Предписание для направления в колонию-поселение осужденного к лишению свободы, в отношении которого судом принято решение, предусматривающее самостоятельное следование к месту отбывания наказания

Приложение к Инструкции по направлению в колонию-поселение осужденных к лишению свободы, в отношении которых судом принято решение, предусматривающее самостоятельное следование осужденного к месту отбывания наказания

(Лицевая сторона)

      Угловой штамп
с условным
наименованием
территориального
органа ФСИН России

ПРЕДПИСАНИЕ N ________________

Осужденный(ая) _______________

___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, год рождения)
___________________________________________________________________________
в соответствии с приговором (постановлением, определением) суда ___________
___________________________________________________________________________
(наименование суда)
от "__" ___________ 20__ г. следует в распоряжение ________________________
___________________________________________________________________________
(наименование исправительного учреждения ФСИН России)
___________________________________________________________________________
куда обязан(а) выехать по маршруту ________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименования узловых станций и других пунктов)
___________________________________________________________________________
и прибыть не позднее "__" ______________ 20__ г.
Личное дело осужденного выслано в адрес исправительного учреждения.
Об   ответственности   за   неявку   в   исправительное   учреждение  в
установленный  срок  или  уклонение  от  отбывания наказания осужденный(ая)
предупрежден(а).

Начальник территориального
Место             органа ФСИН России
для              __________________________________________________
фотографии           (наименование территориального органа ФСИН России)
__________________________________________________
(подпись, фамилия)
М.П.

(Оборотная сторона)

Выдан билет на проезд до станции __________________________________________
________________________________________________ железной дороги или деньги
на билет в сумме __________________________________________________________
(сумма прописью)
Выдано денег на питание в пути ____________________________________________
___________________________________________________________________________
(сумма прописью)
Прочие выдачи _____________________________________________________________
(сумма прописью)
___________________________________________________________________________

Главный бухгалтер ___________________________________
(подпись, фамилия)

Подпись осужденного(ой) _____________________________
(подпись, фамилия)

Источник - Приказ Минюста РФ от 06.04.2009 № 102 (с изменениями и дополнениями на 2012 год)