+-+-----------------------------------------------+--------+----------+--------+----------+
¦64¦             ¦65 ¦             ¦66  ¦         ¦67 Тариф¦     ¦Итого¦82      ¦83        ¦84      ¦85        ¦
¦  ¦             ¦   ¦             ¦км  ¦         ¦        ¦     ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+--+-+-+-+-+-+-+-+---+-+-+-+-+-+-+-+----+-+-+-+T+-+T-------++-+-++     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦55¦                               ¦60         ¦61 ¦62     ¦63   ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+---                               ¦           ¦   ¦       ¦     ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦                                  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦     ------+--------+----------+--------+----------+
¦    Провозная                     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦           ¦74      ¦          ¦76      ¦          ¦
¦    плата от ---------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+          ¦
¦                                  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦           ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦          до ---------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+          ¦
¦    Дополнительные¦   ¦=              ¦     ¦=                   \    ¦ ------ ¦          ¦ ------ ¦          ¦
¦    сборы         +-+-+---------------+--+--+---------------------|   +--------+          +--------+          ¦
¦                  ¦   ¦=                                         /  > ¦78      ¦          ¦80      ¦          ¦
+------------------+-+-+-----------------------------------------------+--------+----------+--------+----------+
¦64¦             ¦65 ¦             ¦66  ¦         ¦67 Тариф¦     ¦Итого¦82      ¦83        ¦84      ¦85        ¦
¦  ¦             ¦   ¦             ¦км  ¦         ¦        ¦     ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+--+-+-+-+-+-+-+-+---+-+-+-+-+-+-+-+----+-+-+-+T+-+T-------++-+-++     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦56¦                               ¦60         ¦61 ¦62     ¦63   ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+---                               ¦           ¦   ¦       ¦     ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦                                  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦     ------+--------+----------+--------+----------+
¦    Провозная                     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦           ¦74      ¦          ¦76      ¦          ¦
¦    плата от ---------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+          ¦
¦                                  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦           ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦          до ---------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+          ¦
¦    Дополнительные¦   ¦=              ¦     ¦=                   \    ¦ ------ ¦          ¦ ------ ¦          ¦
¦    сборы         +-+-+---------------+--+--+---------------------|   +--------+          +--------+          ¦
¦                  ¦   ¦=                                         /  > ¦78      ¦          ¦80      ¦          ¦
+------------------+-+-+-----------------------------------------------+--------+----------+--------+----------+
¦64¦             ¦65 ¦             ¦66  ¦         ¦67 Тариф¦     ¦Итого¦82      ¦83        ¦84      ¦85        ¦
¦  ¦             ¦   ¦             ¦км  ¦         ¦        ¦     ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+--+-+-+-+-+-+-+-+---+-+-+-+-+-+-+-+----+-+-+-+T+-+T-------++-+-++     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦57¦                               ¦60         ¦61 ¦62     ¦63   ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+---                               ¦           ¦   ¦       ¦     ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦                                  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦     ------+--------+----------+--------+----------+
¦    Провозная                     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦           ¦74      ¦          ¦76      ¦          ¦
¦    плата от ---------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+          ¦
¦                                  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦           ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦          до ---------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+          ¦
¦    Дополнительные¦   ¦=              ¦     ¦=                   \    ¦ ------ ¦          ¦ ------ ¦          ¦
¦    сборы         +-+-+---------------+--+--+---------------------|   +--------+          +--------+          ¦
¦                  ¦   ¦=                                         /  > ¦78      ¦          ¦80      ¦          ¦
+------------------+-+-+-----------------------------------------------+--------+----------+--------+----------+
¦64¦             ¦65 ¦             ¦66  ¦         ¦67 Тариф¦     ¦Итого¦82      ¦83        ¦84      ¦85        ¦
¦  ¦             ¦   ¦             ¦км  ¦         ¦        ¦     ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+--+-+-+-+-+-+-+-+---+-+-+-+-+-+-+-+----+-+-+-+T+-+T-------++-+-++     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦58¦                               ¦60         ¦61 ¦62     ¦63   ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+---                               ¦           ¦   ¦       ¦     ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦                                  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦     ------+--------+----------+--------+----------+
¦    Провозная                     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦           ¦74      ¦          ¦76      ¦          ¦
¦    плата от ---------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+          ¦
¦                                  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦           ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦          до ---------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+          ¦
¦    Дополнительные¦   ¦=              ¦     ¦=                   \    ¦ ------ ¦          ¦ ------ ¦          ¦
¦    сборы         +-+-+---------------+--+--+---------------------|   +--------+          +--------+          ¦
¦                  ¦   ¦=                                         /  > ¦78      ¦          ¦80      ¦          ¦
+------------------+-+-+-----------------------------------------------+--------+----------+--------+----------+
