29 января 2023 года, 16:28
В базе 55 000 документов За неделю добавлено +25

Налоговая декларация по налогу на добычу полезных ископаемых

Документ относится к группе «Декларация». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.

Приложение N 1 к Приказу ФНС России от 16.12.2011 N ММВ-7-3/928@ (в ред. Приказа ФНС России от 14.11.2013 N ММВ-7-3/501@)

---              ---
---¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦---      -------------------------
¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦     ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦¦0100¦¦7015¦¦         --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-------------------      -------
КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Стр. ¦0¦0¦1¦
--+-+-+-+-+-+-+-+--      --+-+--

Форма по КНД 1151054

Налоговая декларация
по налогу на добычу полезных ископаемых

-------                         -----               ---------
Номер корректировки ¦ ¦ ¦ ¦ Налоговый период (код)  ¦ ¦ ¦  Отчетный год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+--                         --+--               --+-+-+--
---------                                     -------
Представляется          ¦ ¦ ¦ ¦ ¦   по месту нахождения (учета) (код) ¦ ¦ ¦ ¦
в налоговый орган (код) --+-+-+--                                     --+-+--

---------------------------------------------------------------------------------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
---------------------------------------------------------------------------------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
---------------------------------------------------------------------------------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
---------------------------------------------------------------------------------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
(налогоплательщик)
----- ----- -----
Код вида экономической деятельности по классификатору ОКВЭД ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦
--+-- --+-- --+--
Форма ---      ИНН/КПП          --------------------- -------------------
реорганизации ¦ ¦      реорганизованной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦/¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(ликвидация) ---      организации      --+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-+-+-+--
(код)
-----------------------------------------
Номер контактного телефона ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-------                                                         -------
На ¦ ¦ ¦ ¦ страницах       с приложением подтверждающих документов ¦ ¦ ¦ ¦ листах
--+-+--                                         или их копий на --+-+--

---------------------------------------------------------------------------------
Достоверность и полноту сведений,     ¦  Заполняется работником налогового
указанных в настоящей декларации,     ¦                органа
подтверждаю:               ¦
---                                      ¦ Сведения о представлении декларации
¦ ¦ 1 - налогоплательщик,                ¦                                 -----
--- 2 - представитель налогоплательщика  ¦               Данная декларация ¦ ¦ ¦
----------------------------------------- ¦              представлена (код) --+--
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦    -------
----------------------------------------- ¦ на ¦ ¦ ¦ ¦ страницах
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦    --+-+--
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
----------------------------------------- ¦            с приложением -------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦           подтверждающих ¦ ¦ ¦ ¦ листах
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦           документов или --+-+--
(фамилия, имя, отчество  1  полностью)  ¦              их копий на
----------------------------------------- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Дата             ----- ----- ---------
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦представления    ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----------------------------------------- ¦декларации       --+-- --+-- --+-+-+--
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦           ---------------------------
----------------------------------------- ¦ Зарегист- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  рирована --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦      за N
----------------------------------------- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦_____________________    _____________
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦  Фамилия, И.О.  1          Подпись
----------------------------------------- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
----------------------------------------- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
----------------------------------------- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
----------------------------------------- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
(наименование организации - представителя ¦
налогоплательщика)             ¦
----- ----- ---------¦
Подпись _______ Дата ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
--+-- --+-- --+-+-+--¦
МП                              ¦
¦
Наименование документа,          ¦
подтверждающего полномочия представителя  ¦
----------------------------------------- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
----------------------------------------- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦

--------------------------------
1  Отчество при наличии.

---                                                                           ---
---                                                                           ---

---              ---
---¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦---      -------------------------
¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦     ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦¦0100¦¦7022¦¦         --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-------------------      -------
КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Стр. ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+--      --+-+--

Раздел 1. Сумма налога, подлежащая уплате в бюджет

Показатели           Код             Значения показателей
строки

1                2                       3

-----------------------------------------
Код бюджетной классификации  010  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-----------------------
Код по ОКТМО                 020  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-------------------------------
Сумма налога, подлежащая     030  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
уплате в бюджет (руб.)            --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

-----------------------------------------
Код бюджетной классификации  010  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-----------------------
Код по ОКТМО                 020  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-------------------------------
Сумма налога, подлежащая     030  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
уплате в бюджет (руб.)            --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

