Приказ (распоряжение) о переводе работника на другую работу. Перевод работника на другую работу в связи с восстановлением на прежней работе в организации работника по решению государственной инспекции по труду (ГИТ). Унифицированная форма № Т-5 (образец заполнения)

Унифицированная форма N Т-5

Утверждена
Постановлением
Госкомстата России
от 05.01.2004 N 1

                                                         ---------
¦  Код  ¦
+-------+
Форма по ОКУД ¦0301004¦
Закрытое акционерное общество ЗАО "Омега"            +-------+
------------------------------------------------ по ОКПО ¦       ¦
наименование организации                     ---------

-----------------------
¦  Номер  ¦    Дата   ¦
¦документа¦составления¦
+---------+-----------+
¦   88-п  ¦ 22.02.2013¦
ПРИКАЗ ----------+------------
(распоряжение)
о переводе работника на другую работу

---------------
¦    Дата     ¦
-------+-------------+
Перевести на другую работу   ¦  с   ¦  22.02.2013 ¦
+------+-------------+
¦  по  ¦             ¦
-------+--------------

-----------------
¦Табельный номер¦
+---------------+
Алексеева Бориса Васильевича          ¦      440      ¦
------------------------------------------------------------------
фамилия, имя, отчество

постоянно
------------------------------------------------------------------
вид перевода (постоянно, временно)

Транспортный отдел
¦---------------------------------------------------
Прежнее место ¦               структурное подразделение
работы    ¦                Водитель-инструктор
¦---------------------------------------------------
¦  должность (специальность, профессия), разряд,
¦         класс (категория) квалификации

в связи с обстоятельствами, зависящими от воли сторон
трудового договора, - восстановлением на прежней работе
в организации гражданина Фамилия И.О. по решению
государственной инспекции по труду (ГИТ)
------------------------------------------------------------------
причина перевода

Транспортный отдел
¦---------------------------------------------------
¦               структурное подразделение
¦                    Автомеханик
¦---------------------------------------------------
Новое место  ¦  должность (специальность, профессия), разряд,
работы    ¦         класс (категория) квалификации
¦___________________________________________________
¦                            11 500          00
¦тарифная ставка (оклад) ------------- руб. --- коп.
¦                           цифрами
¦
¦надбавка                _____________ руб. ___ коп.
¦                           цифрами

Основание:
11      января       10
изменение N 1 к трудовому договору от "---" -------------- 20-- г.
4
N ------; или
решение  органа  ГИТ  от  18.02.2013,  уведомление
Алексеева    Б.В.    от   19.02.2013,    заявление
Алексеева Б.В. от 20.02.2013,  п. 2 ч. 1 ст. 83 ТК
РФ
другой документ --------------------------------------------------
документ (заявление, медицинское заключение и пр.)

Юркович      Я.Э. Юркович
Руководитель организации __________ --------- --------------------
должность  личная    расшифровка подписи
подпись

С приказом (распоряжением)      Алексеев      22   февраля   13
работник ознакомлен        ----------------- "--" -------- 20-- г.
личная подпись

Источник - "Кадровый вопрос", 2013, № 8