¦64¦             ¦65 ¦             ¦66  ¦         ¦67 Тариф¦     ¦Итого¦82      ¦83        ¦84      ¦85        ¦
¦  ¦             ¦   ¦             ¦км  ¦         ¦        ¦     ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+--+-+-+-+-+-+-+-+---+-+-+-+-+-+-+-+----+-+-+-+T+-+T-------++-+-++     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦59¦                               ¦60         ¦61 ¦62     ¦63   ¦     ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
+---                               ¦           ¦   ¦       ¦     ¦     +--------+----------+--------+----------+
¦   Провозная                      ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦     ------+74      ¦          ¦76      ¦77        ¦
¦   плата от ----------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+----------+
¦                                  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦           ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦         до ----------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+----------+
¦                                  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦           ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦                  -----           --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------+--------+          +--------+----------+
¦    Дополнительные¦   ¦=              ¦     ¦=                 \      ¦ ------ ¦          ¦ ------ ¦  ------  ¦
¦    сборы         +-+-+---------------+--+--+-------------------|     ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦                  ¦   ¦=              ¦     ¦=                   |    ¦        ¦          ¦        ¦          ¦
¦                  +-+-+---------------+--+--+-------------------|     +--------+          +--------+----------+
¦                  ¦   ¦=                                       / >    ¦78      ¦          ¦80      ¦81        ¦
+------------------+-+-+-----------------------------------------------+--------+----------+--------+----------+
¦64¦             ¦65 ¦             ¦66  ¦         ¦67 Тариф¦     ¦Итого¦82      ¦83        ¦84      ¦85        ¦
¦  ¦             ¦   ¦             ¦км  ¦         ¦        ¦     ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+--+-+-+-+-+-+-+-+---+-+-+-+-+-+-+-+----+-+-+-+-+-+--------++-+-++     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦90 Курс пересчета                                               ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+----------------------------------------------------------------+-----+--------+----------+--------+----------+
¦   дороги отправления             ¦дороги назначения            ¦Всего¦86      ¦87        ¦88      ¦89        ¦
¦                                  ¦                             ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦                                  ¦                             ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
¦                                  ¦                             ¦     ¦::::::::¦::::::::::¦::::::::¦::::::::::¦
+----------------------------------+-----------------------------+-----+--------+----------+--------+----------+
¦91 Отметки о расчетах платежей            ¦87 Всего взыскать с отправителя (прописью)       Подпись           ¦
¦                                          ¦:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::                    ¦
¦                                          ¦:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::                    ¦
¦                                          +-------------------------------------------------------------------+
¦                                          ¦89 Всего взыскать с получателя (прописью)        Подпись           ¦
¦                                          ¦:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::                    ¦
¦                                          ¦:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::                    ¦
¦                                          +-------------------------------------------------------------------+
¦                                          ¦92 Дополнительно взыскать с отправителя за     ::::::::::::::::::::¦
¦                                          ¦                                               ::::::::::::::::::::¦
-------------------------------------------+--------------------------------------------------------------------

Лист выдачи груза                                         ------------------------
(для дороги назначения)                                   ¦    ¦                 ¦
------------------------------------------------------------+     Отправка N       +----------------------------
¦ РЖД ¦1 Отправитель, почтовый адрес  ¦                     ¦(контрольная этикетка)¦ 2 Договор N               ¦
¦     ¦                               --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                      ¦                           ¦
¦     ¦                                                     ¦                      +---------------------------+
¦     ¦                                                     ¦                      ¦                           ¦
¦     ¦                                                     +-----+--+--+--+--+-----                           ¦
¦     ¦                                                     ¦3 Станция отправления                             ¦
¦     ¦                                                     ¦                                                  ¦
¦     ¦                                                     +--------------------------------------------------+
¦     ¦                                                     ¦4 Особые заявления отправителя                    ¦
¦     +-----------------------------------------------------+                                                  ¦
¦     ¦5 Получатель, почтовый адрес   ¦                     ¦                                                  ¦
¦ ¦ ¦ ¦                               --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                                                  ¦
¦ ¦ ¦ ¦                                                     ¦                                                  ¦
¦ L-+ ¦                                                     ¦                                                  ¦
¦   + ¦                                                     +--------------------------------------------------+
¦     ¦                                                     ¦26 Отметки таможни                                ¦
+-----+-----------------------------------------------------+                                                  ¦