-----------------------------------------
Код бюджетной классификации  010  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-----------------------
Код по ОКТМО                 020  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-------------------------------
Сумма налога, подлежащая     030  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
уплате в бюджет (руб.)            --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

-----------------------------------------
Код бюджетной классификации  010  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-----------------------
Код по ОКТМО                 020  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-------------------------------
Сумма налога, подлежащая     030  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
уплате в бюджет (руб.)            --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

-----------------------------------------
Код бюджетной классификации  010  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-----------------------
Код по ОКТМО                 020  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-------------------------------
Сумма налога, подлежащая     030  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
уплате в бюджет (руб.)            --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

-----------------------------------------
Код бюджетной классификации  010  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-----------------------
Код по ОКТМО                 020  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-------------------------------
Сумма налога, подлежащая     030  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
уплате в бюджет (руб.)            --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

-----------------------------------------
Код бюджетной классификации  010  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-----------------------
Код по ОКТМО                 020  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-------------------------------
Сумма налога, подлежащая     030  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
уплате в бюджет (руб.)            --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

-----------------------------------------
Код бюджетной классификации  010  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-----------------------
Код по ОКТМО                 020  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-------------------------------
Сумма налога, подлежащая     030  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
уплате в бюджет (руб.)            --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
подтверждаю:

---   ____________________ (подпись)          ________________ (дата)   ---
---                                                                     ---

---              ---
---¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦---      -------------------------
¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦     ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦¦0100¦¦7039¦¦         --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-------------------      -------
КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Стр. ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+--      --+-+--

Раздел 2. Данные, служащие основанием для исчисления
и уплаты налога, за исключением угля

Показатели                      Код               Значение показателей
строки

-----------
Код вида добытого полезного               010  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
ископаемого                                    --+-+-+-+--
-----------------------------------------
Код бюджетной классификации               020  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-------
Код единицы измерения количества          030  ¦ ¦ ¦ ¦
добытого полезного ископаемого по ОКЕИ         --+-+--

Код по ОКТМО/         Код          Количество добытого полезного      Значение
Серия, номер и вид       основания       ископаемого, подлежащего      коэффициентов
лицензии на пользование    налого-             налогообложению
недрами             обложения

1/2                   3                     4                         5

-----------------------    ---------  ------------------------- -------  ----- ---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--    --+-+-+--  --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--  --+-- --+-+-+--
------- ----------- -----  ---------  ------------------------- -------  ----- ---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-- --+-+-+-+-- --+--  --+-+-+--  --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--  --+-- --+-+-+--
---------  ------------------------- -------  ----- ---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+--  --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--  --+-- --+-+-+--
---------  ------------------------- -------  ----- ---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+--  --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--  --+-- --+-+-+--
---------  ------------------------- -------  ----- ---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+--  --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--  --+-- --+-+-+--

-----------------------    ---------  ------------------------- -------  ----- ---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--    --+-+-+--  --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--  --+-- --+-+-+--
------- ----------- -----  ---------  ------------------------- -------  ----- ---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-- --+-+-+-+-- --+--  --+-+-+--  --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--  --+-- --+-+-+--
---------  ------------------------- -------  ----- ---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+--  --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--  --+-- --+-+-+--
---------  ------------------------- -------  ----- ---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+--  --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--  --+-- --+-+-+--
---------  ------------------------- -------  ----- ---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+--  --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--  --+-- --+-+-+--

-----------------------    ---------  ------------------------- -------  ----- ---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--    --+-+-+--  --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--  --+-- --+-+-+--
------- ----------- -----  ---------  ------------------------- -------  ----- ---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-- --+-+-+-+-- --+--  --+-+-+--  --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--  --+-- --+-+-+--
---------  ------------------------- -------  ----- ---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+--  --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--  --+-- --+-+-+--
---------  ------------------------- -------  ----- ---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+--  --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--  --+-- --+-+-+--
---------  ------------------------- -------  ----- ---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+--  --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--  --+-- --+-+-+--

Показатели                     Код         Значение показателей
строки
------------------------------- -----
Стоимость единицы добытого             040   ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦
полезного ископаемого                        --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+--
Доля содержания химически чистого            --- ---------------------
драгоценного металла в добытом         050   ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
полезном ископаемом                          --- --+-+-+-+-+-+-+-+-+--
----------------------- -------
Количество реализованного              060   ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦
добытого полезного ископаемого               --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--
------------------------------- -----
Выручка от реализации добытого         070   ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦
полезного ископаемого                        --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+--
-------------------------------
Налоговая база                         080   ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
------------------------------- -----
Сумма налогового вычета                085   ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+--
-------------------------------
Сумма исчисленного налога              090   ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

