Путевой лист легкового автомобиля. Типовая межотраслевая форма № 3 (образец заполнения). Вариант 3
Документ относится к группе «Путевой лист». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
Типовая межотраслевая форма N 3
АС 34 ПУТЕВОЙ ЛИСТ ЛЕГКОВОГО АВТОМОБИЛЯ ------- N --------- серия 10 августа 10 "--" --------- 20-- г. ---------- ¦ Коды ¦ +--------+ Форма по ОКУД ¦0345001 ¦ ЗАО "Орион" +--------+ Организация ------------------------------------- по ОКПО¦ ¦ наименование, адрес, номер телефона ---------- KIA SPEKTRA ---------- Марка автомобиля --------------------------------------- ¦ ¦ к388су46 +--------+ Государственный номерной знак ----------- Гаражный номер ¦ 7 ¦ Гришин А.С. +--------+ Водитель ------------------------------- Табельный номер ¦ 78 ¦ фамилия, имя, отчество ---------- 329112 C Удостоверение N -------------- Класс ------------- стандартная, ограниченная Лицензионная карточка ------------------------- ненужное зачеркнуть - - - Регистрационный N --------------- Серия --------- N -------- Задание водителю ¦ Автомобиль технически исправен ЗАО "Орион" ¦ -------- В распоряжение -------------------¦ Показание спидометра, км ¦28 664¦ наименование ¦ Выезд разрешаю -------- -----------¦ Николаев И.М. Николаев ______________________ -----------¦ Механик -------- ------------- организация ¦ подпись расшифровка ул. Советская, д. 45 ¦ подписи Адрес подачи ---------------------¦ Автомобиль в технически __________________________________¦ исправном состоянии принял __________________________________¦ Гришин А.С. Гришин ¦ Водитель ------- ------------- --------------¦ подпись расшифровка Время выезда из ¦ 8.30 ¦¦ подписи гаража, ч, мин. --------------¦ ¦ -------------------- Диспетчер- ¦ Горючее ¦ марка ¦ код ¦ нарядчик _______ _________________¦ +----------+-------+ подпись расшифровка ¦ ¦ Au-92 ¦ ¦ подписи ¦ -----------+-------- --------------¦ Движение горючего Время возвращения в ¦ 18.05 ¦¦ ------------- гараж, ч, мин. --------------¦ ¦количество,¦ ¦ ¦ л ¦ Диспетчер- ¦------------------+-----------+ нарядчик _______ _________________¦ Выдано: ¦ ¦ подпись расшифровка ¦ по заправочному +-----------+ подписи ¦ листу N _________¦ 20 ¦ __________________________________¦------------------+-----------+ Опоздания, ожидания, простои в¦ Остаток: ¦ 5,4 ¦ пути, заезды в гараж и прочие¦ при выезде +-----------+ отметки __________________________¦ при возвращении ¦ 21,4 ¦ __________________________________¦ +-----------+ __________________________________¦ Расход: по норме ¦ 4 ¦ __________________________________¦ +-----------+ __________________________________¦ фактический ¦ 4 ¦ ¦ Экономия +-----------+ Автомобиль ¦ Перерасход +-----------+ сдал Гришин А.С. Гришин ¦ ------------- водитель ------- -----------------¦ подпись расшифровка ¦ Автомобиль принял. Показа- М.П. подписи ¦ ние спидометра при возвра- ¦ щении в гараж, км --------- ¦ ¦ 28 699¦ ¦ --------- ¦ ¦ Николаев И.М. Николаев ¦ Механик -------- ------------- ¦ подпись расшифровка ¦ подписи
Оборотная сторона формы N 3
------------------------------------------------------------------------- ¦Но- ¦Код ¦ Место ¦ Время ¦Пройдено,¦Подпись ли-¦ ¦мер ¦заказ-+---------------------+---------------+ км ¦ца, пользо-¦ ¦по ¦чика ¦отправ-¦ назначения ¦выезда ¦возвра-¦ ¦вавшегося ¦ ¦по- ¦ ¦ления ¦ ¦ ¦щения ¦ ¦автомобилем¦ ¦ряд-¦ ¦ ¦ +-------+-------+ ¦ ¦ ¦ку ¦ ¦ ¦ ¦ч ¦мин.¦ч ¦мин.¦ ¦ ¦ +----+------+-------+-------------+--+----+--+----+---------+-----------+ ¦ 1 ¦ ¦ЗАО ¦АКБ ¦ 9¦ 00 ¦11¦ 05 ¦ 15 ¦ Павлова ¦ ¦ ¦ ¦"Орион"¦"Возрождение"¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+------+-------+-------------+--+----+--+----+---------+-----------+ ¦ 2 ¦ ¦ЗАО ¦АКБ ¦11¦ 30 ¦13¦ 00 ¦ 8 ¦ Ивлева ¦ ¦ ¦ ¦"Орион"¦"Возрождение"¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+------+-------+-------------+--+----+--+----+---------+-----------+ ¦ 3 ¦ ¦ЗАО ¦АКБ ¦14¦ 30 ¦18¦ 05 ¦ 12 ¦ Смирнов ¦ ¦ ¦ ¦"Орион"¦"Возрождение"¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----+------+-------+-------------+--+----+--+----+---------+------------ Результат работы автомобиля Расчет заработной платы: за смену: --------- ---------- всего в наряде, ч --------- за километраж, руб. коп. ---------- --------- ---------- пройдено, км ¦ 35 ¦ за часы, руб. коп. ---------- --------- ----------------------------------- ---------- Итого, руб. коп. ---------- Расчет произвел ___________ _________ _____________________ должность подпись расшифровка подписи
Источник - "Российский налоговый курьер", 2010, № 17
Похожие документы
- Путевой лист легкового автомобиля (образец заполнения). Вариант 3
- Путевой лист легкового автомобиля (самостоятельно разработанная организацией форма путевого листа) (образец заполнения)
- Путевой лист легкового автомобиля (образец заполнения). Вариант 2
- Путевой лист легкового автомобиля. Типовая межотраслевая форма № 3 (образец заполнения). Вариант 2
- Путевой лист легкового такси. Типовая межотраслевая форма № 4