¦6 Отметки, не обязательные для железной дороги             ¦                                                  ¦
¦                                                           ¦                                                  ¦
¦                                                           ¦                                                  ¦
¦                                                           ¦                                                  ¦
¦                                                           +--------------------------------------------------+
¦                                                           ¦27 Вагон / 28 Подъемная сила (т)                  ¦
+-----------------------------------------------------------+29 Оси / 30 Масса тары                            ¦
¦7 Пограничные станции перехода                             ¦31 Масса груза после перегрузки                   ¦
¦                                                           +--------------------------------------------------+
¦                                                           ¦         27        ¦   28    ¦29 ¦ 30  ¦    31    ¦
¦                                                           +-------------------+---------+---+-----+----------+
¦                                                           +-------------------+---------+---+-----+----------+
+-----------------------------------------------------------+-------------------+---------+---+-----+----------+
¦8 Дорога и станция назначения              ¦   ¦           +-------------------+---------+---+-----+----------+
¦                                           --+-+-+-+-+-+-+-+-------------------+---------+---+-----+----------+
¦                                                           +-------------------+---------+---+-----+----------+
¦          /                                                ¦                   ¦         ¦   ¦     ¦          ¦
+-----------------------------------------------------------+-------------------+---------+---+-----+----------+
¦СМГС -   ¦9 Знаки,    ¦10 Род упаковки¦11 Наименование     ¦50        ---¦12 Число¦13 Масса    ¦32 Масса (в   ¦
¦Накладная¦марки и     ¦               ¦груза               ¦Прил. 2   ---¦мест    ¦(в кг)      ¦кг) определена¦
¦малой    ¦номера      ¦               ¦                    ¦             ¦        ¦определена  ¦железной      ¦
¦скорости ¦            ¦               ¦                    --------------+        ¦отправителем¦дорогой       ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               +----------------                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦               ¦                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               +-+-+-+-+-+-+-+--                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
+---------+------------+---------------+----------------------------------+--------+------------+--------------+
¦14 Итого мест прописью                     ¦15 Итого масса прописью                   ¦16 Подпись отправителя ¦
¦:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::¦::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::¦                       ¦
¦:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::¦::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::¦                       ¦
+-------------------------------------------+------------------------------------------+-----------------------+
¦17 Обменные поддоны ______________________ ¦Контейнер / Перевозочные средства                                 ¦
¦                                           +------------------------------------------------------------------+
¦   Количество  ________        ___________ ¦18 Вид                           ¦19 Владелец и N                 ¦
¦                                           ¦   Категория                     ¦                                ¦
+-------------------------------------------+---------------------------------+--------------------------------+
¦20 Отправителем приняты платежи за следующие  ¦21 Род отправки                 ¦22 Погружено       ¦33        ¦
¦транзитные дороги                             +--------------------------------+-------------------+          ¦
¦                                              ¦повагонная¦мелкая *¦контейнерная¦отправите-¦железной+--+-+-+-+-+
¦                          --------------------+*         ¦        ¦*           ¦лем *     ¦дорогой ¦34        ¦
¦                          ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦          ¦        ¦            ¦          ¦*       ¦          ¦
+--------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+----------+--------+------------+----------+--------+--+-+-+-+-+
¦23 Документы, приложенные отправителем        ¦* Ненужное зачеркнуть                               ¦35        ¦
¦                                              +----------------------------------------------------+          ¦
¦                                              ¦24 Объявленная ценность груза                   в   +--+-+-+-+-+
¦                                              ¦:::::::::::::::::::::::::::::::::::::...            ¦36        ¦
¦                                              ¦::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::            ¦          ¦
¦                                              +----------------------------------------------------+--+-+-+-+-+
¦                                              ¦45 Пломбы                                           ¦37        ¦
¦                                              +----------------------------------------------------+--+-+-+-+-+
¦                                              ¦Количество  ¦Знаки                                  ¦38        ¦
¦                                              +------------+---------------------------------------+--+-+-+-+-+
¦                                              +------------+---------------------------------------+39        ¦
¦                                              +------------+---------------------------------------+--+-+-+-+-+
¦                                              +------------+---------------------------------------+40        ¦
+----------------------------------------------+------------+---------------------------------------+--+-+-+-+-+
¦46 Календарный штемпель¦47 Календарный    ¦48 Способ определения   ¦49 Штемпель станции            ¦41        ¦
¦станции отправления    ¦штемпель          ¦массы                   ¦взвешивания, подпись           ¦ -+-+-+-+-+
¦                       ¦станции назначения¦                        ¦                               ¦42        ¦
¦                       ¦                  ¦                        ¦                               +--+-+-+-+-+
