Наряд-допуск оператору (машинисту) крана-манипулятора на производство работ грузоподъемными машинами вблизи воздушной линии электропередачи на расстоянии менее 30 м от крайнего провода линии электропередачи напряжением более 42 В. Форма № 2

Приложение 3
к Методическим рекомендациям
о порядке разработки проектов
производства работ грузоподъемными
машинами и технологических карт
погрузочно-разгрузочных работ
РД-11-06-2007

Форма N 2

__________________________________________________________________
(наименование предприятия и ведомства)

Наряд-допуск N _____

Наряд выдается на производство работ
на расстоянии менее 30 м от крайнего провода линии
электропередачи напряжением более 42 В

1. Оператору (машинисту) _____________________________________
(фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________
(тип крана-манипулятора, регистрационный номер)
2. Выделенного для работы ____________________________________
(организация, выделившая кран-манипулятор)
3. На участке ________________________________________________
(организация, которой выделен кран-манипулятор,
__________________________________________________________________
место производства работ, строительная площадка, склад, цех)
4. Напряжение линии электропередачи __________________________
5. Условия работы ____________________________________________
(необходимость снятия напряжения с линии
__________________________________________________________________
электропередачи, наименьшее допустимое при работе
__________________________________________________________________
крана-манипулятора расстояние по горизонтали от крайнего
__________________________________________________________________
провода до ближайших частей крана-манипулятора,
__________________________________________________________________
способ перемещения груза и другие меры безопасности)
6. Условия передвижения крана-манипулятора ___________________
__________________________________________________________________
(положение стрелы и другие меры безопасности)
7. Начало работы _____ ч _____ мин. "__" ____________ 200_ г.
8. Конец работы _____ ч _____ мин. "__" ____________ 200_ г.
9.  Лицо,  ответственное  за  безопасное  производство   работ
кранами-манипуляторами ___________________________________________
(должность, имя, фамилия, отчество,
__________________________________________________________________
дата и номер приказа о назначении)
10. Стропальщик ______________________________________________
(фамилия, имя, отчество, номер удостоверения,
дата последней проверки знаний)
11. Разрешение на работу крана-манипулятора  в  охранной  зоне
__________________________________________________________________
(организация, выдавшая разрешение, номер и дата разрешения)
12. Наряд выдал главный инженер (энергетик) __________________
__________________________________________________________________
(организация, подпись)
13. Необходимые меры безопасности, указанные в п. 5, выполнены
___________________ ______________
(фамилия, инициалы)    (подпись)
Лицо,   ответственное   за   безопасное   производство   работ
кранами-манипуляторами
_____________
(подпись)
"__" ____________ 200_ г.
14.  Инструктаж получил оператор (машинист) крана-манипулятора
_____________
(подпись)
"__" ____________ 200_ г.

Примечания:

1. Наряд выписывается в двух экземплярах: первый выдается оператору (машинисту) крана-манипулятора, второй хранится у производителя работ.

2. Пункт 11 заполняется в случае работы крана-манипулятора в охранной зоне линии электропередачи.

3. К воздушным линиям электропередачи относятся также ответвления от них.

4. Работы вблизи линии электропередачи выполняются в присутствии и под руководством лица, ответственного за безопасное производство работ кранами-манипуляторами.

Источник - Приказ Ростехнадзора от 10.05.2007 № 317