08 июня 2023 года, четверг 05:41
В базе 55 000 документов За неделю добавлено +33

Путевой лист легкового автомобиля (самостоятельно разработанная организацией форма путевого листа) (образец заполнения)

Документ относится к группе «Путевой лист». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
                   Путевой лист легкового автомобиля N 3

С 1 по 31 марта 2012 г.  1
---------------------------------------------------------------------------
срок действия путевого листа
ООО "Компания", г. Москва, пр-т Андропова, д. 15,
тел. 111-22-33
Организация ---------------------------------------------------------------
наименование, адрес, телефон

-------------------------------------------------------------------------------
Тип и модель  Легковой автомобиль ¦                         Работа водителя и автомобиля                        ¦
транспортного "Тойота Камри 2.2"  +-----------------------------------------------------------------------------+
средства      ------------------- ¦  Период  ¦Выезд из¦Возвращение¦     Показания     ¦ Подпись ¦     Ф.И.О.    ¦
О151МВ77            ¦          ¦ гаража ¦  в гараж  ¦  одометра, км  2  ¦         ¦уполномоченного¦
Госномер      ------------------- ¦          ¦        ¦           ¦                   ¦         ¦      лица     ¦
Петров Василий      +----------+--------+-----------+-------------------+---------+---------------+
Александрович       ¦  число,  ¦  время ¦   время   ¦ перед ¦   после   ¦(механик)¦   (механик)   ¦
Водитель      ------------------- ¦месяц, год¦        ¦           ¦выездом¦возвращения¦         ¦               ¦
Ф.И.О.       +----------+--------+-----------+-------+-----------+---------+---------------+
77 ЕМ 445033        ¦14.03.2012¦  09.15 ¦   17.00   ¦ 11 125¦   11 160  ¦  Иванов ¦  Иванов С.А.  ¦
Удостоверение ------------------- +----------+--------+-----------+-------+-----------+---------+---------------+
¦15.03.2012¦  09.10 ¦   17.40   ¦ 11 160¦   11 210  ¦  Иванов ¦  Иванов С.А.  ¦
+----------+--------+-----------+-------+-----------+---------+---------------+
¦20.03.2012¦  09.10 ¦   17.30   ¦ 11 210¦   11 250  ¦  Иванов ¦  Иванов С.А.  ¦
-----------+--------+-----------+-------+-----------+---------+----------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦   Дата   ¦       Сведения о маршруте         ¦           Движение горючего                                    ¦
+----------+-----------------------------------+----------------------------------------------------------------+
¦  Число,  ¦   Место   ¦    Место    ¦Пройдено,¦ Остаток ¦Заправлено¦ Расход ¦  Остаток  ¦ Расход ¦ Перерасход/ ¦
¦месяц, год¦отправления¦  назначения ¦    км   ¦ горючего¦          ¦        ¦горючего на¦по норме¦   экономия  ¦
¦          ¦           ¦             ¦         ¦на начало¦          ¦        ¦ конец дня ¦        ¦             ¦
¦          ¦           ¦             ¦         ¦   дня   ¦          ¦        ¦           ¦        ¦             ¦
+----------+-----------+-------------+---------+---------+----------+--------+-----------+--------+-------------+
¦14.03.2012¦пр-т       ¦ООО          ¦    35   ¦   44,5  ¦     -    ¦   5,5  ¦    39,0   ¦   4,4  ¦     1,1     ¦
¦          ¦Андропова, ¦"Покупатель",¦         ¦         ¦          ¦        ¦           ¦        ¦             ¦
¦          ¦д. 15      ¦ул. Земляной ¦         ¦         ¦          ¦        ¦           ¦        ¦             ¦
¦          ¦           ¦Вал, д. 17   ¦         ¦         ¦          ¦        ¦           ¦        ¦             ¦
¦          ¦           ¦ 3           ¦         ¦         ¦          ¦        ¦           ¦        ¦             ¦
+----------+-----------+-------------+---------+---------+----------+--------+-----------+--------+-------------+
¦15.03.2012¦пр-т       ¦ООО          ¦    50   ¦   39,0  ¦     -    ¦   6,2  ¦    32,8   ¦   6,2  ¦      -      ¦
¦          ¦Андропова, ¦"Поставщик", ¦         ¦         ¦          ¦        ¦           ¦        ¦             ¦
¦          ¦д. 15      ¦пр-т Мира,   ¦         ¦         ¦          ¦        ¦           ¦        ¦             ¦
