Отчет экспедитора. Унифицированная форма № МХ-21 (образец заполнения)

Отчет экспедитора (образец заполнения)

Унифицированная форма N МХ-21

Утверждена
Постановлением
Госкомстата России
от 09.08.99 N 66

                                                       -----------
¦   Код   ¦
+---------+
Форма по ОКУД ¦ 0335022 ¦
+---------+
ОАО "Мичагро"                         ¦         ¦
---------------------------------------------- по ОКПО ¦ 88844119¦
организация                              +---------+
Отделение "Зареченское", товарный склад (магазин N 12) ¦         ¦
------------------------------------------------------ ¦         ¦
структурное подразделение                       +---------+
Вид деятельности по ОКДП ¦  52.21  ¦
¦ (ОКВЭД) ¦
+---------+
Вид операции ¦         ¦
-----------

----------------------------------------------
¦  Номер  ¦   Дата    ¦¦   Отчетный период   ¦
¦документа¦составления¦+---------------------+
+---------+-----------+¦     с    ¦    по    ¦
¦  150-э  ¦ 11.09.2011¦+----------+----------+
ОТЧЕТ ЭКСПЕДИТОРА ¦         ¦           ¦¦11.09.2011¦11.09.2011¦
----------+-----------------------+-----------

Распунцев Р.Д.
Экспедитор ---------------------------------------------------
фамилия, имя, отчество

Номер по порядку Товарный документ Наименование товарно-материальных ценностей Единица измерения Всего получено Отгружено Возвращено Отклонение Потери в пределах норм естественной убыли Окончательный результат излишки недостачи номер дата

излишки (+) недостачи (-) количество сумма, руб. коп. количество сумма, руб. коп. количество сумма, руб. коп. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 1 247 11.09.2011

Картофель "Невский"

кг 500 499 - - - - 1 1 20-00 - - - - 2

Свекла столовая

кг 150 150 - - - - - - - - - - - 3

Сельдерей корень

кг 70 50 - - 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Итого

720 699 - - 20 - 1 1 20-00 - - - -

                           Распунцев Р.Д.
Экспедитор _______________
подпись
Директор                        Мартынов П.Д.
Отчет принял --------------- _______________ ---------------------
должность        подпись      расшифровка подписи
12      сентября     2011
"--" ---------------- ---- года

Бухгалтер                      Онуфриева О.С.
Отчет проверил ---------- ______________ -------------------------
должность    подпись       расшифровка подписи
12      сентября     2011
"--" ---------------- ---- года

Печатать с оборотом. Подписи печатать на обороте.