¦                       ¦                  ¦                        ¦                               ¦43        ¦
¦                       ¦                  ¦                        ¦                               ¦--+-+-+-+-+
¦                       ¦                  ¦                        ¦                               ¦44        ¦
------------------------+------------------+------------------------+-------------------------------+--+-+-+-+--
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦93 Отметки железной дороги                                                                                    ¦
¦                                                                                                              ¦
¦                                                                                                              ¦
¦                                                                                                              ¦
¦                                                                                                              ¦
¦                                                                                                              ¦
¦                                                                                                              ¦
¦                                                                                                              ¦
¦                                                                                                              ¦
¦                                                                                                              ¦
¦                                                                                                              ¦
¦                                                                                                              ¦
¦                                                                                                              ¦
¦                                                                                                              ¦
¦                                                                                                              ¦
¦                                                                                                              ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦94 Коммерческий акт                      ¦     Календарный штемпель¦97 Уведомление получателя о прибытии груза¦
+------------------------------------------                         ¦                                          ¦
¦                                                                   ¦                                          ¦
¦ Коммерческий акт N   __________  дата __________                  ¦                                          ¦
¦                                                                   ¦                                          ¦
¦ составлен станцией   ___________________________                  ¦                                          ¦
¦                                                                   ¦                                          ¦
¦ составлен по причине ___________________________                  ¦                                          ¦
¦                                                                   +------------------------------------------+
¦ Подпись    _____________________________________                  ¦98 Выдача груза получателю                ¦
+-------------------------------------------------------------------+                                          ¦
¦95 Удлинение срока доставки                                        ¦                                          ¦
+-------------------------------------------------------------------+                                          ¦
¦ Станция                          ¦Станция                         ¦                                          ¦
¦          ----------------------- ¦          --------------------- ¦                                          ¦
¦ Задержка из-за                   ¦Задержка из-за                  ¦                                          ¦
¦ -------------------------------- ¦------------------------------- ¦                                          ¦
¦ -------------------------------- ¦------------------------------- +------------------------------------------+
¦ -------------------------------- ¦------------------------------- ¦Груз получил (подпись, дата)              ¦
¦ от  _____________  час _________ ¦от _______________ час ________ ¦                                          ¦
¦ до  _____________  час _________ ¦до _______________ час ________ ¦                                          ¦
+----------------------------------+--------------------------------+------------------------------------------+
¦96 Штемпель пограничных станций перехода                                                                      ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
+----------------------------------+--------------------------------+------------------------------------------+
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
+----------------------------------+--------------------------------+------------------------------------------+
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
-----------------------------------+--------------------------------+-------------------------------------------

Лист уведомления о прибытии груза                         ------------------------
(для получателя)                                          ¦    ¦                 ¦
------------------------------------------------------------+     Отправка N       +----------------------------
¦ РЖД ¦1 Отправитель, почтовый адрес  ¦                     ¦(контрольная этикетка)¦ 2 Договор N               ¦
¦     ¦                               --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                      ¦                           ¦
¦     ¦                                                     ¦                      +---------------------------+
¦     ¦                                                     ¦                      ¦                           ¦
¦     ¦                                                     +-----+--+--+--+--+-----                           ¦
¦     ¦                                                     ¦3 Станция отправления                             ¦
¦     ¦                                                     ¦                                                  ¦
¦     ¦                                                     +--------------------------------------------------+
¦     ¦                                                     ¦4 Особые заявления отправителя                    ¦