¦          ¦           ¦д. 12        ¦         ¦         ¦          ¦        ¦           ¦        ¦             ¦
+----------+-----------+-------------+---------+---------+----------+--------+-----------+--------+-------------+
¦20.03.2012¦пр-т       ¦Маршрут N 1  ¦    40   ¦   32,8  ¦     -    ¦   5,5  ¦    27,3   ¦   5    ¦     0,5     ¦
¦          ¦Андропова, ¦ 4           ¦         ¦         ¦          ¦        ¦           ¦        ¦             ¦
¦          ¦д. 15      ¦             ¦         ¦         ¦          ¦        ¦           ¦        ¦             ¦
+----------+-----------+-------------+---------+---------+----------+--------+-----------+--------+-------------+
¦   Итого  ¦                             125   ¦   44,5  ¦     -    ¦  17,2  ¦    27,3   ¦        ¦     1,6     ¦
¦ за месяц ¦                                   ¦         ¦          ¦        ¦           ¦        ¦             ¦
-----------+-----------------------------------+---------+----------+--------+-----------+--------+--------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦                                  Сведения о медицинском осмотре водителя  5                                   ¦
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ Дата (число, ¦ Вид медицинского ¦  Фактическое время  ¦     Подпись     ¦        Фамилия, имя, отчество       ¦
¦  месяц, год) ¦      осмотра     ¦проведения медосмотра¦  ответственного ¦         ответственного лица         ¦
¦              ¦                  ¦    (часы, минуты)   ¦       лица      ¦                                     ¦
+--------------+------------------+---------------------+-----------------+-------------------------------------+
¦  14.03.2012  ¦Предрейсовый      ¦        09.10        ¦     Петрова     ¦       Петрова Ирина Сергеевна       ¦
+--------------+------------------+---------------------+-----------------+-------------------------------------+
¦  14.03.2012  ¦Послерейсовый     ¦        17.10        ¦     Петрова     ¦       Петрова Ирина Сергеевна       ¦
+--------------+------------------+---------------------+-----------------+-------------------------------------+
¦  15.03.2012  ¦Предрейсовый      ¦        09.05        ¦     Петрова     ¦       Петрова Ирина Сергеевна       ¦
+--------------+------------------+---------------------+-----------------+-------------------------------------+
¦  15.03.2012  ¦Послерейсовый     ¦        17.55        ¦     Петрова     ¦       Петрова Ирина Сергеевна       ¦
+--------------+------------------+---------------------+-----------------+-------------------------------------+
¦  20.03.2012  ¦Предрейсовый      ¦        09.00        ¦     Петрова     ¦       Петрова Ирина Сергеевна       ¦
+--------------+------------------+---------------------+-----------------+-------------------------------------+
¦  20.03.2012  ¦Послерейсовый     ¦        17.50        ¦   Петрова  6    ¦       Петрова Ирина Сергеевна       ¦
---------------+------------------+---------------------+-----------------+--------------------------------------

Петров                       Петров В.А.
Водитель                  ---------------               -------------------
(подпись)                  (фамилия, инициалы)

Васильева                     Васильева А.Г.
Бухгалтер                 ---------------               -------------------
(подпись)                  (фамилия, инициалы)


1 Срок действия может быть любой в пределах месяца.

2 Без показания спидометра вряд ли удастся подтвердить расходы.

3 Маршрут безопаснее указывать максимально подробно.

4 Частые маршруты можно закрепить внутренним документом как маршруты N N 1, 2 и т.д.

5 Указание сведений о медосмотре обезопасит не только от налоговых споров в этой части, но и от претензий в области безопасности дорожного движения.

6 Даты и время проведения предрейсового и послерейсового медосмотра проставляются медработником и заверяются его штампом и подписью с указанием Ф.И.О.

Примечание. При подтверждении расходов иными документами возможно использование систем навигации



Источник - "Российский налоговый курьер", 2012, № 9