---                                                                                  ---
---                                                                                  ---

---              ---
---¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦---      -------------------------
¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦     ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦¦0100¦¦7046¦¦         --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-------------------      -------
КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Стр. ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+--      --+-+--

Раздел 3. Определение стоимости единицы добытого полезного
ископаемого исходя из расчетной стоимости

Раздел 3 заполняется и включается в состав
налоговой декларации только в случае оценки
стоимости какого-либо добытого полезного
ископаемого исходя из расчетной стоимости

3.1. Определение общей суммы расходов по добыче полезных ископаемых

Показатели                       Код          Значение показателей
строки

Прямые расходы по добыче полезных                   ------------------------------- -----
ископаемых, произведенные в налоговом       010     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦
периоде                                             --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+--
Остаток незавершенного производства                 ------------------------------- -----
на начало налогового периода                020     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+--
Остаток незавершенного производства                 ------------------------------- -----
на конец налогового периода                 030     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+--
Сумма прямых расходов, относящихся                  ------------------------------- -----
к добытым в налоговом периоде полезным      040     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦
ископаемым                                          --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+--
(стр. 010 + стр. 020 - стр. 030)
Внереализационные расходы, относящиеся              ------------------------------- -----
к добытым полезным ископаемым               050     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦
(в соответствии с подпунктами 6, 7                  --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+--
пункта 4 статьи 340 НК)
Косвенные расходы, относящиеся                      ------------------------------- -----
к добытым полезным ископаемым               060     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+--
Косвенные расходы, связанные с добычей              ------------------------------- -----
полезных ископаемых и другими видами        070     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦
деятельности                                        --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+--
Общая сумма прямых расходов,                        ------------------------------- -----
произведенных в течение налогового          080     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦
периода по всем видам деятельности                  --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+--
Сумма косвенных и иных расходов,                    ------------------------------- -----
относящаяся к добытым в налоговом           090     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦
периоде полезным ископаемым                         --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+--
(стр. 050 + стр. 060 + стр. 070 x
стр. 010 : стр. 080)
Общая сумма расходов по добыче                      ------------------------------- -----
полезных ископаемых, произведенных          100     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦
в налоговом периоде                                 --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+--
(стр. 040 + стр. 090)

3.2. Определение суммы расходов по отдельным добытым
полезным ископаемым

-------
Код единицы измерения количества по ОКЕИ (строка 110) ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+--

Код добытого                                 Доля добытого
полезного         Количество добытого         полезного          Сумма расходов
ископаемого       полезного ископаемого      ископаемого в      по добыче полезного
общем количестве      ископаемого (руб.)
добытых полезных
ископаемых

1                    2                        3                     4

----------- ----------------------- -------  --- ---------  --------------------- -----
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--  --- --+-+-+--  --+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+--
----------- ----------------------- -------  --- ---------  --------------------- -----
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--  --- --+-+-+--  --+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+--
----------- ----------------------- -------  --- ---------  --------------------- -----
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--  --- --+-+-+--  --+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+--
----------- ----------------------- -------  --- ---------  --------------------- -----
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--  --- --+-+-+--  --+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+--
----------- ----------------------- -------  --- ---------  --------------------- -----
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--  --- --+-+-+--  --+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+--
----------- ----------------------- -------  --- ---------  --------------------- -----
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--  --- --+-+-+--  --+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+--
----------- ----------------------- -------  --- ---------  --------------------- -----
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--  --- --+-+-+--  --+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+--

---                                                                                   ---
---                                                                                   ---

---              ---
---¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦---      -------------------------
¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦     ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦¦0100¦¦7053¦¦         --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-------------------      -------
КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Стр. ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+--      --+-+--

Раздел 4. Данные, служащие основанием для исчисления и уплаты
налога, при добыче угля по участку недр

Показатели              Код              Значение показателей
строки

-----------------------------------------
Код бюджетной классификации        010   ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Серия, номер и вид лицензии              ------- ----------- -----
на пользование недрами             020   ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-- --+-+-+-+-- --+--
Код единицы измерения количества         -------
добытого полезного ископаемого     030   ¦ ¦ ¦ ¦
по ОКЕИ                                  --+-+--

