Обращение в территориальный орган Федерального агентства водных ресурсов (Росводресурсы) с жалобой на действия (бездействие, решение), допущенные должностным лицом территориального органа Росводресурсов в ходе исполнения государственной функции

                                           В ______________________________
наименование территориального
органа Росводресурсов  1

от _____________________________
(фамилия, имя, отчество,
именование обратившегося,
почтовый адрес)

Обращение в территориальный орган Федерального агентства водных ресурсов (Росводресурсы) с жалобой на действия (бездействие, решение), допущенные должностным лицом территориального органа Росводресурсов в ходе исполнения государственной функции

    "___"___________ ____ г.  в  ходе  исполнения  государственной  функции
действиями  2   (бездействием, принятым решением N ______) ________________
___________________________________________________________________________
(фамилии, имена, отчества должностных лиц территориального
органа Росводресурсов)

нарушены мои законные интересы и права в части ____________________________
__________________________________________________________________________,
(ссылка на нарушенный пункт, статью Регламента и/или иного правового акта)

что подтверждается ____________________________________________.
(обстоятельства, доказательства)

На основании изложенного выше и руководствуясь пунктами 99 - 105 Административного регламента исполнения Федеральным агентством водных ресурсов государственной функции по ведению государственного водного реестра и предоставлению сведений из государственного водного реестра и копий документов, содержащих сведения, включенные в государственный водный реестр (утвержден Приказом Минприроды РФ от 31.10.2008 N 293, зарегистрирован в Минюсте РФ 30.12.2008 N 13048), прошу:

    запросить  необходимые  для  рассмотрения  моего  обращения документы и
материалы в(у) ___________________________________________________________;
(другие государственные органы, органы местного
самоуправления, иные должностные лица)

принять меры, направленные на восстановление (или защиту) моих нарушенных прав, свобод и законных интересов;

дать письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов или уведомить меня о направлении обращения на рассмотрение в другой государственный орган, орган местного самоуправления или иному должностному лицу в соответствии с их компетенцией.

Приложения:

подтверждающие документы и материалы либо их копии.

(При необходимости: копия доверенности, подтверждающая полномочия лица, подписавшего обращение.)

Заявитель

подпись

печать

"___"__________ ____ г.

Источник - Кабанов О.М.