Путевой лист легкового такси. Типовая межотраслевая форма № 4
Документ относится к группе «Путевой лист». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
Типовая межотраслевая форма N 4 Утверждена Постановлением Госкомстата РФ от 28.11.1997 N 78
Место для штампа ПУТЕВОЙ ЛИСТ _____________ N _________ организации легкового такси (серия) ------------ "____"_____________ 199_ г. ¦ Коды ¦ +----------+ Форма по ОКУД ¦ 0345003 ¦ +----------+ Организация _______________________________________________________________________________________ по ОКПО ¦ ¦ (наименование, адрес, телефон) ¦ ¦ +----------+ Колонна (отряд) ¦ ¦ +----------+ Бригада ¦ ¦ +----------+ Марка автомобиля __________________________________________________________________________________________ ¦ ¦ +----------+ Государственный знак _______________________________________________________________________ Гаражный номер ¦ ¦ +----------+ Водитель __________________________________________________________________________________ Табельный номер ¦ ¦ (Ф.И.О.) ------------ стандартная, ограниченная Удостоверение N ______________ Класс _______ Лицензионная карточка ________________________ ненужное зачеркнуть --------------------------------------------- ¦ Время ¦ Регистрационный N _______________ Серия __________ N _________________ +-------------------------------------------+ Автомобиль, таксометр, пломбы исправны. ¦ выезда на линию ¦ возвращение в парк ¦ Автомобиль прошел профилактическое обслуживание согласно графику. +---------------------+---------------------+ Выезд разрешаю. Начальник колонны (механик) _______(_________________) ¦по графику¦фактически¦по графику¦фактически¦ (подпись, расшифровка) +----------+----------+----------+----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Автомобиль, таксометр, пломбы принял в исправном состоянии. +----------+----------+----------+----------+ Часы заведены. При обнаружении неисправности таксометрового ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ оборудования на линии ОБЯЗУЮСЬ немедленно вернуться в парк. -----------+----------+----------+----------- Диспетчер __________(________________) Механик ____________(___________________) Водитель ____________(________________) (подпись, расшифровка) (подпись, расшифровка) (подпись, расшифровка) ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ ¦ ¦ Показание ¦ ¦ Расчет с ¦Сумма, ¦ ¦ Операция +------------------------------------------------------------+ Подпись ¦ водителем по ¦руб. коп.¦ ¦ ¦спидометра ¦ таксометра ¦ ¦ выручке ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ общий ¦ платный ¦контрольный¦ касса ¦ посадки¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ пробег ¦ пробег ¦ пробег ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-----------+--------+---------+-----------+--------+--------+------------+-----------------+---------+ ¦При возвращении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Водитель ¦За платный пробег¦ ¦ ¦ +-----------+--------+---------+-----------+--------+--------+ ¦ +---------+ ¦При выезде ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Водитель ¦За посадки ¦ ¦ ¦ +-----------+--------+---------+-----------+--------+--------+ ¦ +---------+ ¦Результат ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Контрольная ¦За простой сверх ¦ ¦ ¦ +-----------+--------+---------+-----------+--------+--------+группа ¦показаний таксо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦метра ¦ ¦ ¦Смена таксометра¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Контрольная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦группа ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+--------+---------+-----------+--------+--------+ ¦ +---------+ ¦При возвращении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Контрольная ¦Всего подлежит ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦группа ¦сдаче ¦ ¦ ¦ +-----------+--------+---------+-----------+--------+--------+ ¦ +---------+ ¦При выезде ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Контрольная ¦Недодано ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦группа ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+--------+---------+-----------+--------+--------+ ¦ +---------+ ¦Результат ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Контрольная ¦Передано ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦группа ¦ ¦ ¦ -----------------+-----------+--------+---------+-----------+--------+--------+ ¦ +---------+ Итого: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+--------+---------+-----------+--------+--------+------------+-----------------+---------- Принято в кассу наличными ______________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ руб. _______________________ коп. Путевой лист проверил ________________________ _________(_________________) Принял кассир ___________(________________) (должность) (подпись, расшифровка) (подпись, расшифровка) Сумма _________________________________________________________________________________ руб. _______________________ коп. (сумма прописью) ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ ¦ Часы работы водителя ¦ Опоздание такси с выездом на линию ¦Движение топлива ¦ Подпись ¦ +----------------------------+------------------------------------------------------------+(горючего), л ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ время, ¦ ¦ ¦подпись, +------------------+---------+ ¦ ¦ ¦ ч. мин. ¦ причина ¦ виновник ¦ответствен- ¦Замер остатка ¦ ¦ ¦ ¦ +------------+ ¦ ¦ного лица ¦при выезде ¦ ¦ ¦Всего в наряде: ¦ ¦от ¦ до ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+-----+------+------------------+-------------+--------------+------------------+---------+ ¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Выдано ¦ ¦ ¦ +-----+-----+------+------------------+-------------+--------------+ ¦ ¦ ¦на линии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+---------+ ¦ +-----+-----+------+------------------+-------------+--------------+ ¦ ¦ ¦Опозданий с выездом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Замер остатка ¦ ¦ ¦ +-----+-----+------+------------------+-------------+--------------+при возвращении ¦ ¦ ¦Простой на линии ¦ ¦ Преждевременное возвращение ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ время, ¦ ¦ ¦подпись, +------------------+---------+ ¦ ¦ ¦ ч. мин. ¦ причина ¦ виновник ¦ответствен- ¦Расход по норме ¦ ¦ ¦Преждевременное ¦ +------------+ ¦ ¦ного лица ¦ ¦ ¦ ¦возвращение ¦ ¦от ¦ до ¦ ¦ ¦ +------------------+---------+ ¦ +-----+-----+------+------------------+-------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Фактически ¦ ¦ ¦ +-----+-----+------+------------------+-------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+---------+ ¦ +-----+-----+------+------------------+-------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Экономия ¦ ¦ ¦ +-----+-----+------+------------------+-------------+--------------+ ¦ ¦ ¦В ночное время ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+---------+ ¦ +-----+-----+------+------------------+-------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Перерасход ¦ ¦ -----------------------+-----+-----+------+------------------+-------------+--------------+ ¦ ¦ -------------------+----------
Оборотная сторона формы N 4
Выполнение заказов на такси
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦Номер¦ Наименование пункта отправления ¦ Время подачи ¦ Адрес подачи ¦ ¦ п/п ¦ ¦ такси, ¦ такси ¦ ¦ ¦ ¦ ч. мин. ¦ ¦ +-----+-------------------------------------------+------------------------+-----------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+-------------------------------------------+------------------------+-----------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+-------------------------------------------+------------------------+-----------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+-------------------------------------------+------------------------+-----------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------+-------------------------------------------+------------------------+------------------------------------ ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦Время сня- ¦ ¦Маршрут движения¦ ¦ Показание ¦ ¦тия показа-¦ Кто ¦ ¦В один +----------------------------------------------------------------+ ¦ний спидо- ¦разрешил+----------------+или оба¦ ¦ таксометра ¦ ¦метра, так-¦ ¦ откуда ¦ куда ¦конца ¦спидометра+-----------------------------------------------------+ ¦сометра, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦общий пробег,¦платный ¦контрольный¦ касса ¦посадки¦ ¦ч. мин. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ км ¦пробег, км¦пробег, км ¦ ¦ ¦ +-----------+--------+--------+-------+-------+----------+-------------+----------+-----------+--------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+--------+--------+-------+-------+----------+-------------+----------+-----------+--------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+--------+--------+-------+-------+----------+-------------+----------+-----------+--------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+--------+--------+-------+-------+----------+-------------+----------+-----------+--------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+--------+--------+-------+-------+----------+-------------+----------+-----------+--------+--------
Разные отметки и замечания в работе на линии
__________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Отметка техпомощи ¦Автомобиль, таксометр и пломбы ¦ сдал водитель ____________(____________________) ¦ (подпись, расшифровка) ¦ ¦Автомобиль с таксометровым оборудованием ¦ начальник колонны _________(___________________) ¦ (подпись, расшифровка) ¦ ¦принял _____________________________________________________ ¦ механик ___________________(___________________) ¦ (подпись, расшифровка) ¦
Источник - Постановление Госкомстата России от 28.11.1997 № 78
Похожие документы
- Путевой лист автобуса для неавтотранспортных организаций
- Путевой лист легкового автомобиля. Типовая межотраслевая форма № 3
- Путевой лист для промышленного напольного безрельсового колесного транспортного средства (рекомендуемая форма)
- Путевой лист грузового автомобиля (для бюджетного учреждения). Типовая межотраслевая форма № 4-С (образец заполнения)
- Путевой лист грузового автомобиля (для бюджетного учреждения). Типовая межотраслевая форма № 4-П (образец заполнения)