4.1. Данные о количестве добытого полезного ископаемого
по участку недр

Количество добытого полезного ископаемого,
подлежащего налогообложению:

Код по ОКТМО/                      по налоговой ставке 0% (рублей)/
Код вида добытого                      по общеустановленной ставке
полезного ископаемого
код основания                   количество
налогообложения

1/2                       3/4                           5/6

-----------------------        ---------         ------------------------- -------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦        ¦ ¦ ¦ ¦ ¦         ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--        --+-+-+--         --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--
-----------              ---------         ------------------------- -------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦              ¦ ¦ ¦ ¦ ¦         ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+--              --+-+-+--         --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--

-----------------------        ---------         ------------------------- -------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦        ¦ ¦ ¦ ¦ ¦         ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--        --+-+-+--         --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--
-----------              ---------         ------------------------- -------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦              ¦ ¦ ¦ ¦ ¦         ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+--              --+-+-+--         --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--

-----------------------        ---------         ------------------------- -------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦        ¦ ¦ ¦ ¦ ¦         ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--        --+-+-+--         --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--
-----------              ---------         ------------------------- -------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦              ¦ ¦ ¦ ¦ ¦         ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+--              --+-+-+--         --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--

-----------------------        ---------         ------------------------- -------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦        ¦ ¦ ¦ ¦ ¦         ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--        --+-+-+--         --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--
-----------              ---------         ------------------------- -------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦              ¦ ¦ ¦ ¦ ¦         ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+--              --+-+-+--         --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--

-----------------------        ---------         ------------------------- -------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦        ¦ ¦ ¦ ¦ ¦         ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--        --+-+-+--         --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--
-----------              ---------         ------------------------- -------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦              ¦ ¦ ¦ ¦ ¦         ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+--              --+-+-+--         --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--

-----------------------        ---------         ------------------------- -------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦        ¦ ¦ ¦ ¦ ¦         ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--        --+-+-+--         --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--
-----------              ---------         ------------------------- -------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦              ¦ ¦ ¦ ¦ ¦         ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+--              --+-+-+--         --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--

-----------------------        ---------         ------------------------- -------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦        ¦ ¦ ¦ ¦ ¦         ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--        --+-+-+--         --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--
-----------              ---------         ------------------------- -------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦              ¦ ¦ ¦ ¦ ¦         ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+--              --+-+-+--         --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--

-----------------------        ---------         ------------------------- -------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦        ¦ ¦ ¦ ¦ ¦         ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--        --+-+-+--         --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--
-----------              ---------         ------------------------- -------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦              ¦ ¦ ¦ ¦ ¦         ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+--              --+-+-+--         --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--

-----------------------        ---------         ------------------------- -------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦        ¦ ¦ ¦ ¦ ¦         ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--        --+-+-+--         --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--
-----------              ---------         ------------------------- -------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦              ¦ ¦ ¦ ¦ ¦         ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+--              --+-+-+--         --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--

-----------------------        ---------         ------------------------- -------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦        ¦ ¦ ¦ ¦ ¦         ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--        --+-+-+--         --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--
-----------              ---------         ------------------------- -------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦              ¦ ¦ ¦ ¦ ¦         ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+--              --+-+-+--         --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+--

---                                                                            ---
---                                                                            ---

---              ---
---¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦---      -------------------------
¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦     ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦¦0100¦¦7060¦¦         --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-------------------      -------
КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Стр. ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+--      --+-+--