¦     +-----------------------------------------------------+                                                  ¦
¦     ¦5 Получатель, почтовый адрес   ¦                     ¦                                                  ¦
¦ --- ¦                               --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                                                  ¦
¦ ¦   ¦                                                     ¦                                                  ¦
¦ L-¬ ¦                                                     ¦                                                  ¦
¦   ¦ ¦                                                     +--------------------------------------------------+
¦ --- ¦                                                     ¦26 Отметки таможни                                ¦
+-----+-----------------------------------------------------+                                                  ¦
¦6 Отметки, не обязательные для железной дороги             ¦                                                  ¦
¦                                                           ¦                                                  ¦
¦                                                           ¦                                                  ¦
¦                                                           ¦                                                  ¦
¦                                                           +--------------------------------------------------+
¦                                                           ¦27 Вагон / 28 Подъемная сила (т)                  ¦
+-----------------------------------------------------------+29 Оси / 30 Масса тары                            ¦
¦7 Пограничные станции перехода                             ¦31 Масса груза после перегрузки                   ¦
¦                                                           +--------------------------------------------------+
¦                                                           ¦         27        ¦   28    ¦29 ¦ 30  ¦    31    ¦
¦                                                           +-------------------+---------+---+-----+----------+
¦                                                           +-------------------+---------+---+-----+----------+
+-----------------------------------------------------------+-------------------+---------+---+-----+----------+
¦8 Дорога и станция назначения              ¦   ¦           +-------------------+---------+---+-----+----------+
¦                                           --+-+-+-+-+-+-+-+-------------------+---------+---+-----+----------+
¦                                                           +-------------------+---------+---+-----+----------+
¦          /                                                ¦                   ¦         ¦   ¦     ¦          ¦
+-----------------------------------------------------------+-------------------+---------+---+-----+----------+
¦СМГС -   ¦9 Знаки,    ¦10 Род упаковки¦11 Наименование     ¦50        ---¦12 Число¦13 Масса    ¦32 Масса (в   ¦
¦Накладная¦марки и     ¦               ¦груза               ¦Прил. 2   ---¦мест    ¦(в кг)      ¦кг) определена¦
¦малой    ¦номера      ¦               ¦                    ¦             ¦        ¦определена  ¦железной      ¦
¦скорости ¦            ¦               ¦                    --------------+        ¦отправителем¦дорогой       ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               +----------------                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦               ¦                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               +-+-+-+-+-+-+-+--                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
¦         ¦            ¦               ¦                                  ¦        ¦            ¦              ¦
+---------+------------+---------------+----------------------------------+--------+------------+--------------+
¦14 Итого мест прописью                     ¦15 Итого масса прописью                   ¦16 Подпись отправителя ¦
¦:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::¦::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::¦                       ¦
¦:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::¦::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::¦                       ¦
+-------------------------------------------+------------------------------------------+-----------------------+
¦17 Обменные поддоны ______________________ ¦Контейнер / Перевозочные средства                                 ¦
¦                                           +------------------------------------------------------------------+
¦   Количество  ________        ___________ ¦18 Вид                           ¦19 Владелец и N                 ¦
¦                                           ¦   Категория                     ¦                                ¦
+-------------------------------------------+---------------------------------+--------------------------------+
¦20 Отправителем приняты платежи за следующие  ¦21 Род отправки                 ¦22 Погружено       ¦33        ¦
¦транзитные дороги                             +--------------------------------+-------------------+          ¦
¦                                              ¦повагонная¦мелкая *¦контейнерная¦отправите-¦железной+--+-+-+-+-+
¦                          --------------------+*         ¦        ¦*           ¦лем *     ¦дорогой ¦34        ¦
¦                          ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦          ¦        ¦            ¦          ¦*       ¦          ¦
+--------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+----------+--------+------------+----------+--------+--+-+-+-+-+
¦23 Документы, приложенные отправителем        ¦* Ненужное зачеркнуть                               ¦35        ¦
¦                                              +----------------------------------------------------+          ¦
¦                                              ¦24 Объявленная ценность груза                   в   +--+-+-+-+-+
¦                                              ¦:::::::::::::::::::::::::::::::::::::...            ¦36        ¦
¦                                              ¦::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::            ¦          ¦
¦                                              +----------------------------------------------------+--+-+-+-+-+
¦                                              ¦45 Пломбы                                           ¦37        ¦
¦                                              +----------------------------------------------------+--+-+-+-+-+
