Наряд-допуск на ведение совмещенных работ повышенной опасности на предприятиях и в организациях Московской области
Документ относится к группе «Наряд». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
Приложение 3 к Методическим рекомендациям по организации и созданию безопасных условий труда при ведении работ с повышенной опасностью на предприятиях и в организациях Московской области
ФОРМА НАРЯДА-ДОПУСКА НА ВЕДЕНИЕ СОВМЕЩЕННЫХ РАБОТ (составляется в двух экземплярах, перечеркивания и исправления не допускаются) НАРЯД-ДОПУСК НА ВЕДЕНИЕ СОВМЕЩЕННЫХ РАБОТ 1. НАРЯД Руководитель подразделения ______________________________________ тов. _________________________________________________________________ В соответствии с ________________________________________________ (планом, графиком, указанием и т.д.) будут производиться следующие работы _________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Ответственный руководитель работ ________________________________ (должность, подпись, ф.и.о.) ______________________________________________________________________ Руководитель подразделения (подрядной организации), производящего работы _______________________________________________________________ (должность, подпись, ф.и.о.) Для обеспечения безопасности следует выполнить следующие мероприятия: 1. Подразделением, в котором производятся работы ________________ ______________________________________________________________________ (указывается, какое оборудование должно быть обеспечено, где и ______________________________________________________________________ какие поставить ограждения, освободить проезды и т.п.) 2. Подразделением (подрядной организацией), ведущим работу ______________________________________________________________________ (указываются все мероприятия, обеспечивающие безопасность при ______________________________________________________________________ ведении работ) С объемом работы ознакомлены руководители подразделения "___"__________ 19___ г. ___________________________________ (подпись, фамилия) Наряд выдан _____________________________ "___"_________ 19__ г. (должность, подпись, фамилия) С условиями работы ознакомлен и наряд получил. Ответственный руководитель работ ______________________________ (должность, подпись, фамилия) "___"_________ 19___ г. 2. ДОПУСК Инструктаж по охране труда в объеме инструкций __________________ ______________________________________________________________________ (указать инструкции, по которым проведен инструктаж) проведен бригаде в составе ________________ человек, в том числе: ---------------------------------------------------------------------- ¦Фамилия, И.О. ¦Профессия, ¦Подписи членов ¦ Примечания ¦ ¦ ¦разряд ¦бригады ¦ ¦ -----------------+--------------+------------------+------------------ Указанные в пунктах 1 и 2 мероприятия выполнены, разрешается приступить к работе. Руководитель подразделения ______________________________________ (подпись) Ответственный руководитель работ ________________________________ (подпись) Ответственный производитель работ _______________________________ (подпись) "___"________ 19__ г. В процессе работы приняты изменения _____________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Руководитель подразделения ______________________________________ (подпись) Ответственный производитель работ _______________________________ (подпись) "___"___________ 19___ г. Работа окончена "___"____________ 19__ г., инструмент, детали убраны; ограждения, плакаты сняты. Руководитель подразделения ______________________________________ (подпись) Наряд-допуск закрыт "___"___________ 19___ г. Ответственный руководитель работ ________________________________ (подпись, дата)
Источник - Методические рекомендации ГУ по труду и социальным вопросам МО, МОСПС и Центра охраны труда МО от 30.06.1998
Похожие документы
- Наряд-допуск на выполнение работ с повышенной опасностью, выполняемых в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, на предприятиях и в организациях Министерства обороны Российской Федерации
- Наряд-допуск оператору (машинисту) крана-манипулятора на производство работ грузоподъемными машинами вблизи воздушной линии электропередачи на расстоянии менее 30 м от крайнего провода линии электропередачи напряжением более 42 В. Форма № 2
- Наряд-допуск на производство работ повышенной опасности (образец)
- Наряд-допуск на выполнение огневых работ
- Наряд-допуск на выполнение работ повышенной опасности