4.2. Расчет суммы налога, подлежащей уплате в бюджет,
по участку недр

Показатели                     Код       Значение показателей
строки

Остаток неучтенных при определении             -------------------------------
налогового вычета расходов на начало      010  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
налогового периода                             --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Сумма расходов, осуществленных                 -------------------------------
(понесенных) налогоплательщиком           020  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
в налоговом периоде и связанных с              --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
обеспечением безопасных условий и
охраны труда при добыче угля в текущем
налоговом периоде, всего
(стр. 030 + стр. 040 + стр. 050)
в том числе:
------------------------------- -----
материальные расходы                  030  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+--
расходы налогоплательщика на               ------------------------------- -----
приобретение и (или) создание         040  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦
амортизируемого имущества                  --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+--
расходы, осуществленные                    ------------------------------- -----
(понесенные) налогоплательщиком       050  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦
в случаях достройки, дооборудования,       --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+--
реконструкции, модернизации,
технического перевооружения
объектов основных средств
Сумма расходов, осуществленных                 -------------------------------
(понесенных) налогоплательщиком и         060  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
связанных с обеспечением безопасных            --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
условий и охраны труда при добыче
угля, включаемых в налоговый вычет
и уменьшающих сумму налога за
налоговый период, не превышающая
предельной величины налогового вычета
(стр. 010 + стр. 020 <= стр. 090)
--- ---------
Значение коэффициента Кт (Кт <= 0,3)      070  ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--- --+-+-+--
Сумма налога, исчисленного при добыче          -------------------------------
угля на участке недр за налоговый         080  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
период без учета налогового вычета             --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Предельная величина налогового вычета          -------------------------------
(стр. 080 x стр. 070)                     090  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Сумма налога, исчисленного при добыче          -------------------------------
угля на данном участке недр за            100  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
налоговый период с учетом налогового           --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
вычета, подлежащая уплате
(стр. 080 - стр. 060)
Остаток неучтенных при определении             -------------------------------
налогового вычета расходов,               110  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
осуществленных (понесенных)                    --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
налогоплательщиком и связанных с
обеспечением безопасных условий и
охраны труда при добыче угля, на
конец налогового периода
(стр. 010 + стр. 020 - стр. 060)

---                                                                              ---
---                                                                              ---

---              ---
---¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦---      -------------------------
¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦     ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦¦0100¦¦7077¦¦         --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
-------------------      -------
КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Стр. ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+--      --+-+--

4.3. Расчет суммы налоговых вычетов по участку недр

Показатели                     Код          Значения показателей
строки

1                           2                    3

Месяц и год возникновения права на                ----- ---------
налоговый вычет                           010     ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-- --+-+-+--
Сумма налогового вычета, образовавшаяся           -------------------------------
на месяц и год, указанные в строке 010    020     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Сумма налогового вычета, использованная           -------------------------------
в предыдущие налоговые периоды            030     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Сумма налогового вычета, использованная           -------------------------------
в налоговом периоде                       040     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Остаток суммы налогового вычета на                -------------------------------
конец налогового периода                  050     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(стр. 020 - стр. 030 - стр. 040)                  --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

Месяц и год окончания права на                    ----- ---------
налоговый вычет                           060     ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-- --+-+-+--

Месяц и год возникновения права на                ----- ---------
налоговый вычет                           010     ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-- --+-+-+--
Сумма налогового вычета, образовавшаяся           -------------------------------
на месяц и год, указанные в строке 010    020     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Сумма налогового вычета, использованная           -------------------------------
в предыдущие налоговые периоды            030     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Сумма налогового вычета, использованная           -------------------------------
в налоговом периоде                       040     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Остаток суммы налогового вычета на                -------------------------------
конец налогового периода                  050     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(стр. 020 - стр. 030 - стр. 040)                  --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

Месяц и год окончания права на                    ----- ---------
налоговый вычет                           060     ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-- --+-+-+--

Месяц и год возникновения права на                ----- ---------
налоговый вычет                           010     ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-- --+-+-+--
Сумма налогового вычета, образовавшаяся           -------------------------------
на месяц и год, указанные в строке 010    020     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Сумма налогового вычета, использованная           -------------------------------
в предыдущие налоговые периоды            030     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Сумма налогового вычета, использованная           -------------------------------
в налоговом периоде                       040     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Остаток суммы налогового вычета на                -------------------------------
конец налогового периода                  050     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(стр. 020 - стр. 030 - стр. 040)                  --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

Месяц и год окончания права на                    ----- ---------
налоговый вычет                           060     ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-- --+-+-+--

Месяц и год возникновения права на                ----- ---------
налоговый вычет                           010     ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-- --+-+-+--
Сумма налогового вычета, образовавшаяся           -------------------------------
на месяц и год, указанные в строке 010    020     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Сумма налогового вычета, использованная           -------------------------------
в предыдущие налоговые периоды            030     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Сумма налогового вычета, использованная           -------------------------------
в налоговом периоде                       040     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Остаток суммы налогового вычета на                -------------------------------
конец налогового периода                  050     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(стр. 020 - стр. 030 - стр. 040)                  --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

Месяц и год окончания права на                    ----- ---------
налоговый вычет                           060     ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-- --+-+-+--

---                                                                           ---
---                                                                           ---


Источник - Приказ ФНС России от 16.12.2011 № ММВ-7-3/928@ (с изменениями и дополнениями на 2013 год)