¦                                              ¦Количество  ¦Знаки                                  ¦38        ¦
¦                                              +------------+---------------------------------------+--+-+-+-+-+
¦                                              +------------+---------------------------------------+39        ¦
¦                                              +------------+---------------------------------------+--+-+-+-+-+
¦                                              +------------+---------------------------------------+40        ¦
+----------------------------------------------+------------+---------------------------------------+--+-+-+-+-+
¦46 Календарный штемпель¦47 Календарный    ¦48 Способ определения   ¦49 Штемпель станции            ¦41        ¦
¦станции отправления    ¦штемпель          ¦массы                   ¦взвешивания, подпись           ¦ -+-+-+-+-+
¦                       ¦станции назначения¦                        ¦                               ¦42        ¦
¦                       ¦                  ¦                        ¦                               +--+-+-+-+-+
¦                       ¦                  ¦                        ¦                               ¦43        ¦
¦                       ¦                  ¦                        ¦                               ¦--+-+-+-+-+
¦                       ¦                  ¦                        ¦                               ¦44        ¦
------------------------+------------------+------------------------+-------------------------------+--+-+-+-+--
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦93 Отметки железной дороги                                                                                    ¦
¦                                                                                                              ¦
¦                                                                                                              ¦
¦                                                                                                              ¦
¦                                                                                                              ¦
¦                                                                                                              ¦
¦                                                                                                              ¦
¦                                                                                                              ¦
¦                                                                                                              ¦
¦                                                                                                              ¦
¦                                                                                                              ¦
¦                                                                                                              ¦
¦                                                                                                              ¦
¦                                                                                                              ¦
¦                                                                                                              ¦
¦                                                                                                              ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦94 Коммерческий акт                      ¦     Календарный штемпель¦                                          ¦
+------------------------------------------                         ¦                                          ¦
¦                                                                   ¦                                          ¦
¦ Коммерческий акт N   __________  дата __________                  ¦                                          ¦
¦                                                                   ¦                                          ¦
¦ составлен станцией   ___________________________                  ¦                                          ¦
¦                                                                   ¦                                          ¦
¦ составлен по причине ___________________________                  ¦                                          ¦
¦                                                                   ¦                                          ¦
¦ Подпись    _____________________________________                  ¦                                          ¦
+-------------------------------------------------------------------+                                          ¦
¦95 Удлинение срока доставки                                        ¦                                          ¦
+-------------------------------------------------------------------+                                          ¦
¦ Станция                          ¦Станция                         ¦                                          ¦
¦          ----------------------- ¦          --------------------- ¦                                          ¦
¦ Задержка из-за                   ¦Задержка из-за                  ¦                                          ¦
¦ -------------------------------- ¦------------------------------- ¦                                          ¦
¦ -------------------------------- ¦------------------------------- ¦                                          ¦
¦ -------------------------------- ¦------------------------------- ¦                                          ¦
¦ от  _____________  час _________ ¦от _______________ час ________ ¦                                          ¦
¦ до  _____________  час _________ ¦до _______________ час ________ ¦                                          ¦
+----------------------------------+--------------------------------+------------------------------------------+
¦96 Штемпель пограничных станций перехода                                                                      ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
+----------------------------------+--------------------------------+------------------------------------------+
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
+----------------------------------+--------------------------------+------------------------------------------+
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
¦                                  ¦                                ¦                                          ¦
-----------------------------------+--------------------------------+-------------------------------------------


Источник - Многосторонний документ (кроме СНГ) от 01.11.1951 (с изменениями и дополнениями на 2010 год)