Наряд-допуск крановщику на производство работ грузоподъемными машинами вблизи воздушной линии электропередачи на расстоянии менее 30 м от крайнего провода линии электропередачи напряжением более 42 В. Форма № 1

Приложение 3
к Методическим рекомендациям
о порядке разработки проектов
производства работ грузоподъемными
машинами и технологических карт
погрузочно-разгрузочных работ
РД-11-06-2007

ФОРМЫ НАРЯДОВ-ДОПУСКОВ НА ПРОИЗВОДСТВО РАБОТ ГРУЗОПОДЪЕМНЫМИ МАШИНАМИ ВБЛИЗИ ВОЗДУШНОЙ ЛИНИИ ЭЛЕКТРОПЕРЕДАЧИ

Форма N 1

__________________________________________________________________
(наименование предприятия и ведомства)

Наряд-допуск N _____

Наряд выдается на производство работ
на расстоянии менее 30 м от крайнего провода линии
электропередачи напряжением более 42 В

1. Крановщику ________________________________________________
(фамилия, инициалы)
__________________________________________________________________
(тип крана, регистрационный номер)
2. Выделенного для работы ____________________________________
(организация, выделившая кран)
3. На участке ________________________________________________
(организация, которой выдан кран, место
__________________________________________________________________
производства работ, строительная площадка, склад, цех)
4. Напряжение линии электропередачи __________________________
5. Условия работы ____________________________________________
(необходимость снятия напряжения с линии
__________________________________________________________________
электропередачи, наименьшее допускаемое при работе крана
__________________________________________________________________
расстояние по горизонтали от крайнего провода
__________________________________________________________________
до ближайших частей крана, способ перемещения
__________________________________________________________________
груза и другие меры безопасности)
6. Условия передвижения крана ________________________________
__________________________________________________________________
(положение стрелы и другие меры безопасности)
__________________________________________________________________
7. Начало работы _____ ч _____ мин. "__" ____________ 200_ г.
8. Конец работы _____ ч _____ мин. "__" ____________ 200_ г.
9. Ответственный за безопасное производство работ ____________
__________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, дата
и номер приказа о назначении)
10. Стропальщик ______________________________________________
(фамилия, инициалы, номер удостоверения,
дата последней проверки знаний)
11. Разрешение на работу крана в охранной зоне _______________
__________________________________________________________________
(организация, выдавшая разрешение, номер и дата разрешения)
12. Наряд выдал главный инженер (энергетик) __________________
__________________________________________________________________
(организация, подпись)
13. Необходимые меры безопасности, указанные в п. 5, выполнены
__________________________________________________________________
Лицо, ответственное за безопасное производство работ _________
_____________                            "__" ____________ 200_ г.
(подпись)
14. Инструктаж получил крановщик _________ "__" _______ 20_ г.
(подпись)

Примечания:

1. Наряд выписывается в двух экземплярах: первый выдается крановщику, второй хранится у производителя работ.

2. Пункт 11 заполняется в случае работы крана в охранной зоне линии электропередачи.

3. К воздушным линиям электропередачи относятся также ответвления от них.

4. Работы вблизи линии электропередачи выполняются в присутствии и под руководством лица, ответственного за безопасное производство работ кранами.

Источник - Приказ Ростехнадзора от 10.05.2007 № 317