Приказ (распоряжение) о предоставлении отпуска работнику и дополнительного дня отдыха в связи со сдачей крови. Унифицированная форма № Т-6 (образец заполнения)

Унифицированная форма N Т-6

                                                         ---------
¦  Код  ¦
+-------+
Форма по ОКУД ¦0301005¦
Открытое акционерное общество "Сталь"              +-------+
------------------------------------------------ по ОКПО ¦       ¦
наименование организации                      ---------

-----------------------
¦  Номер  ¦    Дата   ¦
¦документа¦составления¦
+---------+-----------+
¦  178-к  ¦ 19.07.2010¦
ПРИКАЗ ----------+------------
(распоряжение)
о предоставлении отпуска работнику

-----------------
Предоставить отпуск                              ¦Табельный номер¦
+---------------+
Броневому Артему Михайловичу          ¦      2345     ¦
-------------------------------------------------+----------------
фамилия, имя, отчество
металлургический цех N 2
------------------------------------------------------------------
структурное подразделение
машинист электровоза
------------------------------------------------------------------
должность (специальность, профессия)

20    июля     09        19     июля     10
за период работы с "--" -------- 20-- г. по "--" --------- 20-- г.

А. ежегодный основной  ---------------  календарных
оплачиваемый отпуск на ¦      28     ¦     дней
---------------

02   августа    10        29    августа    10
с "--" --------- 20-- г. по "--" ---------- 20-- г.

и (или)

дополнительный день отдыха в связи со сдачей крови согласно
ч. 4 ст. 186 ТК РФ
Б. ---------------------------------------------------------------
ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск, учебный,
без сохранения заработной платы и другие (указать)

на                     ---------------  календарных
¦      1      ¦     дней
---------------

30   августа    10        30    августа    10
с "--" --------- 20-- г. по "--" ---------- 20-- г.

В.     Всего отпуск на ---------------  календарных
¦      29     ¦     дней
---------------

02   августа    10        30    августа    10
с "--" --------- 20-- г. по "--" ---------- 20-- г.

генеральный
директор   Железнов    О.П. Железнов
Руководитель организации ----------- --------- -------------------
должность   личная   расшифровка подписи
подпись

С приказом (распоряжением)      Броневой      19    июля     10
работник ознакомлен        ----------------- "--" -------- 20-- г.
личная подпись

Источник - "Зарплата", 2010, № 7